TCC - Medicina

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ILACVN - Centro Interdisciplinar de Ciências da Vida

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Diagnóstico precoce, tratamento e prognóstico da Síndrome de Van Wyk-grumbach: relato de caso
(2025-08-09) Mancuello Rivas, Maria de los Angeles
A Síndrome de Van Wyk-Grumbach é uma condição endocrinológica rara, associada ao hipotireoidismo primário, que apresenta manifestações clínicas de telarca precoce em meninas, ganho de peso, bromidrose puberal, atraso no crescimento, e constipação. Este relato de caso se trata de uma paciente pediátrica, gênero feminino, com 7 anos de idade e em acompanhamento pela endocrinopediatria desde os 5 anos por quadro de telarca precoce, bromidrose axilar e obesidade, sendo diagnosticada a tempo que a permitiu responder satisfatoriamente ao plano terapêutico com Levotiroxina Sódica 88 mcg; que demonstrou involução mamária do estadiamento de Tanner, além de cessar a bromidrose axilar e melhorar da obesidade. O objetivo foi revisar os aspectos clínicos e diagnósticos da Síndrome de Van Wyk-Grumbach, enfatizando a importância do diagnóstico precoce e da terapêutica adequada. Os exames laboratoriais de investigação revelaram níveis alterados confirmando o diagnóstico da doença, junto as manifestações clínicas, aos 5 anos de idade. O tratamento da síndrome foi eficaz, centrado na reposição de levotiroxina para corrigir o hipotireoidismo. A restauração dos níveis normais de hormônios tireoidianos levou à regressão dos sintomas e à resolução da telarca precoce. O estudo de caso demonstrou que, com o tratamento adequado, os níveis de TSH se normalizaram levando a resolução do quadro de puberdade precoce. Resumen El síndrome de Van Wyk-Grumbach es una condición endocrinológica rara asociada al hipotiroidismo primario, que se manifiesta clínicamente con telarquia precoz en niñas, aumento de peso, bromhidrosis puberal, retraso en el crecimiento y estreñimiento. El presente estudio tiene como objetivo revisar los aspectos clínicos y diagnósticos del síndrome, destacando la importancia del diagnóstico temprano y del tratamiento adecuado. Se relata el caso de una paciente pediátrica femenina de siete años de edad, acompañada por endocrinopediatría desde los cinco años debido a telarquia precoz, bromhidrosis axilar y obesidad. Las pruebas laboratoriales demostraron alteraciones compatibles con hipotiroidismo primario, lo que, junto con las manifestaciones clínicas, permitió el diagnóstico. El tratamiento fue realizado con Levotiroxina Sódica a una dosis de 88 microgramos diarios, con buena respuesta clínica. Se observó involución mamaria en la estadificación de Tanner, cese de la bromhidrosis axilar y mejoría significativa de la obesidad. La normalización de los niveles de TSH evidenció la eficacia del tratamiento instaurado, llevando a la resolución del cuadro de pubertad precoz. El estudio confirma que el diagnóstico precoz y la terapéutica adecuada con reposición hormonal son fundamentales para el manejo exitoso del síndrome de Van Wyk-Grumbach, previniendo complicaciones futuras en el crecimiento y desarrollo de los pacientes afectados.
Adolescente com transtorno de personalidade borderline atendida em internação hospitalar: relato de caso
(2025-08-06) Aguilera, Wendy Dedeu
O transtorno de personalidade borderline (TPB) é uma condição psiquiátrica caracterizada por instabilidade emocional, impulsividade, padrões relacionais disfuncionais e comportamentos autolesivos. Este trabalho tem como objetivo analisar, por meio de um relato de caso, as manifestações clínicas, os fatores de risco e as estratégias terapêuticas aplicadas a uma adolescente de 15 anos diagnosticada com TPB. Trata-se de uma abordagem observacional descritiva, realizada no período de 09 a 28 de setembro de 2024, a partir da coleta de informações registradas no Sistema de Gerenciamento Tasy. A paciente apresenta histórico de múltiplas internações psiquiátricas, tentativas de autoextermínio, uso precoce de substâncias e vínculos familiares marcados por negligência e violência psicológica. A análise clínica foi embasada em literatura científica atualizada e discutida à luz de abordagens biopsicossociais. Os resultados apontam para a importância da detecção precoce, do acompanhamento interdisciplinar contínuo e da integração entre os serviços de saúde, educação e assistência social. Conclui-se que o cuidado efetivo à adolescente com TPB exige ações intersetoriais, acolhimento empático e a construção de estratégias terapêuticas personalizadas que favoreçam a autonomia e a reinserção social do sujeito, com ênfase na continuidade da assistência do paciente.
Monitoria acadêmica no curso de medicina: o desenvolvimento de um ensino híbrido como estratégia para integrar o discente ingressante em tempos pós pandêmicos: um relato de experiência
(2025-08-05) Pereira, Felipe
No período pós pandêmico o retorno às aulas se deu em modelos distintos, dentre eles, o híbrido, capaz de utilizar da melhor forma os recursos presentes, tanto na educação presencial, quanto na não-presencial. O presente trabalho é um relato de experiência com o objetivo de descrever a participação, como discente monitor, de três acadêmicos do curso de Medicina da Universidade Federal da Integração Latino-Americana no projeto “Monitoria Acadêmica em Programa de Integração Ensino Serviço Comunidade I como estratégia para integrar o estudante ingressante”, relatando o uso de ferramentas digitais no ensino híbrido como método de superação das barreiras temporais e espaciais e de engajamento discente. Nesse sentido, evidenciou-se maior flexibilidade de acesso dos discentes ingressantes à monitoria acadêmica pela introdução do ensino híbrido, contribuindo para o processo de adaptação à vida acadêmica. Ainda, o uso de ferramentas digitais se mostrou um facilitador do processo de sistematização e internalização das informações e vivências. Por fim, o fator de maior relevância na integração dos discentes foi a promoção de ambientes abertos a questionamentos com coordenação horizontal e rede de apoio, sejam eles presenciais ou não. Resumen En el período post-pandémico, el regreso a clases se dio en diferentes modelos, entre ellos el híbrido, capaz de aprovechar al máximo los recursos presentes en la enseñanza presencial y no presencial. El presente trabajo es un relato de experiencia con el objetivo de describir la participación, como alumno monitor, de tres estudiantes del curso de Medicina de la Universidad Federal de Integración Latinoamericana en el pro-yecto "Seguimiento Académico en Programa de Integración Docente Servicio Comunitario I como estrategia de integración del alumno ingresante", dando cuenta del uso de herramientas digitales en la educación híbrida como método de superación de las barreras temporales y espaciales y de compromiso del alumno. En este sentido, se evidenció una mayor flexibilidad de acceso de los estudiantes al seguimiento académico por la introducción de la enseñanza híbrida, contribuyendo al proceso de adaptación a la vida académica. Aún así, el uso de herramientas digitales demostró ser un facilitador del proceso de sistematización e internalización de información y experiencias. Finalmente, el factor más relevante en la integración de los estudiantes fue la promoción de ambientes abiertos al cuestionamiento con coordinación horizontal y red de apoyo, presencial o no.
Atributos da Atenção Primária à Saúde e elementos constituintes no processo de trabalho: relato de experiência em município de tríplice fronteira
(2025-08-04) Costa, Pedro Luis Flora da
Atenção Primária à Saúde (APS) tem como atributos essenciais a atenção no primeiro contato, a longitudinalidade, a integralidade e a coordenação do cuidado, e como atributos derivados a orientação familiar e comunitária e a competência cultural. Destarte, os elementos constituintes do processo de trabalho no Sistema Único de Saúde visam promover a organização e o funcionamento adequado dos serviços de saúde, garantir o acesso universal e equitativo aos cuidados de saúde, fortalecer a integralidade e a resolutividade das ações de saúde, além de promover a participação social e a articulação entre os diferentes níveis de atenção à saúde. Diante disso, o objetivo deste estudo foi estabelecer uma reflexão teórico prática a partir dos componentes curriculares do módulo do Programa Interação Ensino Serviço-Comunidade II e a experiência dos discentes de medicina em uma Unidade Saúde da Família em um município de tríplice fronteira. Trata-se de um relato de experiência, orientado por um Plano de Trabalho elaborado pelos docentes do módulo. Os dados coletados foram analisados de forma descritiva. Os resultados apontam a identificação e reconhecimento dos atributos da APS, bem como os elementos constituintes do processo de trabalho em equipe na realidade do serviço em estudo. Ressalta-se que o entendimento teórico dos constructos em estudo contribui para o direcionamento e qualificação das atividades práticas do serviço e, podem ser fomentadas por ações de educação permanente e educação popular em saúde. Salienta-se que, a Estratégia Saúde da Família constitui-se como um pilar fundamental para a efetivação dos atributos da APS. Por fim, este estudo evidenciou a importância de uma abordagem teórico-prática na formação dos profissionais de saúde, destacando a necessidade de alinhar os conteúdos curriculares com a vivência em serviços de saúde, como as Unidades de Saúde da Família. Resumen La Atención Primaria de Salud (APS) tiene como atributos esenciales la atención inmediata, la longitudinalidad, la integralidad y la coordinación de la atención, y como atributos derivados de la orientación familiar y comunitaria y de la competencia cultural. La exclusión de los elementos constitutivos del proceso de trabajo en el Sistema Único de Salud tiene como objetivo promover la organización y el adecuado funcionamiento de los servicios de salud, garantizar el acceso universal y equitativo a la atención en salud, fortalecer la integralidad y resolución de los servicios de salud, además de promover la participación social. participación y coordinación entre los diferentes niveles de atención de salud. En primer lugar, el objetivo de este estudio fue establecer una reflexión teórico-práctica basada en dos componentes curriculares del módulo del Programa de Interacción Servicio DocenteComunidad II y la experiencia de dos estudiantes de medicina en una Unidad de Salud Familiar de un municipio de la Triple Frontera. Este es un relato de experiencia, guiado por un Plan de Trabajo elaborado por los docentes del módulo. Los datos recogidos se analizan de forma descriptiva. Los resultados apuntan para la identificación y reconfirmación de dos atributos de la APS, así como de los elementos constitutivos del proceso de trabajo en equipos en la realidad de servicio de este estudio. Es de destacar que la comprensión teórica de los constructos en estudio contribuye a la dirección y calificación de las actividades prácticas de servicio y puede ser promovida por años de educación continua y educación popular en salud. Es importante resaltar que la Estrategia de Salud de la Familia es un pilar fundamental para la efectividad de los atributos de la APS. Finalmente, este estudio muestra la importancia del enfoque teórico-práctico en la formación de profesionales de la salud, destacando la necesidad de alinear contenidos curriculares con la experiencia en servicios de salud, como las Unidades de Salud de la Familia. Um espaço entre o resumo e palavras-chave.
Educação médica e participação social: reunião do Conselho Municipal de Saúde na percepção de acadêmicos de medicina
(2025-08-04) Gevaerd Junior, Rafael Henrique
A Constituição federal de 1988 estabelece que a população deve ter a oportunidade de participar das decisões relacionadas à saúde em níveis federal, estadual e municipal. Em 1990, com a implementação do Sistema Único de Saúde (SUS) e a promulgação das Leis n° 8.080/90 e n° 8.142/90, foi regulamentado o controle social, que permite a participação da sociedade nas políticas de saúde por meio de conselhos e conferências. O Conselho Municipal de Saúde (COMUS) é um órgão colegiado, que atua de forma permanente e deliberativa, com uma composição paritária, responsável pela formulação de estratégias para a execução das políticas de saúde. Este relatório tem como objetivo apresentar a experiência de acadêmicos do curso de medicina da Universidade Federal da Integração Latino-Americana em uma das reuniões do COMUS de Foz do Iguaçu, cujo ponto de pauta era a continuidade da apresentação do Relatório Quadrimestral de Gestão. A partir dessa vivência, foi possível correlacionar as pautas discutidas com os conteúdos abordados no módulo da disciplina de Programa de Integração Serviço Ensino Comunidade (PIESC), que inclui os princípios e diretrizes do SUS, atributos da atenção primária à saúde e os componentes das redes de atenção à saúde. Ademais, observou-se uma estrutura organizacional e condutas satisfatórias no COMUS de Foz do Iguaçu, que busca alcançar consensos em prol da saúde da população local. No entanto, foram identificadas dificuldades, como a ausência de alguns conselheiros, a grande quantidade de temas a serem debatidos e a necessidade de intervenção em relação à epidemia de dengue durante o período da observação. Portanto, a partir do relatório, conclui-se que o COMUS de Foz do Iguaçu é fundamental para o controle e a supervisão dos aspectos relacionados à saúde no município. Resumen La Constitución Federal de 1988 establece que la población debe tener la oportunidad de participar en las decisiones relacionadas con la salud a nivel federal, estatal y municipal. En 1990, con la implementación del Sistema Único de Salud (SUS) y la promulgación de las Leyes n.º 8.080/90 y n.º 8.142/90, se reguló el control social, que permite la participación de la sociedad en las políticas de salud mediante consejos y conferencias. El Consejo Municipal de Salud (COMUS) es un órgano colegiado que actúa de forma permanente y deliberativa, con una composición paritaria, responsable de la formulación de estrategias para la ejecución de las políticas de salud. Este informe tiene como objetivo presentar la experiencia de estudiantes del curso de medicina de la Universidad Federal de la Integración Latinoamericana en una de las reuniones del COMUS de Foz do Iguaçu, cuyo punto del orden del día fue la continuidad de la presentación del Informe Cuatrimestral de Gestión. A partir de esta vivencia, fue posible correlacionar los temas discutidos con los contenidos abordados en el módulo de la asignatura del Programa de Integración Servicio Enseñanza Comunidad (PIESC), que incluye los principios y directrices del SUS, atributos de la atención primaria de salud y los componentes de las redes de atención en salud. Además, se observó una estructura organizacional y conductas satisfactorias en el COMUS de Foz do Iguaçu, que busca alcanzar consensos en favor de la salud de la población local. No obstante, se identificaron algunas dificultades, como la ausencia de algunos consejeros, la gran cantidad de temas a debatir y la necesidad de intervención respecto a la epidemia de dengue durante el período de observación. Por lo tanto, a partir del informe, se concluye que el COMUS de Foz do Iguaçu es fundamental para el control y supervisión de los aspectos relacionados con la salud en el municipio.
Genes que contribuem para o potencial biológico da resiliência psicológica em crianças e adolescentes: uma revisão integrativa
(2025-07-29) Fernandes, Lucas Henrique
A resiliência pode ser definida como a capacidade de se adaptar com sucesso a desafios e adversidades significativas que ameaçam o funcionamento, a viabilidade ou o desenvolvimento de um indivíduo. É um fenômeno multifacetado que envolve não apenas fatores psicológicos e de traço, mas também indicadores físicos e biológicos, particularmente fatores genéticos e epigenéticos. Esta revisão tem como objetivo investigar genes específicos que contribuem para a base biológica da resiliência psicológica, com foco particular em estudos que envolvem crianças e adolescentes. Buscamos estudos que examinam um ou mais dos seguintes genes específicos que podem contribuir para o potencial biológico para a resiliência psicológica: SLC6A4, DRD4, BDNF, CRHR1, OXTR, RGS2, NR3C1 e FKBP5 . Dos genes identificados em nossa busca, apenas dois preencheram os critérios de inclusão e exclusão: OXTR e NR3C1 . Os genes restantes foram excluídos devido a questões relacionadas à população estudada ou ao desenho do estudo. No entanto, analisamos os resultados dos estudos incluídos em relação à infância. Apesar de uma clara associação entre esses genes, estresse ou eventos traumáticos e a resiliência psicológica, há uma notável falta de estudos focados em crianças. Em geral, os genes incluídos nesta revisão estão associados a fenótipos psiquiátricos, particularmente aqueles relacionados a transtornos relacionados ao estresse. Além disso, esses genes são significativamente influenciados por interações gene-ambiente, que modificam sua expressão e afetam como os indivíduos se comportam na vida diária. Resumen La resiliencia puede definirse como la capacidad de adaptarse con éxito a desafíos y adversidades significativas que amenazan el funcionamiento, la viabilidad o el desarrollo de un individuo. Es un fenómeno multifacético que involucra no solo factores psicológicos y de rasgo, sino también indicadores físicos y biológicos, particularmente factores genéticos y epigenéticos. Esta revisión tiene como objetivo investigar genes específicos que contribuyen a la base biológica de la resiliencia psicológica, con un enfoque particular en estudios que involucran a niños y adolescentes. Se buscaron estudios que examinaran uno o más de los siguientes genes específicos que pueden contribuir al potencial biológico de la resiliencia psicológica: SLC6A4, DRD4, BDNF, CRHR1, OXTR, RGS2, NR3C1 y FKBP5. De los genes identificados en nuestra búsqueda, solo dos cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión: OXTR y NR3C1. Los genes restantes fueron excluidos debido a problemas relacionados con la población estudiada o el diseño del estudio. Sin embargo, se analizaron los resultados de los estudios incluidos en relación con la infancia. A pesar de una clara asociación entre estos genes, el estrés o los eventos traumáticos y la resiliencia psicológica, existe una notable falta de estudios centrados en niños. En general, los genes incluidos en esta revisión están asociados con fenotipos psiquiátricos, particularmente aquellos relacionados con trastornos vinculados al estrés. Además, estos genes están significativamente influenciados por interacciones gen-ambiente, que modifican su expresión y afectan el comportamiento de los individuos en la vida diaria.
Manual bilíngue de semiologia abdominal adaptado ao profissional cadeirante
(UNILA; Editora Pasteur, 2025-07-09) Teixeira, Lucas Pinto; Peruzzo, Jacson Andrei; Cardoso, Lediana Pereira; Franco, Igor Queiroz; Herbello, Alejandra de La Caridad H.; Linhares, Isabella; Villagra, Ricardo Bascur; Leiva, Celeni Omeritza Arévalo; Serviat, Alida Sanchez; Rosário, Fernando Alberth Junior do; Pieri, Gabriel; Trench, Flávia Julyana Pina
O manual para ensino de semiologia abdominal adaptado para profissionais cadeirantes é um material de apoio, que pode ser utilizado como meio de estudo. Deste modo, a inclusão ocorre de forma efetiva no ensino, principalmente pensando no benefício do paciente e na confiança do profissional que integra a medicina moderna, a qual permite uma visão humanizada dos problemas com atendimento qualificado.
Relatório do internato de urgência e emergência do SUS
(2025-05-12) Pocoaca, Vanessa Mayta
O presente relatório internado em Urgência e Emergência no SUS, correspondente ao curso de Medicina, foi concebido para que os estudantes acessem os diferentes cenários que conformam a Rede de Urgência e Emergência (UE) do SUS. A passagem foi levada a cabo em dois ambientes clínicos, localizados nas cidades de Foz do Iguaçu e São Miguel do Iguaçu. O objetivo principal desta passagem foi compreender o funcionamento da Rede de Atenção em diversas cidades, além de desenvolver habilidades, competências e atitudes essenciais para a atenção clínica eficiente e de qualidade. Para isso, a rotação incluiu vários cenários práticos, permitindo uma visão integral da Rede da UE. Esses cenários abarcam as Unidades de Pronto Atendimento (UPAs), o Hospital Municipal Padre Germano Lauck, a base e o serviço de regulação do SAMU em Foz do Iguaçu, assim como o Complexo Hospitalar Municipal Pronto Atendimento 24 horas em São Miguel do Iguaçu. A passagem se desenvolveu entre os meses de dezembro até março de 2025. O relatório é estruturado em vários capítulos, os quais abordam o conhecimento sobre a Rede de Urgência e Emergência, experiências médicas baseadas em casos clínicos, a realização de procedimentos invasivos, e uma reflexão sobre o Código de Ética Médica, destacando sua importância na prática profissional. Além disso, inclui um guia de boas práticas nas redes sociais para médicos e uma análise de um problema identificado em um serviço, junto com possíveis soluções. Durante o período de prática, os estudantes tiveram a oportunidade de desenvolver habilidades médicas fundamentais, como o raciocínio clínico, além de refletir sobre o papel do médico na sociedade. Tudo isso com o objetivo de contribuir para uma atenção sanitária de maior qualidade para a população.
Tratamento e acompanhamento de celulite infecciosa, em idoso com vulnerabilidade social e de saúde: um relato de caso
(2025-04-25) Morinigo Ortiz, Amada Magalin
A celulite infecciosa é uma condição bacteriana aguda que afeta a pele e o tecido subcutâneo, caracterizada por sinais inflamatórios locais como eritema, edema, calor e dor, podendo evoluir com complicações graves se não tratada precocemente. Na Atenção Primária à Saúde (APS), a Estratégia Saúde da Família (ESF) desempenha um papel crucial no diagnóstico, manejo e acompanhamento de pacientes com essa condição, especialmente em contextos de vulnerabilidade social. O manejo adequado envolve não apenas a antibioticoterapia, mas também a educação em saúde, o acompanhamento multiprofissional e o fortalecimento do vínculo com a equipe de saúde, garantindo a integralidade do cuidado. Este relato de caso tem como objetivo descrever o acompanhamento de um paciente idoso com celulite infecciosa, ressaltando os desafios enfrentados e as estratégias adotadas para garantir a adesão ao tratamento e a recuperação clínica no contexto do SUS. Trata-se de um estudo descritivo baseado na observação clínica, revisão de prontuários e interação com a equipe de saúde responsável, destacando as práticas empregadas no manejo integrado. O relato ilustra a importância de um plano terapêutico centrado no paciente, alinhado às diretrizes nacionais e ao contexto social, visando não apenas à resolução do quadro agudo, mas também à promoção da saúde e à prevenção de recorrências. Resumen La celulitis infecciosa es una enfermedad bacteriana aguda que afecta la piel y el tejido subcutáneo, se caracteriza por signos inflamatorios locales como eritema, edema, calor y dolor, y puede derivar en complicaciones graves si no se trata a tiempo. En la Atención Primaria de Salud (APS), la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) juega un papel crucial en el diagnóstico, manejo y seguimiento de los pacientes con esta condición, especialmente en contextos de vulnerabilidad social. Un manejo adecuado implica no sólo la antibioticoterapia, sino también la educación para la salud, el seguimiento multidisciplinario y el fortalecimiento del vínculo con el equipo de salud, garantizando una atención integral. Este relato de caso tiene como objetivo describir el seguimiento de un paciente anciano con celulitis infecciosa, destacando los desafíos enfrentados y las estrategias adoptadas para garantizar la adhesión al tratamiento y la recuperación clínica en el contexto del SUS. Se trata de un estudio descriptivo basado en la observación clínica, revisión de historias clínicas e interacción con el equipo de salud responsable, destacando las prácticas empleadas en la gestión integrada. El informe ilustra la importancia de un plan terapéutico centrado en el paciente, alineado con las directrices nacionales y el contexto social, apuntando no sólo a resolver la condición aguda, sino también a promover la salud y prevenir recurrencias.
Padrões temporais e demográficos da incidência de dengue no município de Foz do Iguaçu-PR: um estudo descritivo
(2024) Silva, Natália Regina Souza da
A dengue é uma arbovirose, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti que representa uma grande preocupação para a saúde pública, estando associada a significativa morbidade, mortalidade e custo econômico, especialmente em países em desenvolvimento. O estudo objetiva investigar os padrões temporais e demográficos da incidência de dengue no município de Foz do Iguaçu-PR entre os anos de 2017 e 2022 e descrever a distribuição dos casos segundo faixa etária e gravidade, identificando tendências e fatores associados à disseminação da doença na região. Trata-se de um estudo descritivo de natureza quantitativa. Foram utilizados dados históricos fornecidos pela Secretaria Municipal de Saúde. Os resultados evidenciam uma variação cíclica da dengue no período analisado, com picos epidêmicos em 2019, 2020 e 2022, sendo 2020 o ano de maior incidência. Verificou-se que em 2020 houve uma sobreposição do pico epidêmico de dengue com a pandemia do COVID-19 o que pode ter levado ainda à uma subnotificação da arbovirose no município. A faixa etária de 21 a 30 anos apresentou o maior número de notificações a partir de 2019, substituindo o grupo de 0 a 10 anos, anteriormente mais afetado. Notou-se uma predominância de casos no sexo feminino (55,09%) e um aumento significativo de internações entre idosos acima de 60 anos, indicando maior gravidade nessa população. Conclui-se que fatores climáticos, movimentação transfronteiriça e mudanças nos sorotipos circulantes influenciam a incidência da dengue no município. Destaca-se a importância da integração de políticas públicas entre Brasil, Paraguai e Argentina para um controle mais eficaz da doença.
Relatório do internato em urgência e emergência do SUS
(2025) Teixeira, Luísa Hemétrio
O presente trabalho consiste no relato de experiência de uma estudante de medicina no contexto da Rede de Urgência e Emergência na cidade de Foz do Iguaçu. O trabalho objetiva a análise das bibliografias de referência acerca da estrutura da Rede de Urgência e Emergência e a comparação entre a teoria proposta e a realidade do funcionamento da rede no município. É imprescindível o bom entendimento e a inserção precoce de futuros médicos na rede, especialmente no contexto do Sistema Único de Saúde, tendo em vista o permeio da rede em todos os níveis de atenção e a necessidade da colaboração de todos os profissionais de saúde para seu bom funcionamento. Além disso, objetiva-se também a discussão de outros temas relacionados à formação médica, como o Código de Ética do Estudante de Medicina e boas práticas em redes sociais para médicos, buscando o exercício do pensamento crítico na melhoria da formação médica.
Câncer de mama em mulheres jovens e os fatores de risco relacionados: uma revisão integrativa
(2025) Souza, Iasmin Ferreira de
O câncer de mama é o segundo tipo mais comum de câncer e a principal causa de morte por câncer entre mulheres. Evidências atuais indicam um aumento significativo na incidência da doença entre mulheres jovens, destacando a necessidade de uma atenção especial a esse grupo. Neste sentido, este estudo teve como objetivo analisar os fatores de risco envolvidos na crescente incidência da neoplasia de mama em mulheres com idade inferior a 40 anos. Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura com o objetivo de responder à pergunta central, segundo a estratégia PICO: Quais os fatores relacionados ao aumento da incidência de câncer de mama em mulheres jovens? Para o levantamento de dados foram realizadas buscas nas plataformas digitais PubMed, Web of Science e da Biblioteca Virtual em Saúde Pública, utilizando descritores apropriados. A revisão resultou um total de 24 artigos, os quais indicaram que os fatores de risco associado ao estilo de vida, principalmente obesidade, consumo de álcool, hábitos alimentares inadequados e sedentarismo, tiveram um impacto significativo no aumento da incidência do câncer de mama em mulheres jovens. Esses achados ressaltam a necessidade de pesquisas mais direcionadas a esse grupo, bem como a importância de desenvolver estratégias de prevenção específicas para este grupo. Resumen El cáncer de mama es el segundo tipo de cáncer más común y la principal causa de muerte por cáncer entre las mujeres. Las evidencias actuales indican un aumento significativo en la incidencia de la enfermedad entre mujeres jóvenes, destacando la necesidad de una atención especial a este grupo. En este sentido, este estudio tuvo como objetivo analizar los factores de riesgo involucrados en la creciente incidencia del cáncer de mama en mujeres menores de 40 años. Se trató de una revisión integradora de la literatura con el objetivo de responder a la pregunta central, según la estrategia PICO: ¿Cuáles son los factores relacionados con el aumento de la incidencia del cáncer de mama en mujeres jóvenes? Para la recopilación de datos se realizaron búsquedas en plataformas digitales como PubMed, Web of Science y la Biblioteca Virtual en Salud Pública, utilizando descriptores apropiados. La revisión resultó en un total de 24 artículos, los cuales indicaron que los factores de riesgo asociados al estilo de vida, particularmente la obesidad, el consumo de alcohol, los hábitos alimentarios inadecuados y el sedentarismo, tuvieron un impacto significativo en el aumento de la incidencia del cáncer de mama en mujeres jóvenes. Estos hallazgos resaltan la necesidad de realizar investigaciones más dirigidas a este grupo, así como la importancia de desarrollar estrategias de prevención específicas para este grupo.
Epidemiologia, fatores de risco e etiologias do AVC em adultos jovens: uma revisão narrativa
(2025) Silva, Wagner Sodré da
O acidente vascular cerebral (AVC) em adultos jovens é um problema de saúde crescente com consequências devastadoras. Esta revisão de literatura objetivou explorar a epidemiologia, fatores de risco e etiologias do AVC em jovens, identificando e analisando fatores de risco modificáveis, como hipertensão e tabagismo, e não modificáveis, como Forame Oval Patente e doença de Fabry, além de determinantes sociais de saúde, assim como as diversas etiologias envolvidas. O método utilizado foi uma busca por artigos nas bases de dados PubMed, MEDLINE e Biblioteca Cochrane, sem condicionamento temporal e com exclusão de editoriais e opiniões de especialistas. Ademais, apenas artigos cujo público-alvo era composto por indivíduos com menos de 50 anos foram incluídos, sem restrição quanto ao idioma de publicação. Dessa forma, os resultados destacam a necessidade de um protocolo mais específico no diagnóstico das etiologias do AVC em jovens, ante a preocupante epidemiologia mundial e nacional, o que facilitará diretrizes clínicas mais precisas e diagnósticos específicos mais precoces. Em conclusão, a revisão enfatiza a importância do diagnóstico célere e tratamento eficaz do AVC em jovens, face às graves intempéries neurológicas. Resumen El accidente cerebrovascular en adultos jóvenes es un problema de salud creciente con consecuencias devastadoras. Esta revisión de la literatura tuvo como objetivo explorar la epidemiología, los factores de riesgo y las etiologías del accidente cerebrovascular en jóvenes, identificando y analizando los factores de riesgo modificables, como la hipertensión y el tabaquismo, y los factores de riesgo no modificables, como el foramen oval permeable y la enfermedad de Fabry, además de los determinantes sociales de la salud, así como las diversas etiologías involucradas. El método utilizado fue la búsqueda de artículos en las bases de datos PubMed, MEDLINE y Cochrane Library, sin condicionamiento temporal y excluyendo editoriales y opiniones de expertos. Además, sólo se incluyeron artículos cuyo público objetivo fueran personas menores de 50 años, sin restricciones en el idioma de publicación. Así, los resultados ponen de relieve la necesidad de un protocolo más específico en el diagnóstico de las etiologías del ictus en jóvenes, dada la preocupante epidemiología mundial y nacional, que facilite guías clínicas más precisas y diagnósticos específicos más precoces. En conclusión, la revisión enfatiza la importancia del diagnóstico precoz y el tratamiento efectivo del accidente cerebrovascular en personas jóvenes, dadas las graves condiciones neurológicas.
Relato de experiência do projeto de extensão: vi(vendo) e aprendendo nas escolas de Foz do Iguaçu - PR
(2025) Figueroa, Emily Gabriela Gamero
O presente trabalho objetiva relatar a experiência do projeto “Vi(vendo) e Aprendendo”, que visa identificar problemas visuais em estudantes do Ensino Fundamental da rede pública. O projeto se trata de um desdobramento da extensão intitulada “Incidência de Déficits Visuais em Crianças em Idade Escolar no Município de Foz do Iguaçu – PR” que incluiu triagens oftalmológicas realizadas em 14 escolas, aplicando testes de Snellen, Ishihara e Jaeger, além de avaliações de motilidade ocular. Foram avaliadas 983 crianças, e 70 foram encaminhadas para consultas optométricas. A experiência proporcionou aos acadêmicos habilidades em organização, liderança e trabalho em equipe, além de fortalecer a relação entre universidade e comunidade. Apesar das dificuldades logísticas, o projeto teve um impacto positivo na promoção da saúde ocular e no desempenho escolar das crianças. Diante dos resultados alcançados, recomenda-se não apenas sua ampliação para outras regiões, mas também a implementação de estratégias para garantir o acompanhamento dos casos identificados, a capacitação de professores para detectar sinais precoces de déficits visuais e a integração com políticas públicas de saúde e educação, consolidando uma abordagem contínua e sustentável para a saúde ocular infantil. Resumen El presente trabajo tiene por objetivo relatar la experiencia del proyecto “Vi(vendo) e Aprendendo”, que tiene como finalidad identificar problemas visuales en estudiantes de primaria de escuelas públicas. El proyecto es uma ramificación del proyecto de extensión llamado “Incidencia de Déficits Visuales en los Niños en Edad Escolar en el Municipio de Foz do Iguaçu – Paraná”, que incluye el triaje oftalmológico realizado en 14 escuelas, aplicando los test de Snellen, Ishihara y Jaeger, además de evaluaciones de la modalidad ocular. Se evaluaron 983 niños, de los cuales 70 fueron referenciados para consultas optométricas. La experiencia proporcionó a los estudiantes habilidades en organización, liderazgo y trabajo en equipo, además de fortalecer la relación entre la universidad y la comunidad. A pesar de las dificultades logísticas, el proyecto tuvo un impacto positivo en la promoción de la salud ocular y en el desempeño escolar de los niños. En vista de los resultados alcanzados, se recomienda no sólo su ampliación a otras regiones, sino también la implementación de estrategias para garantizar el acompañamiento de los casos identificados, la capacitación de los profesores para detectar señales precoces de déficits visuales y la integración con las políticas públicas de salud y educación, consolidando un abordaje continuo y sustentable para la salud ocular infantil.
Coqueluche em lactentes - desafios diagnósticos e manejo clínico: relato de caso
(2025) Mello, Lucas Motta Pessoa
A coqueluche é uma doença infecciosa aguda causada pela bactéria Bordetella pertussis, de alta transmissibilidade e de distribuição universal, sendo uma patologia imunoprevenível e de notificação compulsória no Brasil. A doença representa um desafio contínuo à saúde pública, especialmente entre lactentes que ainda não completaram o esquema vacinal nos primeiros meses de vida, no qual a gravidade do quadro tende a ser mais significativa. Este artigo aborda o caso de uma lactente de dois meses de idade diagnosticada com coqueluche no Hospital Municipal Padre Germano Lauck, no município de Foz do Iguaçu (PR). A paciente apresentou quadro clínico típico da doença, cursando com tosse paroxística persistente e prolongada, cianose perioral e episódios de apneia, acompanhado de leucocitose linfocítica. O diagnóstico foi confirmado por RT-PCR de swab de orofaringe, e o manejo terapêutico incluiu o uso de antibioticoterapia com azitromicina, bem como o isolamento respiratório durante sua internação. Após poucos dias de observação, houve melhora significativa do quadro, com redução importante das crises de tosse, tendo a paciente recebido alta após três dias da admissão hospitalar. O relato tem por objetivo destacar as peculiaridades da apresentação clínica dessa doença infecciosa, em especial na população de lactentes, além de evidenciar os desafios diagnósticos e a importância da identificação precoce do quadro e o seu manejo correto, a fim de evitar possíveis complicações. Conclui-se, portanto, que é de suma importância o investimento na promoção de estratégias de saúde pública que tenham como finalidade o estímulo e o incentivo à vacinação materna durante o pré-natal e da criança ao longo da vida, fatores essenciais para prevenir a transmissão da doença, sobretudo em populações vulneráveis. Resumen La tos ferina es una enfermedad infecciosa aguda causada por la bacteria Bordetella pertussis, de alta transmisibilidad y distribución universal, siendo una patología inmunoprevenible y de notificación obligatoria en Brasil. La enfermedad representa un desafío continuo para la salud pública, especialmente entre los lactantes que aún no han completado el esquema de vacunación en los primeros meses de vida, en los cuales la gravedad del cuadro tiende a ser más significativa. Este artículo presenta el caso de una lactante de dos meses de edad diagnosticada con tos ferina en el Hospital Municipal Padre Germano Lauck, en el municipio de Foz do Iguaçu (PR). La paciente presentó un cuadro clínico típico de la enfermedad, con tos paroxística persistente y prolongada, cianosis perioral y episodios de apnea, acompañados de leucocitosis linfocítica. El diagnóstico fue confirmado mediante RT-PCR de un hisopado de orofaringe, y el manejo terapéutico incluyó el uso de antibioticoterapia con azitromicina, así como el aislamiento respiratorio durante su hospitalización. Después de pocos días de observación, hubo una mejora significativa del cuadro, con una reducción importante de las crisis de tos, y la paciente recibió el alta tras tres días de ingreso hospitalario. El objetivo de este informe es resaltar las articularidades de la presentación clínica de esta enfermedad infecciosa, especialmente en la población de lactantes, además de evidenciar los desafíos diagnósticos y la importancia de la identificación precoz del cuadro y su manejo adecuado para evitar posibles complicaciones. Se concluye, por lo tanto, que es de suma importancia invertir en la promoción de estrategias de salud pública destinadas a fomentar y estimular la vacunación materna durante el período prenatal y la vacunación infantil a lo largo de la vida, factores esenciales para prevenir la transmisión de la enfermedad, especialmente en poblaciones vulnerables.
Revisão narrativa de literacia e senso de coerência no Brasil
(2025) Silva, Rafael Aparecido da; Mombelli, Mônica Augusta (orientadora)
Este estudo explora a relação entre literacia em saúde e senso de coerência, destacando sua importância para a promoção da saúde, especialmente em contextos de vulnerabilidade social no Brasil. A literacia em saúde é essencial para que indivíduos possam tomar decisões informadas sobre seus cuidados, enquanto o senso de coerência, conforme a teoria de Aaron Antonovsky, capacita os indivíduos a perceber a vida de maneira compreensível e gerenciável. O objetivo desse trabalho foi compreender a associação da literacia em saúde e senso de coerência no contexto brasileiro. O método utilizado foi a revisão narrativa realizada por meio de busca por artigos abrangendo publicações de 2010 a 2024, por meio das bases de dados SciELO, PubMed e Lilacs, sendo selecionados 14 textos que foram organizados e analisado seu conteúdo. Como resultado, observou-se uma forte associação entre literacia e o senso de coerência sendo sintetizada uma tabela demonstrativa das principais contribuições. Como conclusão, constatou-se que a associação entre literacia em saúde e senso de coerência está relacionada a melhores resultados em saúde mental e na gestão de doenças crônicas, promove a redução de disparidades e uma vida mais saudável, sendo que novas pesquisas e intervenções a partir dessa associação são necessárias para estabelecimento de estratégias de ampliação do acesso à saúde pela população.
A abordagem familiar no diagnóstico, manejo e controle da tuberculose pulmonar na atenção primária à saúde: um relato de caso
(2025) Bertoldo, Ana Carolina Genovez
A Tuberculose Pulmonar (TB) é uma doença bacteriana infectocontagiosa, de grande relevância na saúde pública, tanto pelo relevante número de infecções na população mundial, quanto pela sua capacidade de gerar consequências em diversos âmbitos da vida do paciente. Atualmente, com a descentralização do cuidado dos pacientes com tuberculose, a Atenção Primária à Saúde (APS) é a responsável por mais da metade dos casos diagnosticados e pelo seguimento destes. Dessa forma, o objetivo deste estudo, é descrever um caso de diagnóstico de tuberculose pulmonar em um paciente adicto a substâncias ilícitas e avaliar a utilização de abordagens da saúde da família para a investigação dos contatos e o auxílio na adesão do paciente ao tratamento por uma equipe de saúde da família no município de Foz do Iguaçu, através de um relato de caso. Por meio dos resultados desse trabalho, conclui-se, que a tuberculose como uma doença biológica e social, necessita de uma abordagem integral, longitudinal e centrada no paciente e no seu meio social, sendo portanto, a atenção primária e seu modelo organizacional imprescindível para o manejo e sucesso terapêutico dessa enfermidade.
Relato de caso clínico - síndrome de vasoconstrição cerebral reversível associado a hemorragia subaracnóide e trombose venosa cerebral
(2025) Andrade, João Vitor Carvalho de
Este trabalho objetiva relatar o caso de uma paciente internada no Hospital Municipal Padre Germano Lauck, em Foz do Iguaçu, diagnosticada com síndrome de vasoconstrição cerebral reversível (SVCR) associada a uma hemorragia subaracnóidea (HSA) e trombose venosa cerebral superficial, visando ampliar o conhecimento médico sobre o tema e contribuir para a literatura científica. As informações foram obtidas por meio de prontuário eletrônico, exame físico, entrevistas, registros fotográficos de exames de imagem e revisão de literatura pertinente. As informações obtidas neste relato de caso reforçam o conhecimento médico sobre a SVCR, uma condição rara que afeta aproximadamente 0,02 pacientes a cada 100.000 internações [6]. Comumente associada a fortes dores de cabeça, a SVCR pode levar a diagnósticos errôneos, como enxaqueca ou outras síndromes de cefaleia, o que é prejudicial, pois medicamentos sintomáticos utilizados para essas condições podem desencadear ou intensificar os sintomas dolorosos da SVCR. Resumen Este trabajo tiene como objetivo relatar el caso de una paciente internada en el Hospital Municipal Padre Germano Lauck, en Foz do Iguaçu, diagnosticada con síndrome de vasoconstricción cerebral reversible asociada a una hemorragia subaracnoidea y trombosis venosa cerebral superficial, con el objetivo de ampliar el conocimiento médico sobre el tema y contribuir a la literatura científica. La información fue obtenida a través de un prontuario electrónico, examen físico, entrevistas, registros fotográficos de exámenes de imagen y revisión de literatura pertinente. La información obtenida en este relato de caso refuerza el conocimiento médico sobre la SVCR, una condición rara que afecta aproximadamente a 0,02 pacientes por cada 100.000 internaciones [6]. Comúnmente asociada a fuertes dolores de cabeza, la SVCR puede llevar a diagnósticos erróneos, como migraña u otros síndromes de cefalea, lo cual es perjudicial, ya que los medicamentos sintomáticos utilizados para estas condiciones pueden desencadenar o intensificar los síntomas dolorosos de la SVCR.
Casos clínicos em urgência e emergência do SUS
(2025) Rodrigues, Carlos Eduardo Matos
Este trabalho apresenta uma compilação de cinco casos clínicos de pacientes atendidos em situações de urgência e emergência no Sistema Único de Saúde (SUS). Cada caso foi documentado detalhadamente, incluindo anamnese, exames físicos, diagnósticos e tratamentos adotados. O objetivo é demonstrar a complexidade e diversidade dos atendimentos realizados, destacando a importância da avaliação holística e multidisciplinar no manejo de situações críticas. Além disso, este trabalho busca contribuir para a formação de profissionais de saúde, oferecendo um referencial teórico e prático sobre a condução de casos de alta complexidade no contexto da saúde pública brasileira.
Identificação de parkinsonismo em consulta de rotina na atenção básica: relato de caso
(2025) Silva, Camila Ghellere Augusto da
O parkinsonismo é uma síndrome caracterizada pelo conjunto de distúrbios neuromotores, os quais apresentam-se com perda progressiva de velocidade, amplitude e ritmo do movimento. Dentre os diagnósticos que cursam com parkinsonismo, a Doença de Parkinson (DP) é a mais prevalente. No Brasil, segundo a OMS, existem cerca de 200 mil pessoas vivendo com DP, e por se tratar de uma doença crônica degenerativa, a qual atinge principalmente pessoas com mais de 60 anos, torna essencial o envolvimento da atenção primária em saúde nos cuidados a esses pacientes. Nesse estudo, por meio da plataforma RP Saúde do município de Foz do Iguaçu, investigamos os atendimentos de uma paciente de 78 anos que se apresentou em consulta para realização de exames de rotina e renovação de receita, momento em que foi observado tremor de repouso em membro superior esquerdo. Assim sendo, descrevemos um caso de parkinsonismo de instalação há aproximadamente 30 meses, em que a paciente não havia aderido ao tratamento com levodopa prescrito inicialmente pelo neurologista, por mesmo período. Reiniciamos a farmacoterapia com levodopa e alcançamos melhora do transtorno motor no período de 14 dias, com orientação para manter o seguimento na unidade básica de saúde e na atenção secundária. Resumen El parkinsonismo es un síndrome caracterizado por un conjunto de trastornos neuromotores, que cursan con pérdida progresiva de velocidad, amplitud y ritmo de movimiento. Entre los diagnósticos asociados al parkinsonismo, la enfermedad de Parkinson (EP) es el más prevalente. En Brasil, según la OMS, hay alrededor de 200 mil personas que viven con EP, y por ser una enfermedad crónico-degenerativa, que afecta principalmente a personas mayores de 60 años, hace imprescindible la participación de la atención primaria de salud en la atención de estos pacientes. En este estudio, investigamos la atención de un paciente de 78 años que acudió a consulta para exámenes de rutina y renovación de prescripción, en cuyo momento se observó temblor de reposo en el miembro superior izquierdo. Por lo tanto, describimos un caso de parkinsonismo ocurrido hace aproximadamente 30 meses, en el cual el paciente no había cumplido con el tratamiento con levodopa inicialmente prescrito por el neurólogo, durante el mismo período. Se reinicia farmacoterapia con levodopa y se logra mejoría del trastorno motor a los 14 días, con instrucciones de mantener seguimiento en unidad primaria de salud y atención secundaria.

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