TCC - Saúde Coletiva

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ILACVN - Centro Interdisciplinar de Ciências da Vida - Bacharelado em Saúde Coletiva

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A dança como potencializadora de habilidades para pessoas com Transtorno do Espectro Autista: revisão sistemática
(2025-09-05) Nimia, Vitória Barbosa de Souza
Contexto: A prevalência do Transtorno do Espectro Autista tem apresentado uma crescente desde o primeiro relatório produzido pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças em 2004. Sendo necessário explorar intervenções eficazes alinhadas a Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista, que garante os direitos das pessoas com autismo no Brasil. A dança, enquanto prática artística, cultural e terapêutica, apresenta-se como uma promissora ferramenta capaz de contribuir nas habilidades cognitivas, funcionais e sociais desta população. Objetivo: O propósito desta revisão sistemática foi avaliar os efeitos da dança nas habilidades cognitivas, funcionais e sociais de pessoas com Transtorno do Espectro Autista. Método: Trata-se de uma revisão sistemática, reportada com base nas recomendações do PRISMA, cuja estratégia de busca foi formulada utilizando os descritores “transtorno do espectro autista” e “dança” em quatro bases de dados, PubMed, EMBASE, Scopus e PsycInfo até outubro de 2024. Foram incluídos Ensaios Clínicos Randomizados e Quase-Randomizados, em que a dança era aplicada ao grupo intervenção e outras terapias ou nenhuma intervenção era aplicada ao grupo comparação, e os desfechos foram divididos em habilidades cognitivas, habilidades funcionais e habilidades sociais. Resultados: Foram identificados, inicialmente, 7.870 títulos, no entanto, apenas 11 estudos foram mantidos para a análise final, com um total de 395 participantes. Os resultados apontam que a dança apresentou efeitos positivos nas habilidades cognitivas, funcionais e sociais de pessoas com TEA, visto que os participantes apresentaram melhoras significativas em, no mínimo, uma das habilidades propostas, como melhora na consciência corporal, no reconhecimento de emoções, no equilíbrio, na coordenação motora, na autonomia e na interação e comunicação social. Conclusão: Destarte, os resultados desta revisão possuem implicações relevantes para políticas públicas e práticas clínicas. Do ponto de vista sanitarista, com base nos fundamentos de promoção e interdisciplinaridade na saúde integral, ações interdisciplinares envolvendo saúde, educação, arte e cultura podem ampliar o acesso a essas práticas, reduzindo desigualdades e fortalecendo a promoção da saúde e a qualidade de vida de pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e suas famílias. Mais do que uma prática de cuidado, esta pesquisa contribui para o fortalecimento da Saúde Coletiva enquanto ciência, ao reafirmar a necessidade de abordagens interdisciplinares e culturalmente contextualizadas no campo de promoção da saúde, principalmente no âmbito da saúde mental. Resumen Contexto: La prevalencia del Trastorno del Espectro Autista ha aumentado desde el primer informe de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en 2004. Es necesario explorar las instrucciones de acuerdo con la Política Nacional para la Protección de los Derechos de las Personas con Trastorno del Espectro Autista, que garantiza los derechos de las personas con autismo en Brasil. La danza, como práctica artística, cultural y terapéutica, se presenta como una herramienta prometedora capaz de contribuir al desarrollo de las habilidades cognitivas, funcionales y sociales de esta población. Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar los efectos de la danza en las habilidades cognitivas, funcionales y sociales de las personas con Trastorno del Espectro Autista. Método: Se trata de una revisión sistemática, basada en las recomendaciones PRISMA, cuya estrategia de búsqueda se formuló utilizando los descriptores "trastorno del espectro autista" y "danza" en cuatro bases de datos: PubMed, EMBASE, Scopus y PsycInfo hasta octubre de 2024. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados y cuasialeatorizados, en los que la danza se aplicó a la intervención grupal y otras terapias o ninguna intervención al grupo de comparación. Las etapas cognitivas se dividieron en habilidades, habilidades funcionales y habilidades sociales. Resultados: Inicialmente, se identificaron 7870 títulos; sin embargo, solo 11 estudios se reservaron para el análisis final, con un total de 395 participantes. Los resultados indican que la danza tuvo efectos positivos en las habilidades cognitivas, funcionales y sociales de las personas con TEA, ya que los participantes mejoraron significativamente en al menos una de las habilidades propuestas, como la mejora de la conciencia corporal, el reconocimiento de emociones, el equilibrio, la cooperación motora, la autonomía y la interacción social y la comunicación. Conclusión: Por lo tanto, los resultados de esta revisión tienen implicaciones relevantes para las políticas públicas y la práctica clínica. Desde una perspectiva de salud, basada en los fundamentos de la promoción y la interdisciplinariedad en la salud integral, las acciones interdisciplinarias que involucran la salud, la educación, el arte y la cultura pueden ampliar el acceso a estas prácticas, reducir las desigualdades y fortalecer la promoción de la salud y la calidad de vida de las personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) y sus familias. Más que una práctica asistencial, esta investigación contribuye al fortalecimiento de la Salud Pública como ciencia al reafirmar la necesidad de enfoques interdisciplinarios y culturalmente contextualizados en el campo de la promoción de la salud, especialmente en el contexto de la salud mental.
Efetividade das vacinas contra a dengue: uma revisão sistemática
(2025-09-04) Araujo, Ana Julia Severo de
A dengue é uma arbovirose transmitida principalmente por mosquitos do gênero Aedes, com ampla distribuição em regiões tropicais e subtropicais. A crescente carga de morbidade e mortalidade associada à doença tem impulsionado o desenvolvimento de estratégias preventivas, entre elas, a vacinação. Considerando o surgimento de diferentes vacinas e as controvérsias quanto à sua segurança e eficácia, torna-se relevante analisar a literatura existente. Objetivo: Avaliar a eficácia das vacinas contra a dengue por meio de uma revisão sistemática da literatura. Método: A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Embase e Lilacs, utilizando descritores como “dengue”, "effectiveness” e “preventive measures”, com enfoque em vacinas. Foram incluídos estudos primários com delineamento observacional (coorte, caso-controle) e ensaios clínicos randomizados de fase 3 que abordassem a efetividade da vacinação. Resultados: Oito estudos foram incluídos na revisão sistemática, avaliando as vacinas Dengvaxia® (CYD-TDV), Qdenga® (TAK-003) e Butantan-DV, as quais demonstraram variações na efetividade conforme faixa etária, sorotipo circulante, status sorológico prévio e região geográfica. Os resultados apontam que a Dengvaxia® (CYD-TDV) demonstrou efetividade moderada, com aproximadamente 65,6% de proteção em estudo observacional realizado no estado do Paraná, entre indivíduos previamente expostos ao vírus, mas apresenta limitações quanto ao uso em soronegativos, com risco aumentado de hospitalização, o que exige triagem sorológica prévia. A Qdenga® (TAK-003) apresentou eficácia de 80,2% em seguimento de longo prazo, com proteção observada inclusive em indivíduos soronegativos. A ButantanDV, ainda em fase de avaliação regulatória, apresentou eficácia entre 64,6% e 72,8% em dose única, com resultados promissores. Considerações finais: As vacinas contra a dengue possuem potencial na redução da incidência da dengue, entretanto, a efetividade varia conforme o perfil imunológico dos indivíduos e as características epidemiológicas locais, destacando a necessidade de estratégias de vacinação adaptadas. Resumen El dengue es un arbovirus viral transmitido principalmente por mosquitos del género Aedes, ampliamente distribuido en regiones tropicales y subtropicales. La creciente morbilidad y mortalidad asociada a esta enfermedad ha impulsado el desarrollo de estrategias preventivas, incluida la vacunación. Considerando la aparición de diferentes vacunas y las controversias sobre su seguridad y eficacia, resulta relevante analizar la literatura existente. Objetivo: Evaluar la efectividad de las vacunas contra el dengue mediante una revisión sistemática de la literatura. Método: La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, Embase y Lilacs, utilizando descriptores como "dengue", "efectividad" y "medidas preventivas", con énfasis en las vacunas. Se incluyeron estudios primarios con diseños observacionales (cohorte, caso-control) y ensayos clínicos aleatorizados que abordaron la efectividad de la vacunación. Resultados: Ocho estudios fueron incluidos en la revisión sistemática, evaluando las vacunas Dengvaxia® (CYD-TDV), Qdenga® (TAK-003) y Butantan-DV, las cuales mostraron variaciones en la efectividad según el grupo de edad, el serotipo circulante, el estado serológico previo y la región geográfica. Los resultados indican que Dengvaxia® (CYD-TDV) demostró efectividad moderada, con aproximadamente un 65,6% de protección en un estudio observacional realizado en el estado de Paraná entre individuos previamente expuestos al virus, pero presenta limitaciones en su uso en seronegativos, con mayor riesgo de hospitalización, lo que requiere un cribado serológico previo. Qdenga® (TAK-003) presentó una eficacia del 80,2% en seguimiento a largo plazo, con protección observada incluso en individuos seronegativos. Butantan-DV, aún en fase de evaluación regulatoria, mostró eficacia entre 64,6% y 72,8% con una sola dosis, con resultados prometedores. Consideraciones finales: Las vacunas contra el dengue tienen el potencial de reducir la incidencia; sin embargo, su eficacia varía según el perfil inmunológico del individuo y las características epidemiológicas locales, lo que resalta la necesidad de estrategias de vacunación adaptadas.
Análise de custo-efetividade da vacina TAK-003 (Qdenga®) em adolescentes de 10 a 14 anos em uma região de alta incidência de dengue no Brasil
(2025-09-03) Vasconcelos, Isaac de Araujo Castro
A dengue é uma doença infecciosa febril aguda com impactos importantes de morbidade e custos para o sistema de saúde, o que torna relevante a investigação das intervenções propostas à luz não apenas de uma efetividade, mas também dos custos envolvidos. Objetivo: investigar o custo-efetividade da vacina TAK-003 (Qdenga) na proteção da população adolescente 10-14 anos alvo da estratégia de vacinação em uma região de alta incidência da doença no Brasil (9ª Regional de Saúde do Paraná). Metodologia: A técnica de avaliação foi apresentada a partir dos aspectos epidemiológicos e de custo da doença e dados de eficácia da vacina, além de aspectos teóricos da metodologia empregada. Os dados foram simulados no ambiente de programação RStudio2023.03.0+386 Cherry Blossom com a linguagem de programação R. Foram considerados 4 estados (saudável, sintomático, grave e morte) a partir de uma coorte de Markov probabilística contando com a multiplicação da matriz de condição epidemiológica tanto com médias anuais da 9ª Regional de Saúde do Paraná, coletadas em sistemas deinformação públicos (SIM e SINAM), quanto a efetividade da vacinação. Os resultados passaram por uma taxa de correção de 5% e análise de sensibilidade probabilística. Resultados: A vacina foi custo-efetiva após 16 anos, com economia de gastos a partir do12° ano de implementação da estratégia com adesão perfeita e de 60,5%. Os custos per capita foram de R$ 856,87 com 100% de cobertura e R$ 908,53 com 60,5% em comparação aos R$ 987,64 dos custos de tratamento sem vacinação; com 11,024 QALYs ganhos para o tratamento vacinal de cobertura perfeita e 10,838 comparados a 10,553 QALYs para o tratamento padrão. A vacina manteve sua dominância após a aplicação da análise de sensibilidade, com todas as simulações resultando em um valor negativo de custo-efetividade incremental. Conclusão: Recomendamos a aplicação da vacinação e busca de uma estratégia ampla para que os custos gerem economia em um horizonte de tempo mais breve. Sugere-se que estudos futuros sejam realizados para incrementar a robustez da análise atual, com aplicação de custos indiretos e acesso à vacinação. Para cenários específicos, gestores locais podem se utilizar do código de linguagem R disponibilizado para análise de custo-efetividade. Resumen El dengue es una enfermedad infecciosa febril aguda con importantes impactos en morbilidad y costos para el sistema de salud, lo que hace relevante la investigación de las intervenciones propuestas no solo en términos de su efectividad, sino también de los costos involucrados. Objetivo: Investigar el costo-efectividad de la vacuna TAK-003 (Qdenga) en la protección de la población adolescente de 10-14 años, objetivo de la estrategia de vacunación en una región brasileña de alta incidencia (9ª Regional de Salud de Paraná). Metodología: La técnica de evaluación se presentó a partir de aspectos epidemiológicos y de costos de la enfermedad, datos de eficacia de la vacuna y aspectos teóricos de la metodología empleada. Los datos se simularon en el entorno de programación RStudio 2023.03.0+386 Cherry Blossom con el lenguaje de programación R. Se consideraron 4 estados (sano, sintomático, grave y muerte) a partir de una cohorte de Markov probabilística, multiplicando la matriz de condición epidemiológica con promedios anuales de la 9ª Regional de Salud de Paraná, recolectados de sistemas públicos de información (SIM y SINAM), y la efectividad de la vacunación. Los resultados se ajustaron con una tasa de corrección del 5% y un análisis de sensibilidad probabilístico. Resultados: La vacuna fue costo-efectiva después de 16 años, con ahorro en gastos a partir del 12° año de implementación de la estrategia, tanto con adherencia perfecta (100%) como con una cobertura del 60,5%. Los costos per cápita fueron de R$ 856,87 con vacunación a cobertura completa (100%) y R$ 908,53 con una cobertura del 60,5%, en comparación con los R$ 987,64 del tratamiento estándar sin vacunación. En términos de efectividad, se obtuvieron 11,024 AVAC (años de vida ajustados por calidad) con la vacunación a cobertura perfecta y 10,838 AVAC con cobertura del 60,5%, frente a los 10,553 AVAC del tratamiento convencional. La vacuna mantuvo su dominancia económica tras el análisis de sensibilidad, con todas las simulaciones mostrando un valor negativo de costo-efectividad incremental. Conclusión: Recomendamos la aplicación de la vacunación y la búsqueda de una estrategia amplia para que los costos generen ahorros en un plazo más corto. Se sugiere que futuros estudios incrementen la solidez del análisis actual, incorporando costos indirectos y acceso a la vacunación. Para escenarios específicos, los gestores locales pueden utilizar el código en lenguaje R proporcionado para el análisis de costo-efectividad.
Mortalidade infantil no Brasil (1994-2024): revisão de literatura da relação entre as transformações na estrutura familiar e a redução das taxas
(2025-09-02) Fleurant, Louveda Markaelle
Trata-se de uma revisão de literatura que buscou analisar a relação entre as transformações na estrutura familiar brasileira e a redução da mortalidade infantil no período de 1994 a 2024, destacando o impacto de fatores socioeconômicos, políticas públicas e desigualdades regionais. Objetivo: Analisar a relação entre a revolução da mortalidade infantil nas últimas três décadas (1994-2024) no Brasil e sua relação com as transformações da estrutura familiar brasileira. Metodologia: Foram utilizadas bases de dados públicas como o Datasus do Ministério da Saúde do Brasil e o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) para fazer a análise. Ademais produções científicas em base de dados indexadas foram utilizadas para estruturar as discussões teóricas, articulando dados secundários com estudos sobre o tema. Resultados: As desigualdades socioespaciais que afetam o sistema de saúde no Brasil também impactam os indicadores de mortalidade infantil. As transformações de estrutura familiar nas últimas três décadas analisadas contribuíram com a queda das taxas de mortalidade infantil, embora persistam disparidades significativas, especialmente nas regiões geográficas vulneradas do Brasil. Conclusão: Este estudo demonstrou que a diminuição no tamanho médio das famílias brasileiras, aliada a estruturação da proteção social em saúde, bem como as Redes temáticas de Atenção à Saúde como Rede Cegonha, Rede Materno Infantil (RAMI) e mais recentemente a Rede Alyne contribuíram em ações de cuidado às mulheres e crianças menores de um ano de idade, impactando nos indicadores.
Migração e saúde: um estudo de caso sobre o acolhimento e orientação à pessoa migrante em Foz do Iguaçu
(2025-08-25) Rodriguez, Blanca Eunisia Zarate
Este estudo visa analisar a relação entre saúde e migração no Município de Foz do Iguaçu, no Paraná, considerando que a responsabilidade pelo cuidado com a saúde é um direito de todos os cidadãos residentes em território brasileiro. A garantia da saúde universal e equitativa, assegurada pela Constituição Política do Estado Brasileiro e materializada pelo Sistema Único de Saúde (SUS), atrai migrantes de diversos países latino-americanos que buscam melhores condições de vida, fugindo de contextos de pobreza, catástrofes ambientais e conflitos políticos. No entanto, a vivência em Foz do Iguaçu revela um paradoxo: apesar do acesso universal, migrantes frequentemente enfrentam obstáculos para acessar o SUS e, em muitos casos, recebem tratamento diferenciado por parte dos profissionais das instituições públicas. Diante desse cenário de vulnerabilidade, torna-se fundamental a criação de programas de promoção e prevenção para esses grupos, um dever coletivo de todos os profissionais de saúde, especialmente os sanitaristas, cuja função inclui o planejamento, a intervenção e a avaliação das condições de saúde da população. Este Trabalho de Conclusão de Curso, baseado em vivências e relatos em Foz do Iguaçu, aborda a relação entre migração e saúde por meio de uma pesquisa de caráter qualitativo-exploratório, combinando uma cuidadosa análise bibliográfica e pesquisa de campo. Como recorte analítico, o estudo se dedica a investigar o acolhimento ao migrante realizado pela Casa do Migrante, uma organização não governamental mantida pela Igreja Católica no município. A pesquisa busca, portanto, lançar luz sobre os desafios enfrentados pelos migrantes para acessar seus direitos e sobre o papel crucial de instituições de apoio na promoção de uma saúde verdadeiramente universal e inclusiva. Resumen Este estudio analiza la relación entre la salud y la migración en el municipio de Foz de Iguazu, Paraná, considerando que la responsabilidad por el cuidado con la salud es un derecho de todos los ciudadanos residentes en territorio Brasileño. La garantía de una atención de la salud universal y equitativa, garantizada por la Constitución Politica brasileña y plasmada en el Sistema Único de Salud (SUS), atrae a migrantes de diversos países latinoamericanos que buscan mejores condiciones de vida, huyendo de la pobreza, los desastres ambientales y los conflictos políticos. Sin embargo, la experiencia en Foz de Iguazú revela una paradoja: a pesar del acceso universal, los migrantes a menudo enfrentan obstáculos para acceder al SUS (Sistema Único de Salud) y, en muchos casos, reciben un trato diferenciado por parte de los profesionales de las instituciones públicas. Ante esta situación de vulnerabilidad, la creación de programas de promoción y prevención para estos grupos se vuelve esencial, un deber colectivo de todos los profesionales de la salud, especialmente del personal sanitario, cuya función incluye la planificación, la intervención y la evaluación del estado de salud de la población. Este proyecto final de carrera, basado en experiencias y relatos en Foz de Iguazú, aborda la relación entre migración y salud mediante una investigación cualitativa y exploratoria, que combina un cuidadoso análisis bibliográfico con investigación de campo. Como enfoque analítico, el estudio investiga la acogida de migrantes que ofrece la Casa do Migrante, una organización no gubernamental apoyada por la Iglesia Católica en el municipio. Por lo tanto, la investigación busca visibilizar los desafíos que enfrentan las personas migrantes para acceder a sus derechos y el papel crucial de las instituciones de apoyo en la promoción de una salud verdaderamente universal e inclusiva.
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB): uma análise da literatura sobre avanços e desafios no Brasil no período de 2020 até 2024
(2025-08-18) Vilfort, Juliamène
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é um dos principais instrumentos de ordenamento da Atenção Básica no Sistema Único de Saúde (SUS), responsável por garantir o cuidado integral, universal e resolutivo à população. Entre os anos de 2020 e 2024, a produção científica sobre a PNAB passou por transformações importantes, impulsionadas pela pandemia da COVID-19, pela reestruturação do financiamento federal e pela revisão das atribuições das equipes multiprofissionais. O presente estudo teve como objetivo analisar a produção científica brasileira sobre a PNAB no período de 2020 a 2024, com foco nos principais avanços e desafios identificados na literatura. Tratou-se de pesquisa de revisão de literatura, com abordagem qualitativa, de natureza exploratória e descritiva. Foram analisadas 26 publicações indexadas nas bases SciELO, Periódicos CAPES e no acervo institucional do CONASS. A busca utilizou descritores como “atenção primária em saúde”, “política de saúde” e “SUS”, considerando critérios de inclusão por idioma (português, espanhol e inglês), livre acesso e delimitação temporal. A maioria das publicações se concentra nos anos de 2023 e 2024, refletindo o impacto recente das mudanças na PNAB. As revistas Ciência & Saúde Coletiva e Cadernos de Saúde Pública foram os principais periódicos identificados. Os temas mais recorrentes incluem os efeitos do Programa Previne Brasil na cobertura de cadastro e financiamento da AB, os desafios da promoção da saúde, a reorganização dos serviços em territórios vulneráveis e as lacunas no cuidado integral. Foi evidenciada uma tensão entre metas quantitativas e os princípios da equidade e integralidade. Além disso, observou-se que, embora o cadastramento da população tenha aumentado, isso não se traduziu necessariamente em melhora do desempenho assistencial. Apesar dos avanços normativos e programáticos, a PNAB enfrenta desafios significativos em sua implementação territorial. Fortalecer o vínculo comunitário, a qualificação das equipes multiprofissionais e o financiamento robusto da AB são estratégias centrais para consolidar a atenção básica como pilar do SUS no cenário pós-pandêmico.
Impactos e desafios da gravidez na adolescência: uma revisão integrativa da literatura
(2025-07-21) Vilamar, Magdalina
Segundo o ECA, é considerado criança quem tem até 12 anos incompletos. Já entre 12 e 18 anos são adolescentes. Ela marcada por intensas transformações físicas e biológicas, que se associam a outras de âmbito social, emocional, cultural e psicológico, de forma que o corpo assume uma dimensão bastante significativa na vida da adolescente no processo de crescimento e desenvolvimento humano. Evidenciar os impactos e desafios da gravidez na adolescência. Estudo descritivo com abordagem qualitativa, trata-se uma revisão integrativa da literatura que busca sintetizar conhecimento a partir de estudo primário. No presente estudo nota-se que os impactos evidenciados são de cunho cultural, social, sócio econômico e político. Ressalta-se algumas especificidades de determinados estudos tais como: as expectativas e experiências de maternidade; medidas protetivas; estratégias para o cuidado; influência para gravidez na adolescência e vulnerabilidade; riscos e consequências da gravidez na adolescência; assim como o aborto. São diversos os desafios e contextos em que as adolescentes grávidas vivenciam e sumarizam mediante os artigos incluídos neste estudo. Acredita-se que conhecer os principais impactos dos adolescentes nesse contexto embasam medidas protetivas para promover a saúde e a sexualidade saudável às adolescentes. Resumen Según el ECA (Estado de la Adolescencia), se considera niño a aquel menor de 12 años. Se considera adolescente a aquel entre 12 y 18 años. Este período está marcado por intensas transformaciones físicas y biológicas, que se asocian a otros cambios sociales, emocionales, culturales y psicológicos, de modo que el cuerpo asume una dimensión muy significativa en la vida del adolescente en el proceso de crecimiento y desarrollo humano. Evidenciar los impactos y desafíos del embarazo adolescente. Este estudio descriptivo con enfoque cualitativo es una revisión integradora de la literatura que busca sintetizar el conocimiento de los estudios primarios. Este estudio señaló que los impactos evidenciados son de naturaleza cultural, social, socioeconómica y política. Se destacan algunas especificidades de ciertos estudios, tales como: expectativas y experiencias de la maternidad; medidas de protección; estrategias de cuidado; influencia en el embarazo adolescente y vulnerabilidad; riesgos y consecuencias del embarazo adolescente; y aborto. Las adolescentes embarazadas experimentan diversos desafíos y contextos, los cuales se resumen a través de los artículos incluidos en este estudio. Se cree que conocer los principales impactos de los adolescentes en este contexto apoya las medidas de protección para promover la salud y la sexualidad saludable de los adolescentes.
Banco de leite humano: contextos e contribuições para a saúde materno infantil em Foz do Iguaçu - PR
(2025-04-23) Abelard, Ralph Luckens
O Banco de Leite Humano (BLH) é um serviço especializado responsável pela promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno (AM), assim como pela execução de atividades de coleta do excedente da produção lática da nutriz, por meio do processamento, controle de qualidade e distribuição do leite coletado e apoio a lactante. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo avaliar o banco de leite humano no município de Foz do Iguaçu, PR. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo que se apoia no referencial de análise de conteúdo segundo Bardin. A coleta de dados ocorreu em janeiro de 2025, onde utilizou-se instrumentos semiestruturados voltados para os profissionais e gestores do serviço . Resultado: Foram entrevistadas 8 profissionais atuantes no Banco de Leite Humano, destes, 6 (75 %) concursados, 1(12.5%) estagiário e 1 (12.5%) regime do trabalho CLT. A Enfermagem foi a categoria profissional representativa neste estudo. Do total dos respondentes a maioria 7(87.5%) era do sexo feminino, com faixa etária variando entre 30 a 70 anos. Em relação ao tempo de função na categoria profissional, observou-se tempo variado entre 10 e 30 anos, já relacionado a atuação no banco de leite, a maioria dos profissionais possuíam mais de 10 anos atuando na função 5 (52.5%). Segundo análise qualitativa desse estudo, identificou-se quatro categorias e onze subcategorias de análise. Nesse contexto, ressaltamos as contribuições sobre a implantação do BLH no município de Foz do Iguaçu segundo perspectiva profissional, assim como o contexto geral sobre o funcionamento e demandas desse serviço, inclusive informações desse funcionamento no contexto pandêmico. Nota-se inovações, potencialidades, desafios e fragilidades que envolvem o funcionamento do BLH. Nesse sentido, ressaltamos as demandas do público atendido e o processo de comunicação, articulação, integração do BLH e entro outros serviços. Identificou-se que a principal motivação para a procura no BLH está relacionada à doação e o apoio à amamentação. Conclusão: Agregou-se registros históricos sobre a implantação do banco de leite evidenciando suas contribuições e desafios, potencialidades e inovações do BLH em um município fronteiriço. Resumen El Banco de Leche Humana (BLH) es un servicio especializado responsable de promover, proteger y apoyar la lactancia materna (LM), así como realizar actividades para recolectar el exceso de producción de leche de las madres lactantes, mediante el procesamiento, control de calidad y distribución de la leche recolectada y el apoyo a las mujeres lactantes. Objetivo: El presente estudio tiene como objetivo evaluar el banco de leche humana en la ciudad de Foz do Iguaçu, PR. Método: Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, basado en el marco de análisis de contenido de Bardin. La recolección de datos se realizó en enero de 2025, mediante instrumentos semiestructurados dirigidos a profesionales y gestores de servicios. Resultado: Se entrevistaron ocho profesionales que trabajan en el Banco de Leche Humana, de los cuales 6 (75%) eran funcionarios públicos, 1 (12,5%) era pasante y 1 (12,5%) estaba empleado bajo el CLT. Enfermería fue la categoría profesional representativa en este estudio. Del total de encuestados, la mayoría 7 (87,5%) eran mujeres, con edades comprendidas entre 30 y 70 años. En cuanto al tiempo de función en la categoría profesional, se observó que el tiempo varió entre 10 y 30 años, y en relación con el trabajo en el banco de leche, la mayoría de los profesionales tenía más de 10 años trabajando en la función (52,5%). Según el análisis cualitativo de este estudio, se identificaron cuatro categorías y once subcategorías de análisis. En este contexto, destacamos las contribuciones sobre la implementación del BLH en la ciudad de Foz do Iguaçu desde una perspectiva profesional, así como el contexto general sobre el funcionamiento y las demandas de este servicio, incluyendo información sobre su funcionamiento en el contexto de la pandemia. Se observan innovaciones, potencialidades, desafíos y debilidades que involucran el funcionamiento del BLH. En este sentido, destacamos las demandas de la población atendida y el proceso de comunicación, articulación, integración del BLH y demás servicios. Se identificó que la principal motivación para buscar el HMB está relacionada con la donación y el apoyo a la lactancia materna. Conclusión: Se recopilaron registros históricos sobre la implementación del banco de leche, destacando sus aportes y desafíos, potencialidades e innovaciones del BLH en un municipio fronterizo.
Avaliação dos fatores associados com depressão entre professores de Universidade Federal da Integração Latino-Americana
(2025-04-22) Belis, Carlos Henrique
Os docentes universitários pelas mudanças do trabalho têm sido colocados em posição de vulnerabilidade com aumento de cargas de trabalho e instabilidade laboral que contribuem para adoecimento tanto físico como mental. Avaliar a depressão e Ansiedade entre professores universitários e sua associação com outras covariáveis. Foi realizado estudo transversal entre dezembro de 2023 e agosto de 2024 entre professores universitários. Sendo utilizados os instrumentos PHQ-9 e GAD-7 para medir depressão e ansiedade respetivamente e o HSE-T que mede medir o estresse relacionado a organização do Trabalho. Calculamos as proporções e porcentagens das variáveis categóricas e as medidas de tendencia central e de dispersão para as variáveis contínuas. Compararemos os grupos das variáveis categóricas com os testes de qui-quadrado e exato de Fisher; para as medias com o teste t-student. Para avaliar os fatores associados a depressão realizamos regressão logística. Dos 418 docentes da instituição só responderam 115 tendo-se uma adesão ao estudo de 27,5%. Os docentes tem idade média de 47,10 (8,9) anos; são principalmente homens (53,9%), brasileiros (82,6%), de raça/cor branca (70,4%), com estado civil casados/união estável (60,9%), renda média per capita 7426 (4419) reais, e de alto nível de escolaridade (92,2% doutores). A média no PHQ-9 foi de 5,74 ( }4,61) e no GAD-7 de 6,39 ( }4,56) pontos; encontrando-se proporções de depressão de 52,2% e de ansiedade 62,6%. Entre os fatores psicossociais relacionados ao trabalho associados com depressão encontramos as relações com a chefia, o controle, as caraterísticas do cargo e a mudanças. Em relação a ansiedade, a depressão aumenta fortemente a chance, enquanto os relacionamentos no trabalho são fatores protetores. Os níveis de depressão e ansiedade dos docentes são superiores aos da população geral tendo associação entre os dois e o tipo de organização de trabalho; devendo-se criar métodos de proteção da saúde mental deste grupo para evitar danos maiores e até perdidas de vidas. Resumen Debido a los cambios en el trabajo, los profesores universitarios se han visto colocados en una posición vulnerable con mayores cargas de trabajo e inestabilidad laboral que contribuyen a enfermedades tanto físicas como mentales. Evaluar la depresión y la ansiedad en profesores universitarios y su asociación con otras covariables. Se realizó un estudio transversal entre diciembre de 2023 y agosto de 2024 entre professores universitarios. Los instrumentos PHQ-9 y GAD-7 se utilizan para medir la depresión y la ansiedad respectivamente y el HSE-T que mide el estrés relacionado con la organización del trabajo. Calculamos las proporciones y porcentajes de las variables categóricas y las medidas de tendencia central y dispersión para las variables continuas. Compararemos los grupos de variables categóricas utilizando las pruebas de chi-cuadrado y exacta de Fisher; para las medias con la prueba t de Student. Para evaluar los factores asociados a la depresión, realizamos una regresión logística. Resultados: De los 418 docentes de la institución, sólo respondieron 115, resultando en una participación del 27,5% en el estudio. Los docentes tienen una edad media de 47,10 (8,9) años; Son predominantemente hombres (53,9%), brasileños (82,6%), de raza blanca/de color (70,4%), con estado civil casado/unión estable (60,9%), renta per cápita media 7426 (4419) reales, y con alto nivel de escolaridad (92,2% médicos). La puntuación media del PHQ-9 fue de 5,74 (±4,61) y la puntuación media del GAD-7 fue de 6,39 (±4,56) puntos; encontrando proporciones de depresión de 52,2% y ansiedad de 62,6%. Entre los factores psicosociales laborales asociados a la depresión encontramos relaciones con la dirección, el control, las características del trabajo y los cambios. Respecto a la ansiedad, la depresión aumenta fuertemente el riesgo, mientras que las relaciones en el trabajo son factores protectores. Los niveles de depresión y ansiedad de los docentes son superiores a los de la población general, existiendo una asociación entre ambos y el tipo de organización del trabajo; Se deben crear métodos para proteger la salud mental de este grupo para evitar daños mayores e incluso pérdidas de vidas.
Exposição excessiva aos dispositivos eletrônicos e seus impactos à saúde: uma revisão integrativa da literatura
(2025-04-07) Gutierrez Parra, Brayan Jair
No século XX, o surgimento da internet e a evolução dos computadores transformaram a sociedade, criando a sociedade digital. Esse novo contexto alterou profundamente a comunicação e as relações sociais. Este trabalho visa evidenciar os impactos do uso excessivo de dispositivos eletrônicos à saúde. Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura, realizada no período de dezembro de 2013 à dezembro de 2023, tendo como questão norteadora: Quais são os impactos do uso excessivo de dispositivos eletrônicos na saúde? Nesse contexto, utilizou-se a estratégia PICo e os Descritores de Ciências da Saúde (DeCS/MeSH): tempo de tela (screen time); tecnologia (technology); saúde visual; (visual health); medios electrónicos; (electronic media); dispositivos electrónicos; (electronic devices); mídia de tela móvel; (mobile screen media); uso do celular; (“cell phone use") combinados pelos operadores booleanos “AND” e “OR”, nas bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS): Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS) e a Scientific Electronic Library Online (SciELO), MEDLINE (PubMed), (BDENF) Biblioteca Virtual en Salud Enfermería. A seleção final incluiu 19 artigos que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos no protocolo de revisão. Esses artigos foram organizados a partir de categorias como: ano de publicação, título do periódico, título do artigo, idioma e subcategorias temáticas, proporcionando uma visão estruturada dos resultados. Para análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo segundo Minayo. A análise dos artigos selecionados evidenciou que o uso prolongado de dispositivos eletrônicos tem sido amplamente associado a uma variedade de consequências adversas, que impactam nas diversas e diferentes dimensões da saúde. Nesse sentido, no campo da saúde mental, nota-se distúrbios do sono, paralelamente, o sedentarismo, o aumento de obesidade, posturas inadequadas e doenças cardiovasculares. Em faixas etárias mais jovens, como crianças e adolescentes, há evidências que relacionam o uso excessivo de dispositivos ao aumento de casos de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Este estudo buscou investigar os impactos do uso prolongado de dispositivos eletrônicos na saúde, com especial enfoque no desenvolvimento infantil. A revisão integrativa permitiu identificar uma série de consequências biopsicossociais, evidenciando a importância de um consumo consciente das tecnologias desde a infância. Diante desse cenário, ressalta-se a importância de iniciativas educacionais voltadas para a conscientização sobre o uso adequado de dispositivos eletrônicos. O papel dos pais e educadores é fundamental para estabelecer limites, incentivar interações presenciais e promover o uso equilibrado das tecnologias. Resumen En el siglo XX, el surgimiento de internet y la evolución de los computadores transformaron la sociedad, creando la sociedad digital. Este nuevo contexto alteró profundamente la comunicación y las relaciones sociales. Este estudio tiene como objetivo investigar los impactos del uso excesivo de dispositivos electrónicos en la salud. Método: Se trata de una Revisión Integrativa de la Literatura realizada entre diciembre de 2013 y diciembre de 2023. Se utilizaron los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS/MeSH): tiempo de pantalla, tecnología, salud visual, medios electrónicos, dispositivos electrónicos, medios de pantalla móvil, uso del celular, combinados con los operadores booleanos “AND” y “OR”. Las bases de datos consultadas fueron la Biblioteca Virtual en Salud (BVS): Literatura Latinoamericana en Ciencias de la Salud (LILACS) y la Scientific Electronic Library Online (SciELO), MEDLINE (PubMed) y la Biblioteca Virtual en Salud Enfermería (BDENF). La selección final incluyó 19 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión previamente establecidos. Estos artículos fueron analizados y organizados según categorías como año de publicación, título de la revista, título del artículo, idioma y hallazgos principales, proporcionando una visión estructurada de los resultados. El análisis de los artículos seleccionados demostró que el uso prolongado de dispositivos electrónicos ha sido ampliamente asociado con diversas consecuencias adversas que afectan diferentes dimensiones de la salud. En el ámbito de la salud mental, se observaron trastornos del sueño. Además, se identificaron el sedentarismo, el aumento de la obesidad, posturas inadecuadas y enfermedades cardiovasculares. Entre los grupos de edad más jóvenes, como niños y adolescentes, la evidencia relaciona el uso excesivo de dispositivos con un aumento en los casos de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).
La salud mental de los trabajadores/as de salud en América latina: un panoramá bibliográfico (2019-2024)
(2025-04-02) Galan Lara, Karen Juliana
A saúde mental é um dos temas que nos últimos tempos tem vindo a ganhar maior força e interesse tanto na sociedade como nas ciências da saúde. Como se sabe, as perturbações mentais podem afetar diversas áreas, tanto psicológicas como físicas, podendo ter repercussões na vida das pessoas, por isso este estudo tem como objetivo revisar a produção científica disponível em bases de dados eletrônicas com recorte temporal de cinco anos sobre os impactos na saúde mental dos trabalhadores da área da saúde, esta pesquisa foi realizada em duas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), com base nos descritores “Saúde Mental” e “saúde do trabalhador”. Inicialmente foram encontrados 745 trabalhos nesta temática, depois de avaliados, aplicou-se critérios de inclusão/exclusão para que fossem selecionados 8 artigos para a devida análise, o conteúdo dos artigos foi agrupado criando as seguintes três categorias: 1) Caracterização dos profissionais, 2) condições de trabalho e 3) sofrimentos e respostas. De acordo com os resultados obtidos a partir das informações coletadas, fica evidente a criação de estratégias, ações e políticas públicas que visem criar ou melhorar as condições de saúde mental dos trabalhadores da saúde. Resumen La salud mental es uno de los temas que en los últimos tiempos ha venido adquiriendo mayor fuerza e interés tanto en la sociedad como en las ciencias de la salud, como se sabe los trastornos mentales pueden afectar diversos ámbitos tanto psicológicos como físicos llegando a repercutir en la salud de las personas a niveles inimaginables, es por eso que este estudio tiene como objetivo revisar la literatura científica disponible en las bases de datos electrónicas con un recorte temporal de cinco años sobre los impactos a la salud mental de los trabajadores del área de la salud en América latina, esta investigación fue realizada en dos bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y Literatura Latino Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), con base en los descriptores “Salud Mental” y “salud del trabajador”. Inicialmente fueron encontrados 745 trabajos con esta temática, después de ser evaluados, se aplicaron los criterios de inclusión/exclusión, siendo seleccionados 8 artículos para su debido análisis, el contenido de los artículos fue agrupado creando las siguientes tres categorías: Caracterización de los profesionales, Condiciones Laborales, padecimientos y respuestas. De acuerdo con los resultados obtenidos a partir de las informaciones recolectadas se hace evidente la creación de estrategias, acciones y políticas públicas direccionadas a la monitorización de las condiciones de salud mental de los trabajadores en salud.
Prevalência da depressão entre estudantes da UNILA e os fatores de riscos associados
(2025) Joseph, Lounandjina
O objetivo desse trabalho é analisar a prevalência da depressão e os fatores de risco associados entre os estudantes da UNILA. Foi realizado um estudo transversal para avaliar a prevalência da depressão entre estudantes da UNILA, utilizando dados de uma pesquisa longitudinal prévia. A amostra incluiu 193 estudantes de diferentes cursos, selecionados por amostragem por conveniência. A coleta de dados ocorreu por meio de um questionário online, divulgado via canais institucionais, após consentimento dos participantes. A depressão foi avaliada pela escala PHQ-9, e os dados foram analisados no Epi Info e Excel, com estatísticas descritivas e análises bivariadas e multivariadas para identificar fatores associados à depressão. Resultados: Participaram deste estudo 193 estudantes da UNILA, de graduação e pós-graduação, dos quais 175 (94,09%) eram de cursos de graduação. A média de idade foi de 26,95 anos (DP = 7,81). A maioria dos participantes era do sexo feminino (61,17%), e 84,57% relataram não ter parceiro. Além disso, 10,16% mencionaram ter pelo menos um filho, 48,09% se autodeclararam brancos e 63,21% eram brasileiros. Na análise bivariada, o risco de depressão foi maior entre os estudantes mais jovens (RP = 1,47; IC95%: 1,10-1,95) e entre aqueles sem filhos (RP = 2,70; IC95%: 1,12-6,50). Por outro lado, o risco foi menor entre os participantes que relataram não fazer uso de medicamentos prescritos (RP: 0,51; IC95%: 0,37-0,69) e não utilizar drogas psicotrópicas (RP: 0,74; IC95%: 0,56-0,98). Os resultados deste estudo indicam uma alta prevalência de depressão entre os estudantes da UNILA, com mais da metade da amostra apresentando sintomas depressivos moderados a graves. Esses achados ressaltam a relevância da saúde mental no contexto universitário e a necessidade de estratégias eficazes para promover o bem-estar psicológico dos estudantes. Ampliar o acesso a serviços de suporte emocional e psicológico, assim como implementar políticas institucionais que favoreçam um ambiente acadêmico mais acolhedor e saudável, torna-se essencial para mitigar esse cenário. Resumen El objetivo de este trabajo es analizar la prevalencia de la depresión y los factores de riesgo asociados entre los estudiantes de la UNILA. Se realizó un estudio transversal para evaluar la prevalencia de la depresión entre los estudiantes de la UNILA, utilizando datos de una investigación longitudinal previa. La muestra incluyó a 193 estudiantes de diferentes carreras, seleccionados por muestreo por conveniencia. La recopilación de datos se realizó a través de un cuestionario en línea, difundido por canales institucionales, tras el consentimiento de los participantes. La depresión se evaluó mediante la escala PHQ-9, y los datos fueron analizados en Epi Info y Excel, con estadísticas descriptivas y análisis bivariados y multivariados para identificar los factores asociados a la depresión. En este estudio participaron 193 estudiantes de la UNILA, tanto de grado como de posgrado, de los cuales 175 (94,09%) pertenecían a carreras de grado. La edad promedio fue de 26,95 años (DE = 7,81). La mayoría de los participantes eran mujeres (61,17%) y el 84,57% informó no tener pareja. Además, el 10,16% mencionó tener al menos un hijo, el 48,09% se autodefinió como blanco y el 63,21% eran brasileños. En el análisis bivariado, el riesgo de depresión fue mayor entre los estudiantes más jóvenes (RP = 1,47; IC95%: 1,10-1,95) y entre aquellos sin hijos (RP = 2,70; IC95%: 1,12-6,50). Por otro lado, el riesgo fue menor entre los participantes que informaron no usar medicamentos recetados (RP: 0,51; IC95%: 0,37-0,69) y no consumir drogas psicotrópicas (RP: 0,74; IC95%: 0,56-0,98). Los resultados de este estúdio indican una alta prevalencia de depresión entre los estudiantes de la UNILA, con más de la mitad de la muestra presentando síntomas depresivos moderados a graves. Estos hallazgos resaltan la relevancia de la salud mental en el contexto universitario y la necesidad de estrategias eficaces para promover el bienestar psicológico de los estudiantes. Ampliar el acceso a servicios de apoyo emocional y psicológico, así como implementar políticas institucionales que favorezcan un entorno académico más acogedor y saludable, es esencial para mitigar esta situación.
Prevalência de ansiedade e fatores associados entre estudantes universitários da graduação - UNILA 2024-2025
(2025) Miranda, Larissa Xavier de
Os universitários vivenciam mudanças significativas ao ingressarem na universidade, em especial ao afastarem-se do ambiente familiar e migrarem para outras cidades, enfrentando um período de transição que pode trazer impactos na sua vidas, e efeitos na saúde física e mental, com aumento da prevalência de doenças mentais como a ansiedade e a depressão. O objetivo é avaliar a prevalência de ansiedade entre estudantes universitários e os fatores associados. Foi realizado estudo transversal entre dezembro de 2023 e agosto de 2024 com estudantes universitários. Sendo utilizados os instrumentos PHQ-9 e GAD-7 para medir depressão e ansiedade respectivamente e o HSE-T que mede o estresse relacionado à organização do Trabalho, porém testou-se nos alunos com mudança de algumas frases. Calculou-se as proporções e porcentagens das variáveis categóricas e as medidas de tendência central e de dispersão para as variáveis contínuas. Comparou-se os grupos das variáveis categóricas com os testes de qui quadrado e exato de Fisher; para as médias e medianas utilizou-se repetidamente o teste t-student e o Kruskal-Wallis. Para avaliar as associações foram confirmadas com regressão para distribuição de Poisson-Twedee. Dos 6919 estudantes da instituição responderam 115 tendo-se uma adesão ao estudo de 2,8%. Os alunos têm idade média (Desvio Padrão DP) de 26,7 (±6,01) anos; são principalmente mulheres (60,5%), auto referindo-se Cisgênero Mulher (56,5%), brasileiros (64%%), de raça/cor branca e negra (44%), com estado civil Solteiro/ Separado/Divorciado (88,5%), média de escolaridade de 16,33 (±3,35) e renda média per capita 1670,11 (±2454,3) reais. A maioria (93,5%) não têm filhos e moram fora da casa dos pais (69,5%). A média no PHQ-9 foi de 11,16 (±7,30) e no GAD-7 de 10,87 (±5,66) pontos, encontrando-se proporções de depressão de 78% e de ansiedade 85% entre os participantes. Em relação aos fatores associados negativamente com a ansiedade encontremos sexo feminino (OR 3,54 IC95% 1,18 – 10,62), sofrer de depressão (OR 9,86 IC95% 3,36 – 28,99), e o uso de medicamento sendo proxy de sofrer de alguma doença (OR 5,32 IC95% 1,44 – 9,57), e positivamente ter filhos (OR 3,54 IC95% 1,18 - 1062). A proporção de estudantes com transtornos mentais é alta (superior a 50%), encontrando como fator protetor o ter filhos, porém estudantes do sexo feminino, com depressão ou que referiram tomar medicamentos por ter diagnóstico de doença apresentam maior chance de sofrer de ansiedade. Resumen Los estudiantes experimentan cambios significativos al ingresar a la universidad, especialmente cuando se alejan de su entorno familiar y se trasladan a otras ciudades, enfrentándose a un periodo de transición que puede tener repercusiones en sus vidas y efectos en su salud física y mental, con un aumento de la prevalencia de enfermedades mentales como la ansiedad y la depresión. Evaluar la prevalencia de ansiedad en estudiantes universitarios y factores asociados. Método: Se realizó un estudio transversal entre diciembre de 2023 y agosto de 2024 entre estudiantes universitarios. Los instrumentos PHQ-9 y GAD-7 se utilizan para medir depresión y ansiedad respectivamente y el HSE-T que mide el estrés relacionado con la organización del trabajo, sin embargo, se está probando entre estudiantes con cambios en algunas frases. Calculamos las proporciones y porcentajes de las variables categóricas y las medidas de tendencia central y dispersión para las variables continuas. Compararemos los grupos de variables categóricas utilizando las pruebas de chi-cuadrado y exacta de Fisher; para las medias utilizamos t de Student e para medianas o teste de Kruskal-Wallis. Para evaluar los fatores asociados a la ansiedad realizamos regresión logística. De los 6919 estudiantes de la institución, solo respondieron 115, resultando en una tasa de adherencia al estudio del 2,8%. Los estudiantes tienen una edad media (Desviación Estándar DE) de 26,7 (±6,01) años; son predominantemente mujeres (60,5%), auto referidas como Mujer Cisgénero (56,5%), brasileñas (64%%), de raza/color blanca y negra (44%), con estado civil Soltera/Separada/Divorciada (88,5%), nivel medio de escolaridad de 16,33 (±3,35) y renta per cápita media de 1670,11 (±2454,3) reales. La mayoría (93,5%) no tiene hijos y vive fuera del hogar de sus padres (69,5%). La puntuación media del PHQ-9 fue 11,16 (±7,30) y la puntuación del GAD-7 fue 10,87 (±5,66), con tasas de depresión del 78% y de ansiedad del 85% entre los participantes. Respecto a los factores asociados negativamente a la ansiedad encontramos el sexo femenino (OR 3,54 IC95% 1,18 – 10,62), padecer depresión (OR 9,86 IC95% 3,36 – 28,99), y el uso de medicación siendo un proxy de padecer alguna enfermedad (OR 5,32 IC95% 1,44 – 9,57), y positivamente tener hijos (OR 3,54 IC95% 1,18 – 1062). Conclusión: La proporción de estudiantes con trastornos mentales es alta (más del 50%), encontrándose como fator protector el tener hijos. Sin embargo, los estudiantes de sexo femenino, aquellos con depresión o que reportaron tomar medicación debido a un diagnóstico de enfermedad tienen mayor probabilidad de sufrir ansiedad.
Salud colectiva, género y colonialismo sanitario: una mirada desde Iruya-Salta, Argentina
(2025) Samanta Lopez, Analia
O presente trabalho estuda como o sistema de saúde em Iruya, Salta, se configura a partir de um modelo biomédico hegemônico que reproduz dinâmicas de poder e exclusão inerentes ao sistema moderno/colonial, afetando especialmente a atenção aos casos de violência de gênero na comunidade indígena do Povo Kolla de Iruya. A partir de uma abordagem do campo da saúde coletiva, por meio de um método etnográfico que integra entrevistas em profundidade, observação participante e análise documental de protocolos de atendimento, são analisadas as formas como as mulheres indígenas vivenciam a violência de gênero, bem como as estratégias de resistência que emergem em resposta às deficiências do sistema. Os achados revelam que, apesar dos avanços regulatórios em matéria de direitos indígenas, a implementação das políticas de saúde continua operando sob a lógica colonial, evidenciando a necessidade de repensar uma transformação na perspectiva da atenção à saúde indígena e a construção de modelos que não excluam as necessidades particulares desses povos. Resumen El presente trabajo estudia cómo el sistema de salud en Iruya, Salta, se configura a partir de un modelo biomédico hegemónico que reproduce dinámicas de poder y exclusión inherentes al sistema moderno/colonial, afectando especialmente la atención de los casos de violencia de género en la comunidad indígena del Pueblo Kolla de Iruya. Basado en un enfoque desde el campo de la salud colectiva, mediante un método etnográfico que integra entrevistas en profundidad, observación participante y análisis documental de protocolos de atención, se analizan las formas en que las mujeres indígenas experimentan la violencia de género, así como las estrategias de resistencia que emergen en respuesta a las deficiencias del sistema. Los hallazgos revelan que, pese a los avances normativos en materia de derechos indígenas, la implementación de políticas sanitarias continúa operando bajo lógicas coloniales, evidenciando la necesidad de repensar una transformación sobre la mirada de la atención a la salud indígena y la construcción de modelos que no excluyan las necesidades particulares de estos pueblos.
A contribuição da Revista Saúde em Debate para a construção da crítica ao preventivismo
(2025) Mathias, Gustavo
Esta pesquisa teve como objetivo investigar a disseminação da crítica à medicina preventiva no período que antecedeu a Reforma Sanitária Brasileira, bem como sua contribuição para a compreensão de fatores fundamentais à democratização da saúde no Brasil. O estudo analisou artigos voltados à crítica da medicina preventiva publicados na revista Saúde em Debate, do Centro Brasileiro de Estudos em Saúde, entre 1976 e 1988, período marcado pela intensa repressão do regime militar. Entre os principais resultados, destacaram-se questionamentos à História Natural das Doenças, evidenciando sua incapacidade teórica de abranger os problemas de saúde de forma universalizada, como originalmente proposto. Além disso, observou-se uma crítica recorrente à racionalização dos modelos adotados, que deslocaram o foco da saúde pública para atender aos interesses econômicos do Estado e do setor privado. Conclui-se que esse modelo se mostrou insuficiente para resolver os problemas de saúde da população, o que se refletiu no declínio dos níveis de saúde e na fragilidade técnica e teórica do modelo. Resumen Esta investigación tuvo como objetivo analizar la difusión de las críticas a la medicina preventiva en el período previo a la Reforma Sanitaria Brasileña, así como su contribución a la comprensión de factores clave para la democratización de la salud en Brasil. El estudio examinó artículos centrados en la crítica a la medicina preventiva, publicados en la revista Saúde em Debate, del Centro Brasileño de Estudios en Salud, entre 1976 y 1988, un período marcado por una intensa represión bajo el régimen militar. Entre los principales hallazgos, destacaron las críticas a la Historia Natural de las Enfermedades, señalando sus limitaciones teóricas para abordar de manera universalizada los problemas de salud, como se proponía originalmente. Además, se identificó una crítica recurrente a la racionalización de los modelos adoptados, que desplazaron el enfoque principal de la salud pública hacia el servicio de los intereses económicos del Estado y del sector privado de la salud. Se concluye que este modelo fue insuficiente para resolver los problemas de salud de la población, lo que se reflejó en el deterioro de los niveles de salud y en la fragilidad técnica y teórica del sistema.
Percepción de los usuarios sobre la accesibilidad a los servicios de la linha de Atenção à Saúde da Pessoa com deficiência del Estado de Paraná: estudio de caso en el CER IV de Foz de Iguazú.
(2024) Toledo Pérez, Margine Ileana
En Brasil, según el censo demográfico realizado en 2010 por el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE), se identificaron 45,6 millones de personas (23,91% de la población) con algún tipo de discapacidad, incluyendo discapacidades física, intelectual, auditiva, visual, entre otras. Este porcentaje se prevé que aumente tanto en Brasil como a nivel mundial, debido a las transiciones demográfica y epidemiológica en curso. Dado este contexto, resulta fundamental comprender, cómo los usuarios del Centro Especializado en Rehabilitación (CER IV) Dr. Carlos Azeredo, perciben la accesibilidad a los servicios que forman parte de la Linha de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência. El objetivo general de este estudio fue conocer y analizar la percepción de los usuarios del CER IV en relación con la accesibilidad a los servicios que integran la Linha de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência, en el municipio de Foz de Iguazú. Los objetivos específicos incluyeron: identificar las necesidades de las personas con discapacidad que frecuentan el Centro Especializado en Rehabilitación (CER IV) de Foz de Iguazú - PR; describir los desafíos que enfrentan los usuarios para acceder a los servicios de salud; analizar la desigualdad de género en la distribución de las tareas de cuidado de las personas con discapacidad y su impacto en la accesibilidad a los servicios de salud; y analizar la disponibilidad de los recursos de apoyo del CER IV, considerando la organización de la información y la presencia de recursos visuales que faciliten la comprensión por parte de las personas con discapacidad. El método adoptado fue el estudio de caso, utilizando técnicas de investigación cualitativas y cuantitativas con análisis de documentación primaria, registros en archivos, aplicación de cuestionarios a través de muestreo intencional y observación directa. Para el análisis de los dados recopilados, se aplicó la triangulación metodológica. Los resultados se organizaron en dos categorías principales: la organización social del cuidado, y desigualdad de género en la distribución de las tareas de cuidado y la accesibilidad a los servicios que forman parte de la Linha de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência. Se evidenció que, a pesar de ser un derecho garantizado por el Sistema Único de Salud (SUS), las personas con discapacidad aún enfrentan significativas barreras para acceder a los servicios de salud de forma equitativa y universal. Estas barreras incluyen largas filas de espera, dificultades desplazamiento debido a la distancia geográfica y la falta de profesionales capacitados en Lengua Brasileña de Señales (LIBRAS), lo que limita o impide el acceso adecuado a los servicios de salud.
PlanificaSUS como instrumento para a consolidação da Atenção Primária à Saúde e reorganização da Atenção Ambulatorial Especializada nas redes de Atenção à Saúde: uma análise a partir dos parâmetros da 4ª Região de Saúde do Paraná.
(2024) Pereira, Carla Jordana da Silva
A presente proposta de pesquisa teve por objetivo descrever o funcionamento e a finalidade do PlanificaSUS, projeto que estimula a educação permanente, uma estratégia de qualificação dos profissionais, o qual é proporcionado pelo Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS), com parceria do Ministério da Saúde (MS) junto ao Hospital Israelita Albert Einstein. O estudo buscou abordar a contribuição do projeto para a consolidação da Atenção Primária à Saúde (APS) e reorganização da Atenção Ambulatorial Especializada (AAE), referentes às Redes de Atenção em Saúde (RAS), e ainda, exemplificou as temáticas que regem o PlanificaSUS. Para realização desta pesquisa foi traçado um objetivo geral, que seria: analisar e compreender os processos que formulam o PlanificaSUS; e os resultados alcançados a partir da perspectiva dos profissionais da 4ª Região de Saúde do Paraná. A metodologia baseou-se na pesquisa qualitativa e documental, e contou com entrevistas semi-estruturadas, as quais tiveram o objetivo de compreender a implementação do PlanificaSUS na prática e seus processos. A pesquisa buscou responder: como foi o processo de implementação e os benefícios do PlanificaSUS na 4ª Região de Saúde do Paraná. Com esta pesquisa esperou-se conhecer a implementação do projeto, suas particularidades, e os benefícios após a sua implementação. Os resultados alcançados da pesquisa mostraram que é preciso uma gestão comprometida e participativa, profissionais empenhados e qualificados, equipes dos diferentes níveis de atenção integradas e que trabalhem de maneira contínua, e a relevância do planejamento para a melhoria dos fluxos de assistência dos serviços de saúde, para que assim, o projeto se desenvolva em sua plenitude.
Fatores psicossociais relacionados com o trabalho e sua associação com depressão e ansiedade entre professores universitários da Universidade Federal da Integração Latino-americana - UNILA.
(2024) Nanque, Valdir Marques Vieira
Os fatores de riscos psicossociais constituem um problema de saúde pública, tendo como principal origem o estresse; elemento essencial no aumento da incidência de enfermidades mentais como a ansiedade e a depressão. Objetivo: Avaliar os fatores de estresse relacionados à organização do trabalho e sua associação com depressão e ansiedade entre professores universitários. Método: Foi realizado estudo transversal entre dezembro de 2023 e agosto de 2024 entre professores universitários; sendo utilizados os instrumentos PHQ-9 e GAD-7 para medir depressão e ansiedade respetivamente e o HSE-T que mede medir o estresse relacionado à organização do Trabalho. Foram calculadas as proporções e porcentagens das variáveis categóricas, e as medidas de tendência central e de dispersão para as variáveis contínuas. Comparamos os grupos das variáveis categóricas por meio dos testes de qui-quadrado e exato de Fisher; e para as médias foi usado o teste t-student. Para avaliar as associações foram confirmadas com regressão para distribuição de Poisson-Twedee. Resultados: dos 418 docentes da instituição responderam 115 tendo-se uma adesão ao estudo de 27,5%. Os docentes têm idade média de 47,10 (8,9) anos; são principalmente homens (53,9%), brasileiros (82,6%), de raça/cor branca (70,4%), com estado civil casados/união estável (60,9%), renda média per capita 7426 (4419) reais, e de alto nível de escolaridade (92,2% doutores). A média no PHQ-9 foi de 5,74 (±4,61) e no GAD-7 de 6,39 (±4,56) pontos. Em relação ao HSE-IT descobrimos que dos sete domínios, três apresentaram maior média indicando relatos de desproteções em relação aos estressores do trabalho: quatro apresentaram maior média indicando relatos protetores em relação aos estressores do trabalho foram Demanda (M: 2,80 ± 0,72), Apoio da chefia (M: 2,93 ± 0,89), Relacionamentos (M: 2,59 ± 0,84) e Mudanças (M: 2,79 ± 0,91); e os outros três domínios com alta proporção de desproteção foram Cargo ou Função (82,43%), Controle (60,15%) e apoio dos colegas (49,57%) indicando que pouco conhecimento de suas funções ou atividades, baixo controle sobre o processo de trabalho e a falta de apoio dos colegas (competividade) elevam a presença de estressores. Em relação aos domínios existe uma tendência para desenvolver ansiedade em professores com demandas (0,001) aumentadas, controle (0,018) limitado e mínimo apoio dos colegas (0,024); no que refere a depressão, a falta de apoio dos colegas (0,047) e o desconhecimento de suas funções na instituição e/ou falta de compreender suas funções (cargo) (0,001) contribuem para seu desenvolvimento. Conclusão: Os níveis de estresse secundário ao trabalho entre docentes universitários é muito alto. Os principais estressores entre o grupo explorado são o baixo controle das suas atividades, o desconhecimento de suas funções e o baixo qualidade dos relacionamentos com os colegas, o que ocasionam doenças mentais como a depressão e/ou ansiedade nesses profissionais.
Perfis epidemiológicos da mortalidade por causas externas, no Paraná e Foz do Iguaçu, 1996 a 2020.
(2024) Maciel, Max da Silva
De acordo com a décima Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID 10), o Capítulo XX denominado “Causas Externas de Morbidade e de Mortalidade” dedica-se a classificar condições médicas que resultaram de eventos externos, sejam eles por lesões intencionais ou não. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), estima-se que, anualmente, morrem cerca de 5,8 milhões de pessoas no planeta vítimas de violência ou lesões não intencionais, representando um dos problemas significativos para a saúde pública, especialmente em populações com disparidades socioeconômicas, políticas e culturais. O objetivo da pesquisa foi descrever o perfil epidemiológico da mortalidade masculino e feminino por Causas Externas (CE) no estado do Paraná (PR) e município de Foz Iguaçu (FI) entre os anos de 1996 a 2020. Os dados de mortalidade e da população foram obtidos no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil (DATASUS). Foram incluídos neste estudo todos os óbitos classificados como CE ocorridos no estado do PR e no município FI referentes ao período de 1996 a 2020 nas populações residistes desatas localidades. Para o processamento das informações foi criado um banco de dados utilizando planilha eletrônica no programa Microsoft Excel 2010®. Posteriormente, procedeu-se a análise da distribuição dos óbitos por CE, segundo ano do óbito, características sociodemográficas e local de ocorrência do óbito, utilizando estatística descritiva. As taxas foram padronizadas e analisadas segundo sexo através de inspeção visual e regressão linear. Os perfis da mortalidade por CE no estado do PR e no município de FI apresentaram semelhanças entre os sexos masculino e feminino. No PR, a maioria dos óbitos ocorreu na faixa etária de 20 a 39 anos para os homens (46,35%) e 60 anos ou mais para as mulheres (34,21%). A raça/cor predominante foi a branca, representando 74,69% dos homens e 78,19% das mulheres, e muitos dos falecidos eram solteiros (53,76% dos homens e 39,04% das mulheres) com menos de 8 anos de escolaridade (53,63% e 54,77%, respectivamente). A via pública foi o local mais comum de óbitos entre homens (35,11%), enquanto o hospital é o mais frequente para mulheres (46,45%). Em FI, os dados foram semelhantes: a faixa etária de 20 a 39 anos foi predominante (53,88% dos homens e 35,00% das mulheres), a raça/cor branca representa 65,90% dos homens e 71,89% das mulheres, e muitos também eram solteiros (63,42% dos homens e 46,91% das mulheres) com baixa escolaridade (54,93% e 54,88%). O local de ocorrência mais comum é a via pública para homens (41,05%) e o hospital para mulheres (44,94%). A análise das tendências das taxas de mortalidade por CE revelou um declínio significativo nas taxas entre as mulheres, independentemente do local do estudo. Para os homens, as taxas de mortalidade diminuíram de forma significativa apenas no município, enquanto se mantiveram estáveis no estado. Pesquisas como essa são cruciais para monitorar a situação e avaliar a eficácia das estratégias de enfrentamento, fornecendo subsídios para reformular ações e programas de prevenção e redução mortalidade por CE.
Perfil profissional e processos de trabalho das equipes de saúde do trabalhador dos municípios pertencentes à 9ª Regional de Saúde do Paraná.
(2024) Kaspary, Cassia Eline
Trata-se de pesquisa desenvolvida com os profissionais das equipes de Vigilância em Saúde do Trabalhador dos municípios pertencentes a 9ª Regional de Saúde do Paraná (Missal, Ramilândia, Santa Terezinha de Itaipu, Foz do Iguaçu, Medianeira, Matelândia, Itaipulândia, Serranópolis do Iguaçu e São Miguel do Iguaçu), que teve por objeto investigar os perfis profissionais e os processos de trabalho das equipes de Saúde do Trabalhador dos municípios que fazem parte da 9ª Regional de Saúde do estado do Paraná. Foi realizada a aplicação de dois questionários semiestruturados com 11 profissionais que compõem as equipes de Saúde do Trabalhador dos municípios e 10 gestores e/ou coordenadores municipais. As informações obtidas nas entrevistas foram analisadas mediante a técnica da análise de conteúdo, conforme Bardin (2011). Os resultados encontrados apontam para a composição falha das equipes da Vigilância em Saúde do Trabalhador; o conhecimento a respeito da Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora; sobre a existência de políticas locais de ST; sobre as ações contidas no Plano Municipal de seus respectivos municípios ou sobre as diretrizes que orientam os processos de trabalho da Vigilância em Saúde do Trabalhador; a frequência das capacitações e seus temas; as demandas mais frequentes do dia a dia; a falta de atividades especiais com mais frequência; a interlocução com outros serviços de saúde; e as dificuldades encontradas pelos profissionais no desenvolvimento das ações em Saúde do Trabalhador, como: falta de capacitações, falta de profissionais na equipe, falhas na gestão do trabalho, falta de organização nos processos de trabalho, relações interpessoais e entre as equipes. Os resultados encontrados mostram que é necessário traçar estratégias para superação das dificuldades apontadas, buscando a melhoria da efetividade da Vigilância em Saúde do Trabalhador nos municípios pertencentes a 9ª Regional de Saúde do Paraná.

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