Gestão em Saúde

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Medicalização, Diagnóstico e Tratamento do TDAH na Infância: o que Diz as Políticas Públicas?
(2022) Kato, Ludmilla Cordeiro; Domingues, Juliana
O Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é uma condição neurológica caracterizada pela desatenção, impulsividade e hiperatividade. O TDAH apresenta altas taxas de prevalência em crianças no Brasil, no entanto, ainda existem escassos esforços no estabelecimento de leis e políticas públicas de saúde voltadas ao TDAH, no âmbito do SUS, o que poderia ampliar o acesso ao diagnóstico e tratamento adequados aos indivíduos com TDAH, ademais, o combate ao preconceito e estigmas relativos à doença. Este estudo objetiva apresentar as principais Políticas Públicas de saúde voltadas ao TDAH, abarcando o diagnóstico, tratamento e Medicalização na Infância. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica qualitativa, investigativa e exploratória, conduzidas nas bases de dados: SciELO, periódicos Capes e Scholar Google, pelos descritores: “TDAH”, “Políticas públicas”, “Saúde mental” e “Medicalização”, disponíveis na íntegra, no idioma português e recorte temporal de 2014 a 2023. Os artigos relatam o aumento exponencial do uso da Ritalina em crianças nos últimos anos, divergências e questionamentos acerca da confiabilidade dos diagnósticos. A principal forma de assistência no âmbito do SUS se refere às Redes de Atenção Psicossociais, por meio do acolhimento e atenção nos Centros de Atenção Psicossociais. A legislação vigente e os índices alarmantes acerca do uso do medicamento para o TDAH enfatizam a necessidade de ampliação da assistência pelo SUS, o desenvolvimento de políticas públicas de saúde inclusivas a pessoas com TDAH, engajadas na assistência integral, acompanhamento multiprofissional e promoção da saúde e bem estar dos indivíduos com TDAH.
Política Pública em Saúde Mental e Financiamento da Assistência Farmacêutica em Região de Fronteira
(2023) Vieira, Lenir Maschio
A temática é importante devido a assistência farmacêutica representar um grande impacto financeiro para o governo e sua demanda é maior em região de fronteira, sendo necessário planejamento e avaliação dos resultados e os gastos com saúde mental sobrecarregam o sistema de saúde e a necessidade de investimento nesse setor pode ser explicada pela demanda. Neste sentido, pensar o financiamento das ações e serviços em saúde mental, analisar o custo e financiamento público da assistência em saúde mental no contexto de um município de fronteira, realizar uma revisão das políticas públicas voltadas à saúde mental e como ocorre o financiamento e gastos da assistência farmacêutica neste processo. Para tanto, construiu-se o presente trabalho em três capítulos: um primeiro, no qual foi descrito os principais aspectos e características da política nacional de saúde mental, desde as primeiras conferências até e as portarias e resoluções mais recentes que normatizam as ações relacionadas à esta área. Em seguida, foi exposto um pouco sobre a assistência farmacêutica de modo geral, com maior ênfase nas questões relacionadas à saúde mental. Além disso, uma grande ênfase foi dada também ao financiamento. Por fim, os principais pontos relacionados à assistência à saúde na região de fronteira, com destaque também para o funcionamento e o financiamento das ações de saúde nessa região. Com as informações obtidas neste estudo aliados ao conhecimento das características do município será possível gestores, profissionais de saúde e usuários do SUS, implementar políticas públicas de saúde voltadas à saúde mental com desenvolvimento de programas/estratégias específicas a realidade loco-regional em que se encontram.
Análises da Cobertura da Estratégia Saúde da Família das Cidades Gêmeas do Brasil
(2023) Conde, Olga Lucía Mosquera; Prada, Yury Lizeth Cardozo
A Estratégia Saúde da Família como meio prioritário para o fortalecimento e organização da Atenção Primária à Saúde e do SUS, tem como características principais a territorialização e a abordagem multiprofissional, ampliando o acesso e a resolutividade, impactando na situação de saúde dos indivíduos, famílias e comunidade. A cobertura monitora o acesso aos serviços de saúde da APS, visando fortalecer a gestão e o planejamento das ações do SUS, sendo de muita importância em localidades de maior vulnerabilidade e zonas diferenciadas, como as regiões de fronteira, especialmente nas cidades gêmeas. Objetiva-se analisar a cobertura da Estratégia Saúde da Família nas cidades gêmeas do Brasil de 2016 a 2020. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico retrospectivo, sendo a unidade de análise as trinta e três cidades gêmeas brasileiras, no recorte temporal de 2016 a 2020, a fonte de dados utilizada foi a plataforma WEB e-Gestor AB, que fornece informações da Atenção Primária (APS) por médio do ambiente de acesso público, foram analisadas as variáveis: ano; população; porcentual de cobertura da ESF. Ainda foram caracterizadas as cidades por arcos segundo o porte populacional. A análise dos dados foi baseada em medidas descritivas, arquivados, tabulados e analisados por meio do programa Excel® 2019. Resultados: Quando comparadas as médias de cobertura da Estratégia Saúde da Família nas cidades gêmeas do Brasil por arcos, norte, centro-oeste e sul, a maior cobertura encontra-se no arco norte, seguido do sul e por último o centro-oeste. Segundo o porte populacional, pequeno, médio e grande porte, destacam-se as cidades gêmeas de pequeno porte. Enquanto a evolução da cobertura, destaca-se o arco sul, que manteve uma tendência crescente, contrário dos arcos norte e centro-oeste com um decréscimo no último ano de estudo por baixo da média no primeiro ano de estudo. Conclusão: a cobertura de ESF nas cidades gêmeas brasileiras no período analisado, se comportou diferente nos três arcos, o que possivelmente esteja associado às características sociodemográficas dos arcos e as especificidades e gestão dos serviços de atenção básica dos municípios.
O Papel do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) na Convivência Comunitária do Cidadão
(2023) Maria, Rosimeri Cristina
O presente artigo aborda um breve resgate histórico sobre a evolução da saúde mental. Quais avanços foram conquistados ao longo dos anos. Menciona que atualmente a saúde mental não é mais tratada no viés hospitalocêntrico. Explana o serviço ofertado pelo Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Mensura quais os perfis de atendimentos estes equipamentos possuem, quem são as equipes que trabalham nestes espaços. O que são ofertados, sendo uma delas as atividades, denominadas em sua maioria oficinas terapêuticas. Estas oficinas são executadas pela equipe técnica do equipamento e por profissionais contratados, conforme conhecimentos que o serviço possa almejar. Aborda os benefícios que as atividades proporcionam aos cidadãos que participam, possibilitando inclusive que ocorra a convivência comunitária, pois é o espaço de trocas de vivências de pessoas, que possuem suas especificidades. O CAPS almeja trabalhar a saúde mental em sua completude, visto que o cidadão necessita ser olhado por inteiro.
Restrição Física em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs): a Perspectiva da Psicologia da Saúde a partir de uma Revisão de Literatura
(2023) Picanço, Ana Paula Alves
A Restrição Física da Mobilidade (RFMob) é uma prática comum em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) para garantir a segurança dos pacientes, mas seu uso gera controvérsias. Este estudo revisou a literatura científica sobre os eventos adversos (EA) decorrentes do uso da restrição física em UTIs, descrevendo os danos físicos e/ou psicológicos para o paciente e problematizou o uso desse recurso pelas equipes de saúde. A pesquisa ocorreu na base de dados BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), utilizando os descritores restrição física, paciente e enfermagem. Foram selecionados 4 (quatro) resultados para análise, sendo criadas duas categorias: 1) eventos adversos causados pelo uso de dispositivos de restrição e 2) justificativas para o uso da restrição na assistência ao paciente. Os resultados foram analisados e discutidos em comparação com a literatura e submetidos a uma reflexão crítica, através do olhar da psicologia, sobre o reducionismo do cuidado prestado no modelo hospitalocêntrico. Concluiu-se que a RFMob pode agravar o quadro clínico do paciente e produzir sofrimento. Destaca-se a necessidade de repensar os critérios de uso da RFMob, buscar alternativas de cuidado livres de restrições e reconsiderar a concepção de cuidados de enfermagem além do foco exclusivo na segurança do paciente.
HIV e Envelhecimento LGBT+: Perspectivas de Acesso e sua Inter-relação com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável
(2023) Valiati, Renan Ayrton
Em pouco mais de 40 anos do surgimento do HIV muitos foram os avanços em relação ao tratamento e a assistência especializada, mas com o passar dos anos as preocupações por parte dos serviços de saúde e das agendas internacionais em discutir e desenvolver cuidados para o envelhecimento das pessoas vivendo com HIV (PVHIV) assim como da população LGBT+ são incipientes e ainda tímidos, o que justifica a realização de pesquisas que introduzam o debate do envelhecimento das pessoas LGBT+ e de pessoas vivendo com HIV/AIDS. Diante disso, este trabalho objetivou evidenciar as estatísticas que permitem visualizar o HIV/AIDS e se existe a presença do componente envelhecimento a fim de mostrar um panorama e especificamente refletir sobre a ausência do debate do envelhecimento como política pública para esses dois grupos populacionais, além de verificar se os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) abarcam as especificidades desta população. Para tal a metodologia utilizada foi de caráter qualitativa e exploratória, consistindo de uma análise documental dos marcos legais brasileiros que versão sobre as PVHIV, além de relatórios e estatísticas do UNAIDS Brasil em conjunto com princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), o livro Envelhecimento e Velhices LGBT: práticas e perspectivas biopsicossociais, a Associação Nacional de Travestis e Transexuais (ANTRA) e a Política Nacional de Saúde Integral LGBT. A ONU por meio de sua última Agenda internacional com metas para 2030 propôs uma série de práticas específicas com o intuito de alcançar objetivos que visam a qualidade de vida das PVHIV, no entanto não foram encontradas evidências de que ela aborde o envelhecimento saudável como uma premissa e tampouco para as pessoas LGBT+. Além disso, o livro supracitado traz a informação de que são incipientes os trabalhos que discutem o tema envelhecimento LGBT+, sendo apenas 11 estudos nacionais até o ano de 2020. Sendo assim, refletir a cerca dessa temática é olhar a transição demográfica como um fenômeno em ascensão na maioria dos países, além de compreender o envelhecimento numa perspectiva biopsicossocial, o que favorece o aprimoramento das políticas públicas focalizadas e a garantia do direito à saúde individual e coletiva para as PVHIV e LGBT+.
Panorama das Políticas Públicas Nacionais de Saúde Destinadas aos Indivíduos com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH): uma Revisão de Literatura
(2023) Albino, Jéssica
Nas últimas décadas, os transtornos de neurodesenvolvimento têm ganhado destaque enquanto objetos de estudo da pesquisa em saúde. Tal perspectiva impulsionou a crescente demanda por diagnóstico e tratamento, reforçando a relevância da criação e implementação de políticas públicas que possam subsidiar intervenções com vistas à promoção da qualidade de vida de pessoas que convivem com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Considerando este cenário, a presente pesquisa configura um estudo de caráter qualitativo, cujo objetivo geral foi realizar um mapeamento das políticas públicas de saúde para indivíduos com TDAH, no contexto nacional. Para a efetivação deste propósito, utilizamos como procedimento metodológico a revisão bibliográfica e documental, cujos resultado apontam para a existência de dois marcos regulatórios de políticas públicas de saúde direcionados aos indivíduos com TDAH, a saber, a Lei que institui a Semana Nacional de Conscientização sobre o TDAH o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade. A despeito dos subsídios trazidos por estes documentos no que concerne à legitimidade e visibilidade das demandas em saúde dos indivíduos com TDAH, nossa análise aponta para a fragilidade de tais políticas, desvelando contradições e incongruências no que se refere às escassas perspectivas legais já consolidadas, evidenciando a urgência de ampliação deste debate em diferentes âmbitos da sociedade.
A Caracterização da Rede de Atendimentos Destinada às Mulheres com Câncer de Mama no Município de Cascavel/PR
(2023) Reolon, Daiane Cristina Delazeri; Domingues, Juliana
Este artigo busca caracterizar a rede de atendimento destinada às mulheres com câncer de mama na Cidade de Cascavel no Estado do Paraná. Através da pesquisa documental buscamos dados sobre as políticas públicas voltadas a atender este segmento populacional, tanto na forma das leis e programas existentes, bem como números de atendimentos realizados recentemente. Também buscamos informações nos sistemas oficiais do governo e nos sites dos hospitais de câncer da cidade de Cascavel. Fortalecer as políticas de prevenção, detecçção precoce e tratamento do câncer é fundamental, pois é uma das doenças mais incidentes no mundo, causando forte impacto econômico e social. Iremos apresentar aspectos conceituais sobre o câncer de mama, prevenção e tratamento. Posteriormente buscamos evidenciar as políticas de atendimento a mulheres com câncer de mama no contexto do SUS, e para finalizar caracterizaremos a rede de atenção do município de Cascavel destinada ao tratamento de câncer de mama.
A Rede de Atenção à Saúde Mental no Município de Cascavel/PR: Limites e Possibilidades
(2023) Defaveri, Caroline; da Costa Oliveira, Fabiana
O presente artigo tem como objetivo caracterizar a Rede de Atenção em Saúde Mental no município de Cascavel/Pr evidenciando seus limites e possibilidades, por meio de análise bibliográfica. Tem como ponto de partida a trajetória da atenção em Saúde Mental no Brasil a partir da década de 30, passando pela Reforma Sanitária e o Movimento Antimanicomial. Faz a apresentação da rede de atenção em saúde mental no Município de Cascavel, criada após o fechamento do Hospital Psiquiátrico São Marcos e caracteriza os limites e possibilidades da atenção em saúde mental no município, sua relação com a Rede de Atenção e Proteção intersetorial em especial a ligação com a Atenção Primária, atual porta de entrada para todos os serviços especializados, evidenciando a necessidade da criação em linhas de cuidados em saúde mental no município, a fim de auxiliar no planejamento das ações e reorganização do processo de trabalho.
Desafios Enfrentados na Rotina da Vigilância Sanitária durante a Pandemia Covid-19
(2023) Manz, Marina Bressan; Tomkiel, Michele Veronica
A vigilância sanitária desempenha um papel crucial na proteção da saúde pública e na prevenção de doenças transmissíveis. Conforme definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS), a vigilância sanitária abrange medidas destinadas a garantir a segurança e a qualidade dos alimentos, prevenção e controle de doenças transmissíveis e não transmissíveis, segurança nos ambientes de trabalho e proteção do consumidor em relação aos bens e serviços relacionados à saúde. Esta pesquisa teve como objetivo geral identificar, analisar e sintetizar os desafios enfrentados pelos profissionais da vigilância sanitária durante a pandemia da COVID-19, a partir de uma revisão abrangente da literatura existente. A busca sistemática da literatura foi realizada nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus e SciELO, focando em estudos publicados a partir de 2019, publicados em portugês e inglês. A análise revelou quatro categorias principais de desafios: inspeção de estabelecimentos, fiscalização de medidas sanitárias e cumprimento de protocolos, comunicação e conscientização da população, e sobrecarga de trabalho e recursos limitados. Estes achados destacam a complexidade e a magnitude dos desafios enfrentados pelos profissionais de vigilância sanitária durante a pandemia da COVID-19. No entanto, a pesquisa tem limitações, como a possibilidade de viés de publicação e a inclusão de apenas estudos em inglês e português. Os resultados obtidos podem contribuir para a elaboração de estratégias mais efetivas para enfrentar futuras crises de saúde pública, ao mesmo tempo em que apontam para a necessidade de mais pesquisas para compreender plenamente os desafios da vigilância sanitária em contextos pandêmicos.
Análises sobre as Violências Obstétricas em Mulheres Imigrantes no Brasil
(2023) D’Meza, Jerry
Este artigo tem como objetivo realizar uma revisão bibliográfica de estudos sobre violência obstétrica em mulheres migrantes no Brasil em uma visão dos Agentes Comunitários de Saúde. No Brasil, segundo os dados do Ministério de Saúde existe um aumento significativo em relação ao desrespeito à mulher, à sua autonomia, ao seu corpo e aos seus processos reprodutivos, manifestado por meio de violência verbal, física ou sexual e pela adoção de intervenções e procedimentos desnecessários. Assim, o seguinte trabalho propõe realizar um estudo quantitativo, a partir dos dados no sistema SUS e os tipos de violência obstétrica sobre as mulheres e os migrantes gestantes na assistência ao parto no Brasil. Além disso, utilizaremos dados da Biblioteca Virtual de Saúde(BVS), da plataforma Scielo (biblioteca eletrônica) e do DATASUS do Ministério da Saúde do Brasil para completar os dados epidemiológicos. Conclui-se neste trabalho apontando possíveis soluções e sugestões para diminuir as violências obstétricas, maus tratos sobre as mulheres migrantes. Também é importante que as políticas de saúde no Brasil estejam voltadas para uma assistência obstétrica humanizada, respeitando os direitos das mulheres e promovendo práticas baseadas em evidências científicas. Espera-se que esta pesquisa possa fomentar debates e o desenvolvimento de campanhas contra as violências obstétricas e imigrantes no Brasil. Trazer estratégias de educação em saúde que aportaram melhorias nas assistências mais humanizadas não somente das mulhere imigrantes, mas também em todas as mulheres do Brasil e contribuirá para a redução da violência obstétrica e para um melhor atendimento às mulheres grávidas e um parto mais segura e saudável para mães e bebês.
Internações em Serviços de Assistência de Alta Complexidade em Investigação e Cirurgia de Epilepsia no Sistema Único de Saúde nos Anos de 2008 a 2021
(2023) Cronemberger, Igor Vasconcelos Barros
A epilepsia é uma doença com importante impacto em termos sociais e de saúde pública. Indivíduos com diagnóstico de epilepsia refratária ao tratamento medicamentoso são candidatos ao tratamento cirúrgico de epilepsia. A investigação quanto à viabilidade dessa modalidade de tratamento é realizada no SUS em Serviços de Alta Complexidade em Investigação e Cirurgia de Epilepsia habilitados e credenciados, segundo legislação específica, para esse fim. Neste sentido, o presente estudo objetivou avaliar a produção dos Serviços de Alta Complexidade em Investigação e Cirurgia de Epilepsia entre os anos de 2008e 2021 por região do Brasil. Para tanto, realizou-se um estudo epidemiológico, de caráter descritivo, a partir dos dados obtidos no Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS) do DATASUS no período de 2008 e 2021. Os seguintes parâmetros de interesse foram adotados: (1) número de internações por região, (2) número de internações por local de residência, (3) valor total gasto com internações no período, (4) valor dos serviços hospitalares, (5) valor dos serviços profissionais, (6) valor médio de internação e (7) média de tempo em dias de permanência hospitalar. A análise dos dados foi baseada no cálculo das proporções entre os valores dos parâmetros pertinentes supracitados obtidos para cada região em relação ao valor total das cinco regiões em conjunto, utilizando-se, quando relevante, dados demográficos disponíveis no DATASUS.Observou-se que o tempo médio de permanência hospitalar foi de 9,4 dias, com valor médio de internação de 5413,21 reais. Ao se analisar os procedimentos, verificou-se que a microcirurgia para lobectomia temporal/amigdalo-hipocampectomia seletiva foi o procedimento mais comumente realizada em todo o país. Em linhas gerais, observou-se uma concentração desigual dos Serviços de Investigação e Cirurgia de Epilepsia e da população atendida por esses serviços conforme região de residência entre as regiões Norte/Nordeste e Sul/Sudeste/Centro-Oeste. Em relação ao número de internações, cerca de 50% são de residentes da região Sudeste ao passo que somente 4,2% são de residentes da região Norte. Diante disso, concluiu-se que inexistência de Serviços de Investigação e Cirurgia de Epilepsia próximos ao local de residência pode influir no tratamento cirúrgico desigual de epilepsia entre distintas regiões do Brasil.
Neoliberalismo e Saúde: Implicações na Saúde Mental de Trabalhadores do SUS da Cidade de São Paulo
(2023) Silva, Luiza Ribeiro da
Este trabalho de conclusão de curso propõe discutir a lógica neoliberal na saúde pública brasileira e suas implicações na saúde mental dos trabalhadores, considerando a experiência de São Paulo, tendo como marco a Portaria das Metas (333/538). Para a discussão, foi realizada revisão bibliográfica e análise de depoimentos coletados pelo “Fórum VIVASUS” em que são denunciadas as implicações da medida nos processos de trabalho. Fica destacado que a resolução potencializa a perda de sentido do trabalho, o adoecimento de trabalhadores, implica na desassistência aos usuários, redimensiona a relação com o gestor, reforça a lógica empresarial na saúde através do papel das Organizações Sociais de Saúde, estimula a competição, mina a solidariedade entre os trabalhadores, restringe a autonomia e indica para a inversão de lógica onde o sujeito não é mais o protagonista. Por fim, interroga como sustentar práticas e como garantir o compromisso com o desenho político-institucional do SUS em um cenário marcado por tantas disputas.
Consumo de Alimentos Saudáveis e Não Saudáveis entre Crianças Maiores de Dois Anos e Adolescentes de São Paulo
(2023) Souza, Bruna Fernanda do Nascimento Jacinto de
Este estudo ecológico de série temporal utilizou registros dos relatórios públicos consolidados dos marcadores de consumo alimentar do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional, com o objetivo de analisar a frequência de consumo de alimentos/grupos de alimentos marcadores de alimentação saudável e não saudável entre crianças, adolescentes e gestantes adolescentes do Estado de São Paulo, no período de 2019 a 2022. Foi realizada análise descritiva das frequências de consumo e calculada a variação percentual. Houve expressiva e crescente redução do consumo de feijão e frutas frescas e aumento do consumo de hambúrguer e/ou embutidos, macarrão instantâneo, salgadinhos de pacote ou biscoitos salgados, e biscoito recheado, doces ou guloseimas. Entre os alimentos ultraprocessados, foram observadas maiores frequências de consumo de bebidas adoçadas, biscoito recheado, doces ou guloseimas. Ainda, quase metade das crianças e adolescentes referiu ter consumido macarrão instantâneo, salgadinhos de pacote ou biscoitos salgados no dia anterior à avaliação. O monitoramento do consumo alimentar é essencial para a identificação e prevenção precoce de agravos nutricionais e planejamento de políticas públicas.
Avaliação de Desempenho dos Programas de Saúde em HIV/AIDS nos Municípios de Médio e Grande Porte da Faixa de Fronteira do Brasil
(2023) Michel, Thaís Urias Senra
A infecção pelo HIV e a epidemia da AIDS vão muito além das questões biomédicas, e são comprovadamente afetadas pela mobilidade humana. Dessa forma, é imprescindível que os atores de gestão em saúde dos programas de HIV/AIDS nas regiões de fronteira conheçam a epidemia local, sendo a avaliação de desempenho de programas em saúde um instrumento relevante para esse objetivo. Dessa forma, o presente artigo avalia o desempenho dos programas de saúde em HIV/AIDS nos municípios de médio e grande porte da faixa de fronteira brasileira. O estudo descritivo, aplicado e de abordagem quantitativa tomou como norteador a dimensão “Desempenho dos Serviços Saúde” proposto pelo PROADESS, bem como os indicadores de avaliação dos programas de HIV/AIDS preconizados pelo Ministério da Saúde em diversos instrumentos de avaliação. Os resultados do estudo demonstraram heterogeneidade de desempenho entre os municípios analisados, com indicativos claros de falhas e necessidades de reforços e reestruturações. / The HIV infection and the AIDS epidemic go far beyond biomedical issues and are demonstrably affected by human mobility. Thus, it is essential that the health management actors of HIV/AIDS programs in border regions know the local epidemic, being the performance evaluation of health programs a relevant instrument for this objective. Hence, this article evaluates the performance of health programs in HIV/AIDS in medium and large municipalities of the Brazilian border area. The descriptive, applied and quantitative study took as its guideline the dimension "Performance of Health Services" proposed by PROADESS, as well as the evaluation indicators of HIV/AIDS programs recommended by the Ministry of Health in various evaluation instruments. The results of the study demonstrated heterogeneity of performance among the municipalities analyzed, with clear indications of failures and the need for reinforcements and restructurings.
Situação Epidemiológica da Dengue nas Regionais de Saúde do Paraná de 2020 a 2022
(2023) Silva, Suelem Leite da ; Barbosa, Thiago
A apresentação da dengue compreende desde formas clínicas brandas, até quadros graves de hemorragias e choque, podendo evoluir para o óbito. Objetivo: avaliar a situação epidemiológica da dengue nas Regionais de Saúde do estado do Paraná no período de 2020 a 2022. Método: Trata-se de estudo descritivo das notificações das diferentes formas de dengue e os óbitos confirmados no banco de dados da Secretaria Estadual de Saúde do Paraná (SESA-PR). Resultados: No período de 2020-2021 a 1ª Regional e a 17ª Regional de Saúde referentes as cidades de Paranaguá e Londrina, respectivamente foram as que mais tiveram casos da doença, juntas representam quase 54,0% todos os casos confirmados no estado (14.980). Do total de casos (27.889), 1,0 % (289) dos pacientes tiveram Dengue com sinais de alarme e 0,13% (36) evoluíram para Dengue Grave, 32 mortes foram registradas no período avaliado, sendo 75% destas (24) referente as regionais de Paranaguá, Londrina e Foz do Iguaçu. No período posterior (2021-2022), a 10ª Regional, representada pela cidade de Cascavel foi a que mais apresentou casos da doença (21.345), resultando em aproximadamente 15% do total de casos. Do total de casos de dengue deste período (143.093), 2,0% (2.946) evoluíram para Dengue com sinais de alarme e 0,01% (138) evoluíram para Dengue Grave. Foram registradas 108 mortes no período avaliado, sendo 65,0% destas (70) referente as regionais de Cascavel, Maringá, Londrina, Foz do Iguaçu e Toledo. Conclusão: Ao final deste trabalho, conclui-se que algumas regionais apresentaram percentuais crescentes de casos de dengue, sendo necessário esforços e ações com foco na redução dos casos de dengue, principalmente nos municípios com maior incidência. Sugere-se que estudos com delineamentos mais robustos sejam elaborados para analisar os fatores ambientais que são capazes de cooperar para a redução do número de casos de dengue, bem como os fatores envolvidos com a complicação da doença nos casos de dengue com sinais de alarme e dengue grave. Resumen La presentación del dengue varía desde formas clínicas leves hasta hemorragias severas y shock, que pueden llevar a la muerte. Objetivo: evaluar la situación epidemiológica del dengue en los Distritos de Salud del estado de Paraná de 2020 a 2022. Método: Se trata de un estudio descriptivo de notificaciones de diferentes formas de dengue y defunciones confirmadas en la base de datos de la Secretaría de Estado de Salud de Paraná (SESA-PR). Resultados: En el período 2020-2021, la 1ª Regional y la 17ª Regional de Salud referentes a las ciudades de Paranaguá y Londrina, respectivamente, fueron las que más casos de la enfermedad presentaron, juntas representan casi el 54% del total de casos confirmados en el estado (14,980). Del total de casos (27.889), el 1,0% (289) de los pacientes presentaron Dengue con signos de alarma y el 0,13% (36) evolucionaron a Dengue Severo, se registraron 32 defunciones en el período evaluado, el 75% de estas (24) referidas a las regiones de Paranaguá, Londrina y Foz do Iguaçu. En el período subsiguiente (2021-2022), la 10ª Regional, representada por la ciudad de Cascavel, fue la que más casos presentó de la enfermedad (21.345), resultando aproximadamente el 15% del total de casos. Del total de casos de dengue en este período (143.093), el 2,0% (2.946) evolucionó a Dengue con signos de alarma y el 0,01% (138) evolucionó a Dengue Severo. Se registraron un total de 108 muertes durante el período evaluado, de las cuales 65% (70) se refirieron a las regiones de Cascavel, Maringá, Londrina, Foz do Iguaçu y Toledo. Conclusión: Al final de este trabajo se pudo concluir que algunas regiones presentaban porcentajes crecientes de casos de dengue, requiriendo esfuerzos y acciones enfocadas a la reducción de casos de dengue, especialmente en los municipios con mayor incidencia. Se sugiere que se elaboren estudios con diseños más robustos para analizar los factores ambientales que sean capaces de cooperar para reducir el número de casos de dengue, así como los factores involucrados en la complicación de la enfermedad en casos de dengue con signos de alarma y graves.
Avaliação da Cobertura Vacinal da Poliomielite no Município de Concórdia – Santa Catarina: entre os Anos de 2018 - 2022
(2023) Provin, Vanusa
A poliomielite destaca-se por ser uma doença viral aguda altamente contagiosa, apresenta quadro clinico de paralisia flácida com início súbito causada pelo poliovírus. Atualmente, estão disponíveis dois tipos de vacina: vacina inativada poliomielite administrada por via intramuscular e a vacina oral poliomielite aplicada por via oral. Diante disso, esse trabalho teve como objetivo a análise da cobertura vacinal da poliomielite no município de Concórdia no período de 2018 a 2022. Utilizou-se como fonte de dados as informações públicas do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. No município de Concórdia, a cobertura vacinal se mostrou insatisfatória na maioria dos anos analisados, sendo 2019 o ano com a menor cobertura vacinal, representando o pior desempenho do município no período analisado, e nos anos de 2021 e 2022 também notase um declínio na cobertura vacinal. Os dados desse estudo indicam uma baixa proporção de crianças vacinadas quando comparada a meta de vacinação preconizada pelo Ministério da Saúde.
Epidemiologia baseada em Águas Residuais para Vírus Transmitidos pelo Aedes (ABV) em Foz do Iguaçu: sobre Desafios e Perspectivas na Vigilância em Saúde
(2023) Huatatoca Vargas, Pilar Mireya
O presente trabalho de minirevisão de literatura teve como objetivo estudar a epidemiologia baseada em águas residuais para vírus transmitidos pelo Aedes (ABV), com foco especial na dengue (DENV), zika (ZIKV) e chikungunya (CHIKV), e sua implicância na vigilância em saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), no contexto de Foz do Iguaçu, Paraná. Foram levantados artigos científicos e documentos institucionais na base de dados da CAPES e complementados com pesquisas no Google Acadêmico. O período de cohorte abrangeu os anos de 2019 a 2023, utilizando palavras-chave: Aedes-borne viruses (ABV), Dengue, Zika, Chikungunya, vacina, Epidemiologia Baseada em Águas Residuais e Políticas de Saúde no Brasil e Paraná. Foram encontrados 15 artigos relevantes para o tema, dos quais apenas aqueles relacionados ao objetivo do trabalho foram selecionados, e organizados em três temas: DESAFIOS NA VIGILÂNCIA DOS VÍRUS TRANSMITIDOS PELO AEDES, EPIDEMIOLOGIA BASEADA EM ÁGUAS RESIDUAIS e DESAFIOS E PERSPECTIVAS NO PARANÁ.
Fatores que Influenciam na Satisfação dos Usuários nos Serviços Ofertados na ESF: Revisão Integrativa da Literatura
(2023) Correa, Roxana Magaly Tapia
Objetiva-se identificar quais os fatores que influenciam na satisfação dos usuários nos serviços ofertados na ESF. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura desenvolvida a partir das etapas preconizadas para esse tipo de revisão, com o emprego do mnemônico PVO. A busca ocorreu na MEDLINE via BVS, LILACS e na SciELO. Ademais para a busca, os DEC’s: Causalidade, Estratégia de Saúde Nacionais e Satisfação do Paciente foram associados aos operadores booleanos AND e OR. Critérios de Inclusão: estudos dos últimos 10 anos; nos idiomas português, inglês e espanhol; artigos que respondessem ao objetivo proposto e publicações que contemplassem as seguintes palavras-chave: Estratégia Saúde da Família e Satisfação do Usuários. E os critérios de exclusão foram: textos sem resumos, artigos duplicados, literatura cinzenta e livros. A amostragem inicial foi de 100 estudos, submetidos a um processo de filtragem de acordo com os critérios previamente estabelecidos, sendo incluído cinco artigos. Os artigos apontaram que fatores como: ambientes organizados, ventilados e iluminados; equipamentos em pleno funcionamento e recursos disponíveis como vacinas; acesso rápido ao serviço; atividades de promoção; tempo de espera para o atendimento; construção de confiança com a equipe e a presença de Agentes Comunitários de Saúde no território influenciam diretamente na satisfação do paciente com a ESF. Percebe-se que deve existir a junção entre a oferta de estrutura adequada e insumos, competência da gestão do serviço de saúde e a organização do trabalho, levando uma oferta de serviço de acompanhamento multidisciplinar para possibilitar a resolução de grande parte das necessidades de saúde da comunidade.
Desafios da Saúde Mental Infantojuvenil no Brasil: uma Revisão de Literatura
(2023) Sousa, Camila Viviane Lui de
Introdução: Este artigo aborda os desafios no campo da saúde mental infantojuvenil no Brasil. O artigo analisa publicações atuais para identificar os principais desafios e serve como ponto de partida para estudos mais amplos nessa área. Método: Esta pesquisa se caracteriza como qualitativa, e foi utilizada a revisão bibliográfica no banco de dados da Capes. Resultados: Entre 2019 e 2023, foram encontrados 53 artigos, dos quais 14 artigos, publicados entre 2022 e início de 2023, foram selecionados para fins de análise. Observou-se concentração da produção no Estado de São Paulo e com temáticas variadas dentro do campo da saúde mental infantojuvenil. Conclusão: Este estudo analisou publicações recentes sobre saúde mental infantojuvenil, identificando desafios relacionados à atuação intersetorial, imigração, racismo, gênero, suicídio, família e contrarreforma do Estado. Foi ressaltada a necessidade de fortalecer a inclusão dessa população na saúde pública e promover a articulação intersetorial para garantir um cuidado adequado.

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