Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família

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Independência funcional de pacientes neurológicos e sobrecarga de cuidadores na atenção domiciliar da APS em Foz do Iguaçu/PR
(2026-03-09) Marraui, Laura
As doenças neurológicas crônicas afetam significativamente a funcionalidade, autonomia e dinâmica familiar, representando desafio crescente para a Atenção Primária à Saúde (APS). Este estudo objetivou descrever o perfil funcional de usuários domiciliados e analisar a associação entre funcionalidade e sobrecarga de cuidadores no contexto da Atenção Domiciliar da APS. Trata-se de pesquisa transversal, quantitativa e descrito-analítica com 19 díades usuário-cuidador atendidas pela equipe de Fisioterapia do Distrito Norte de Foz do Iguaçu/PR. Utilizou-se a Medida de Independência Funcional (MIF) e Escala de Sobrecarga do Cuidador de Zarit reduzida (Zarit), para mensurar a sobrecarga percebida, com análise por estatística descritiva e correlação de Spearman (α = 5%). Os usuários apresentaram alta dependência funcional (MIF média 37,74±22,21), predominância de acidente vascular cerebral (AVC) (42,1%) e idade 60-79 anos (68,4%). Cuidadores, majoritariamente mulheres (94,7%), relataram sobrecarga grave em 57,9%, sem correlação estatisticamente significativa entre independência funcional (MIF) e sobrecarga (Zarit) (ρ = 0,328; p = 0,1697), sugerindo que a sobrecarga pode não ser explicada exclusivamente pelo grau de dependência funcional. Os achados reforçam a necessidade de avaliação sistemática da díade usuário-cuidador e de estratégias multiprofissionais que contemplem suporte psicossocial no cuidado domiciliar. Resumen Las enfermedades neurológicas crónicas afectan significativamente la funcionalidad, autonomía y dinámica familiar, representando desafío creciente para la Atención Primaria a la Salud (APS). Este estudio objetivó describir el perfil funcional de usuarios domiciliados y analizar la asociación entre funcionalidad y sobrecarga de cuidadores en el contexto de la Atención Domiciliar de la APS. Se trata de investigación transversal, cuantitativa y descriptivo-analítica con 19 díadas usuariocuidador atendidas por el equipo de Fisioterapia del Distrito Norte de Foz do Iguaçu/PR. Se utilizó la Medida de Independencia Funcional (MIF) y Escala de Sobrecarga del Cuidador de Zarit reducida (Zarit), para mensurar la sobrecarga percibida, con análisis por estadística descriptiva y correlación de Spearman (α = 5%). Los usuarios presentaron alta dependencia funcional (MIF media 37,74±22,21), predominancia de accidente vascular cerebral (AVC) (42,1%) y edad 60-79 años (68,4%). Cuidadores, mayoritariamente mujeres (94,7%), reportaron sobrecarga grave en 57,9%, sin correlación estadísticamente significativa entre independencia funcional (MIF) y sobrecarga (Zarit) (ρ = 0,328; p = 0,1697), sugiriendo que la sobrecarga puede no ser explicada exclusivamente por el grado de dependencia funcional. Los hallazgos refuerzan la necesidad de evaluación sistemática de la díada usuario-cuidador y de estrategias multiprofesionales que contemplen soporte psicosocial en el cuidado domiciliar.
Avaliação epidemiológica da saúde bucal de escolares de 5 anos de idade
(2026-03-06) Gomes, Samuel Melo
Objetivo: Analisar as condições de saúde bucal de crianças de 5 anos de idade matriculadas em um Centro Municipal de Educação Infantil (CMEI) associando às condições sociais. Método: Estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa. Foram elegíveis 77 crianças com cinco anos de idade, as quais foram avaliadas por um cirurgião-dentista quanto ao índice ceod. Variáveis sociodemográficas foram obtidas por meio de formulário digital estruturado e disponibilizado aos pais via Google Forms, contendo: data de nascimento; série; turno; sexo; profissão dos pais; cor da pele; moradia; participação no Programa Bolsa Família; renda familiar e se utiliza exclusivamente o SUS. Resultados: Das crianças, 25 (32,5%) apresentaram cárie, 14 (18,2%) tinham dentes obturados, 5 (6,5%) com indicação de extração e 3 (3,9%) com ausência dentária. O ceo-d teve média 1,75 e demonstrou associação com o Programa Bolsa Família e Renda familiar. Conclusão: A condição de saúde bucal dos escolares de 5 anos ainda apresenta desafios importantes. Condições sociais relativas à renda foram importantes para explicar o índice ceo-d nessa população. Reitera-se a importância de políticas públicas orientadas pelos princípios da equidade e intersetorialidade, que ampliem o alcance das ações de promoção, prevenção e cuidado odontológico voltadas às populações socialmente vulneráveis. Resumen Objetivo: Analizar las condiciones de salud bucal de niños de cinco años matriculados en un Centro Municipal de Educación Infantil (CMEI), asociándolas con condiciones sociales. Método: Estudio transversal, descriptivo, con enfoque cuantitativo. Fueron elegibles 77 niños de cinco años, evaluados por un odontólogo mediante el índice ceo-d. Las variables sociodemográficas se obtuvieron mediante un formulario digital estructurado, disponible para los padres a través de Google Forms, que incluía: fecha de nacimiento; grado; turno escolar; sexo; profesión de los padres; color de piel; vivienda; participación en el Programa Bolsa Família; ingreso familiar y uso exclusivo del Sistema Único de Salud (SUS). Resultados: De los niños evaluados, 25 (32,5%) presentaron caries dental, 14 (18,2%) tenían dientes obturados, 5 (6,5%) presentaban indicación de extracción y 3 (3,9%) ausencia dentaria. El índice ceo-d presentó una media de 1,75 y mostró asociación con el Programa Bolsa Família y el ingreso familiar. Conclusión: La condición de salud bucal de los escolares de cinco años aún presenta desafíos importantes. Las condiciones sociales relacionadas con el ingreso fueron relevantes para explicar el índice ceo-d en esta población. Se reafirma la importancia de políticas públicas orientadas por los principios de equidad e intersectorialidad para ampliar las acciones de promoción, prevención y atención odontológica dirigidas a poblaciones socialmente vulnerables.
Perfil dos pacientes geriátricos atendidos pelo serviço de atenção domiciliar de Foz do Iguaçu
(2026-03-02) Guareschi, Pietra Vettorello
Introdução: O envelhecimento populacional brasileiro é acompanhado pela presença de doenças crônicas não transmissíveis e essas condições podem progredir para comprometimentos funcionais mais graves, tornando o idoso dependente de cuidados mais contínuos, como cuidados restritos ao leito. Objetivo: Investigar o perfil dos pacientes idosos atendidos pelo Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) de Foz do Iguaçu durante o ano de 2024. Material e Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, de caráter observacional e natureza quantitativa, documental e retrospectiva. Foram incluídos no estudo, dados de indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos e que utilizaram os serviços do SAD de Foz do Iguaçu em 2024. Resultados: A amostra foi composta por 405 indivíduos, sendo em sua maioria do sexo feminino (n = 217; 53,6%), com faixa etária predominante de 60 a 80 anos (n = 269; 66,4%). Entre os principais resultados observaram-se as doenças mais prevalentes nos participantes como Diabetes Mellitus tipo II em 33,1% (n = 134) e Hipertensão Arterial em 56,8% (n = 230). Do total de idosos, 35,3% (n= 143) apresentavam lesão por pressão (LPP). Em relação à alimentação, 43,2% (n= 175) encontravam-se em via enteral. Ao uso de medicamentos, 74,3% (n= 301) dos idosos faziam uso de três ou mais medicamentos por dia. No que tange aos cuidadores dos indivíduos, as mulheres representam a maioria dos cuidadores relatados (n = 282; 69,6%). Conclusão: A pesquisa observou predominantemente idosas acamadas na faixa etária de 60 a 80 anos, com alimentação via oral, com alguma doença crônica, que utilizavam três ou mais medicamentos por dia e que tinham mulheres como cuidadoras. Resumen Introducción: El envejecimiento poblacional brasileño está acompañado por la presencia de enfermedades crónicas no transmisibles y estas condiciones pueden progresar hacia compromisos funcionales más graves, volviendo al anciano dependiente de cuidados más continuos, como los cuidados restringidos a la cama. Objetivo: Investigar el perfil de los pacientes ancianos atendidos por el Servicio de Atención Domiciliaria (SAD) de Foz do Iguaçu durante el año 2024. Material y Métodos: Se trató de un estudio transversal, de carácter observacional y naturaleza cuantitativa, documental y retrospectiva. Se incluyeron en el estudio datos de individuos con edad igual o superior a 60 años, de ambos sexos y que utilizaron los servicios del SAD de Foz do Iguaçu en 2024. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 405 individuos, siendo en su mayoría del sexo femenino (n = 217; 53,6%), con un grupo de edad predominante de 60 a 80 años (n = 269; 66,4%). Entre los principales resultados se observaron las enfermedades más prevalentes en los participantes como Diabetes Mellitus tipo II en un 33,1% (n = 134) e Hipertensión Arterial en un 56,8% (n = 230). Del total de ancianos, el 35,3% (n = 143) presentaba lesiones por presión (LPP). En relación a la alimentación, el 43,2% (n = 175) se encontraba por vía enteral. En cuanto al uso de medicamentos, el 74,3% (n = 301) de los ancianos utilizaba tres o más medicamentos por día. En lo que respecta a los cuidadores de los individuos, las mujeres representan la mayoría de los cuidadores reportados (n = 282; 69,6%). Conclusión: La investigación observó predominantemente ancianas encamadas en el grupo de edad de 60 a 80 años, con alimentación por vía oral, con alguna enfermedad crónica, que utilizaban tres o más medicamentos por día y que contaban con mujeres como cuidadoras.
Conhecimento das recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde do município de Foz do Iguaçu
(2026-02-27) Francisco, Katiuscia Dier
A Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS) é uma diretriz fundamental da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) e da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) no Sistema Único de Saúde (SUS), visando assegurar o Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA). O Guia Alimentar para a População Brasileira (GAPB) é o principal instrumento oficial para subsidiar e incentivar práticas alimentares saudáveis. Este estudo objetivou avaliar o conhecimento sobre as recomendações do GAPB pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) em Foz do Iguaçu. Trata-se de um estudo transversal e descritivo, realizado no município de Foz do Iguaçu. A amostra foi composta por 69 profissionais da APS. A coleta de dados ocorreu entre junho e novembro de 2025, utilizando um questionário autoaplicável que coletou dados sociodemográficos, socioeconômicos e de saúde. O conhecimento sobre o GAPB foi definido pela Escala de Avaliação do Conhecimento de Profissionais de Saúde da APS sobre os conteúdos do Guia Alimentar (GAB1), que consiste em 16 afirmações. Aplicou-se o teste Qui-Quadrado para avaliar a associação entre variáveis e o nível de conhecimento. A pesquisa recebeu aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o nº 87383425.40000.8527. A maioria dos participantes era do sexo feminino (75,4%) e trabalhava na área da saúde há mais de cinco anos (65,2%). A aplicação da escala GAB1 revelou que 58,0% dos profissionais obtiveram até 7 acertos, e 42,0% tiveram mais de 7 acertos, resultando em uma mediana de 7 acertos. Os resultados ressaltaram que as maiores dificuldades dos profissionais estão em conceitos de educação em saúde, na aplicação da classificação NOVA e na ‘regra de ouro' do GAPB. O conhecimento entre os profissionais da APS sobre as recomendações do GAPB se mostrou aquém ao esperado para um instrumento central para a PAAS. Resumen La Promoción de la Alimentación Adecuada y Saludable (PAAS) es una directriz fundamental de la Política Nacional de Alimentación y Nutrición (PNAN), asi como tambien de la Política Nacional de Atención Básica (PNAB) del Sistema Único de Salud (SUS), cuyo objetivo es garantizar el Derecho Humano a la Alimentación Adecuada (DHAA). La Guía Alimentaria para la Población Brasileña (GAPB) es el principal instrumento oficial para subsidiar e incentivar prácticas alimenticias saludables. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el conocimiento sobre las recomendaciones de la GAPB por parte de los profesionales de la Atención Primaria a la Salud (APS) en Foz de Iguazú. Se trata de un estudio transversal y descriptivo, realizado en el municipio de Foz de Iguazú). La muestra estuvo compuesta por 69 profesionales de la APS. La recopilación de datos se realizó entre junio y noviembre de 2025, utilizando un cuestionario autoaplicable que recopiló datos sociodemográficos, socioeconómicos y de salud. El conocimiento sobre la GAPB se definió mediante la Escala de Evaluación del Conocimiento de los Profesionales de Salud de la APS sobre los contenidos de la Guía Alimentaria (GAB1), que consta de 16 afirmaciones. Se aplicó la prueba de chi cuadrado para evaluar la asociación entre las variables y el nivel de conocimiento. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación con el número 87383425.40000.8527. La mayoría de los participantes eran mujeres (75,4 %) y llevaban más de cinco años trabajando en el ámbito de la salud (65,2 %). La aplicación de la escala GAB1 reveló que el 58,0 % de los profesionales obtuvieron hasta 7 aciertos y el 42,0 % obtuvieron más de 7 aciertos, lo que dio como resultado una mediana de 7 aciertos. Los resultados destacaron que las mayores dificultades de los profesionales se encuentran en los conceptos de educación en salud, en la aplicación de la clasificación NOVA y en la «regla de oro» de la GAPB. El conocimiento de los profesionales de la APS sobre las recomendaciones del GAPB resultó estar por debajo de lo esperado para un instrumento central para la PAAS.
Impactos da aposentadoria na saúde mental de idosos do distrito norte de Foz do Iguaçu
(2026-02-23) Silva, Vitória Lima da
De acordo com dados do IBGE, a população idosa é, proporcionalmente, a mais afetada pelo transtorno. A aposentadoria é uma das principais transições vivenciadas ao longo da vida do indivíduo no processo de envelhecimento, sendo assim, torna-se relevante investigar a percepção dos idosos acerca da relação entre aposentadoria e saúde mental. Esta pesquisa consiste em um estudo de caráter qualitativo, com abordagem exploratória e descritiva, voltado à análise das percepções dos idosos sobre a aposentadoria e seus impactos na saúde mental. Trata-se de um estudo conduzido no município de Foz do Iguaçu, no Paraná. A análise de dados foi realizada com base na análise de conteúdo, obtendo-se as categorias: “Ambiguidade acerca do trabalho: bom e cansativo”; “Aposentadoria: período de ócio e liberdade”; “Saúde mental: ocupar-se para se manter saudável.” Constatou-se que a aposentadoria não foi determinante suficiente para contribuir com o adoecimento mental dos idosos entrevistados. Resumen Según datos del IBGE, la población de adultos mayores es, proporcionalmente, la más afectada por este trastorno. La jubilación es una de las principales transiciones que experimenta una persona a lo largo de su vida durante el proceso de envejecimiento, por lo que resulta relevante investigar la percepción de los adultos mayores sobre la relación entre la jubilación y la salud mental. Esta investigación consiste en un estudio cualitativo, con un enfoque exploratorio y descriptivo, centrado en analizar las percepciones de los adultos mayores sobre la jubilación y sus impactos en la salud mental. Se realizó en el municipio de Foz do Iguaçu, Paraná. El análisis de datos se basó en el análisis de contenido, obteniendo las categorías: "Ambigüedad sobre el trabajo: buena y agotadora"; "Jubilación: un período de ocio y libertad"; "Salud mental: mantenerse ocupado para mantenerse sano". Se encontró que la jubilación no fue un factor determinante suficiente para contribuir a la enfermedad mental de los adultos mayores entrevistados.
Saúde do bebê 360: educação em saúde para mães sobre desenvolvimento infantil na primeira infância
(2026-02-23) Santos, Luciana Oliveira
Introdução: o desenvolvimento infantil na primeira infância constitui processo dinâmico e multifatorial, fortemente influenciado pelo ambiente familiar e pelas práticas parentais. A educação em saúde na Atenção Primária à Saúde configura-se como estratégia relevante para fortalecimento das competências maternas e promoção do desenvolvimento integral da criança. Objetivo: Descrever a experiência da oficina Saúde do Bebê 360°, voltada a mães de crianças de 0 a 3 anos, com foco na ampliação de conhecimentos sobre desenvolvimento infantil e marcos motores. Metodologia: Estudo de pesquisa-ação, com abordagem quanti-qualitativa, realizado com 14 mães participantes de grupo vinculado à Atenção Primária à Saúde em Foz do Iguaçu (PR). Os dados quantitativos foram obtidos por questionário pré-oficina e escala de satisfação tipo Likert aplicada ao final da atividade. Os dados qualitativos foram registrados em diário de campo e analisados por meio de análise temática de conteúdo. Resultados: Observou-se ampliação do conhecimento materno acerca de temas como riscos do uso de andador, importância do tummy time, limitação do uso de telas e estímulos adequados ao desenvolvimento. A oficina foi avaliada positivamente por 100% das participantes quanto à satisfação geral e aplicabilidade do conteúdo. Emergiram categorias relacionadas à insegurança materna, influência de crenças populares, exposição a telas e busca por orientação segura. Entre os desafios identificados destacam-se dificuldades de adesão, barreiras digitais e limitações de acesso à internet. Conclusão: A oficina mostrou-se estratégia eficaz para fortalecimento do conhecimento e da autonomia materna, configurando-se como tecnologia educativa aplicável à rotina da Atenção Primária à Saúde e potencialmente replicável em diferentes territórios. Resumen Introducción: El desarrollo infantil en la primera infancia es un proceso dinámico y multifactorial, influenciado por el entorno familiar y las prácticas parentales. La educación en salud en la Atención Primaria se configura como una estrategia relevante para fortalecer las competencias maternas y promover el desarrollo integral del niño. Objetivo: Describir la experiencia del taller Salud del Bebé 360°, dirigido a madres de niños de 0 a 3 años, con énfasis en la ampliación de conocimientos sobre desarrollo infantil y hitos motores. Metodología: Estudio de investigación-acción con enfoque cuantitativo-cualitativo, realizado con 14 madres vinculadas a la Atención Primaria en Foz do Iguaçu (Brasil). Los datos cuantitativos se obtuvieron mediante cuestionario previo y escala de satisfacción tipo Likert aplicada al finalizar el taller. Los datos cualitativos fueron registrados en diario de campo y analizados mediante análisis temático de contenido. Resultados: Se observó aumento en el conocimiento materno respecto a riesgos del uso del andador, importancia del tummy time, limitación del uso de pantallas y estímulos adecuados al desarrollo. El 100% de las participantes evaluó positivamente la actividad. Emergieron categorías relacionadas con inseguridad materna, influencia de creencias populares, exposición a pantallas y búsqueda de orientación confiable. Se identificaron como desafíos la baja adhesión y barreras digitales. Conclusión: El taller se mostró como estrategia eficaz para fortalecer el conocimiento y la autonomía materna, pudiendo incorporarse a la rutina de la Atención Primaria y adaptarse a diferentes contextos territoriales.
Programa de residência multiprofissional em saúde da família (PRMSF): entre a lógica neoliberal e o cotidiano do SUS
(2026-01-29) Oliveira, Ana Augusta Penteado de
A presente investigação analisa o processo de formação de trabalhadoras/es em saúde no âmbito do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família (PRMSF) da Universidade Federal da Integração Latino-Americana (UNILA) e de seu campo de prática (Atenção Primária à Saúde-Foz do Iguaçu), confrontando a proposta político-pedagógica do programa com a sua estruturação concreta. O objetivo geral consistiu em investigar a relação entre a lógica da uberização do trabalho, manifesta no cotidiano dos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS), e o papel do PRMSF como espaço potencial de resistência e/ou reprodução dessa racionalidade neoliberal. Metodologicamente, trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, fundamentada na perspectiva sócio-histórica, na observação participante das vivências cotidianas no contexto da residência e no ensaio teórico-crítico, utilizando-se da autoetnografia, da análise de trechos da matriz curricular do programa, como da revisão bibliográfica e documental. O desenvolvimento apontou que a estrutura atual do programa - caracterizada por uma carga horária de 60 horas semanais e incoerência em alguns componentes pedagógicos - em grande medida opera no sentido oposto ao intuito político-pedagógico do projeto, em detrimento do desenvolvimento de uma formação crítica e emancipatória. Evidenciou-se também que essa configuração tende a precarizar a formação, na qual a/o residente é subsumida/o pela racionalidade neoliberal dominante, o que fragiliza o potencial de resistência e de produção de um 'trabalho vivo em ato'. Conclui-se que o PRMSF possui um potencial de resistência calcado em sua fundamentação teórica, expressa em partes de seu Projeto Pedagógico Curricular e nos princípios da APS e do SUS. Contudo, é imperativo que a perspectiva da Educação Popular em Saúde oriente, de forma mais contundente e transversal, tudo o que é desenvolvido pelos programas de residência em saúde, transformando a residência em um território de práxis capaz de resistir à lógica do capital e reafirmar o compromisso ético do SUS em defesa da vida. Resumen La presente investigación analiza el proceso de formación de trabajadores/as de la salud en el ámbito del Programa de Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia (PRMSF-UNILA) y de su campo de práctica (Atención Primaria de Salud - Foz do Iguaçu), confrontando la propuesta político-pedagógica del programa con su estructuración concreta. El objetivo general consistió en investigar la relación entre la lógica de la uberización del trabajo, manifiesta en el cotidiano de los servicios del Sistema Único de Salud (SUS), y el papel del PRMSF como espacio potencial de resistencia y/o reproducción de esa racionalidad neoliberal. Metodológicamente, se trata de una investigación de enfoque cualitativo, fundamentada en la perspectiva socio-histórica, en la observación participante de las vivencias cotidianas en el contexto de la residencia y en el ensayo teórico-crítico, utilizándose de la autoetnografía, del análisis de fragmentos de la matriz curricular del programa, así como de la revisión bibliográfica y documental. El desarrollo señaló que la estructura actual del programa — caracterizada por una carga horaria de 60 horas semanales e incoherencia en algunos componentes pedagógicos — opera en gran medida en el sentido opuesto al propósito político-pedagógico del proyecto, en detrimento del desarrollo de una formación crítica y emancipadora. Se evidenció también que esta configuración tiende a precarizar la formación, en la cual la/el residente es subsumida/o por la racionalidad neoliberal dominante, lo que debilita el potencial de resistencia y de producción de un "trabajo vivo en acto". Se concluye que el PRMSF posee un potencial de resistencia basado en su fundamentación teórica, expresada en partes de su Proyecto Pedagógico Curricular, en los principios de la APS y del SUS. Sin embargo, es imperativo que la perspectiva de la Educación Popular en Salud oriente, de forma más contundente y transversal, todo lo desarrollado por los programas de residencia en salud, transformando la residencia en un territorio de praxis capaz de resistir a la lógica del capital y reafirmar el compromiso ético del SUS en defensa de la vida.
Construção da regulação e fluxo de fisioterapia no município de Foz do Iguaçu - PR
(2026-01-12) Silva, Rafaella Juliana Souza
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) surgem como forma de organizar os níveis de atenção e assistência à saúde, divididos em: atenção primária, secundária e terciária. Contudo, a falta de um fluxo de encaminhamento para o usuário que necessita de fisioterapia, compromete o cuidado integral à saúde, bem como a segurança do paciente e a cidadania devido à falta de informação, além da sobrecarga da rede nos diferentes níveis. Objetivo: O presente projeto de pesquisa objetiva relatar as vivências de um grupo de trabalho (GT) como estratégia para construção da regulação e do fluxo de fisioterapia no município de Foz do Iguaçu-PR. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência, de caráter observação participante em um grupo de trabalho formado por seis fisioterapeutas da rede de atenção à saúde do município de Foz do Iguaçu-PR, no período de maio a novembro de 2023. Resultados e Discussão: Os desafios durante essa experiência demonstram uma falta de organização em rede e as diferenças no processo de trabalho dentro do município, evidenciando a fragmentação da assistência à saúde ao usuário da fisioterapia no SUS. Conclusão: A construção parcial deste fluxo e processo de regulação auxiliaram na decisão da criação de no mínimo, dois grupos de promoção à saúde em cada um dos cinco distritos sanitários. Espera-se que a longo prazo, essas medidas possam contribuir para a redução dos encaminhamentos errôneos e a cronicidade dos usuários diminua ao passo que o mesmo assume o protagonismo da sua saúde, como é preconizado nos grupos de promoção à saúde. Resumen Las Redes de Atención a la Salud (RAS) en el ámbito del SUS surgen como forma de organizar los niveles de atención y asistencia a la salud, divididos en: atención primaria, secundaria y terciaria. Sin embargo, la falta de un flujo de derivación para el usuario que necesita fisioterapia compromete el cuidado integral de la salud, así como la seguridad del paciente y la ciudadanía debido a la falta de información, además de la sobrecarga de la red en los diferentes niveles. Objetivo: El presente proyecto de investigación tiene como objetivo relatar las experiencias de un grupo de trabajo (GT) como estrategia para construir la regulación y el flujo de fisioterapia en el municipio de Foz do Iguaçu, PR. Metodología: Se trata de un informe de experiencia, de carácter observación participante en un grupo de trabajo formado por seis fisioterapeutas de la red de atención a la salud del municipio de Foz do Iguaçu, PR, en el período de mayo a noviembre de 2023. Resultados y Discusión: Los desafíos durante esta experiencia muestran una falta de organización en red y las diferencias en el proceso de trabajo dentro de un mismo municipio, evidenciando la fragmentación de la salud del usuario. Conclusión: La construcción parcial de este flujo y proceso de regulación ayudaron en la decisión de crear al menos dos grupos de promoción de la salud en los cinco distritos sanitarios. Se espera que a largo plazo, la reducción de derivaciones erróneas y la cronicidad de los usuarios disminuyan a medida que asumen un papel activo en su salud.
Perfil epidemiológico da violência contra a mulher no município de Foz do Iguaçu, Brasil
(Revista Pleiade , 2025-08-20) Brito, Janmila Cristiane de Paula; Vieira, Rafaelly Gomes; Lopes, Anália Rosário
O objetivo deste estudo é traçar o perfil epidemiológico de mulheres vítimas de violência residentes no município de Foz do Iguaçu-PR no período de 2017 a 2021. Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, de abordagem quantitativa. Os dados utilizados no estudo foram retirados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). A população do estudo foi composta por todas as mulheres notificadas no SINAN no período de 2017 a 2021 com os seguintes critérios de inclusão: mulheres vítimas de violência física, sexual e psicológica, na faixa etária de 20 a 59 anos. Nesse período, foram registrados 1.524 casos de violência contra as mulheres, com predominância da violência física com 1.158 (75,98%) registros, em mulheres adultas jovens, dos 20 aos 29 anos, brancas, sendo a residência da vítima o principal local de ocorrência. Nota-se a necessidade de se entender melhor o processo de notificação e possíveis falhas quando se trata de violência contra a mulher, assim como fortalecer a rede de enfrentamento à violência e assistência às mulheres de Foz do Iguaçu
Saber sobre obesidade na atenção primária da tríplice fronteira
(2025-06-04) Carmona, Ana Claudia Corobinski
O estudo avaliou o entendimento de profissionais da Atenção Primária à Saúde na tríplice fronteira (Brasil, Paraguai e Argentina) sobre avaliação física, promoção da saúde e manejo da obesidade, antes e após o Seminário Trinacional de Doenças Crônicas realizado em 2023. Os dados foram coletados via formulário eletrônico pré e pós-evento, analisando o impacto na prática profissional. Apesar do conhecimento prévio adequado, houve leve queda na retenção pós-seminário. No entanto, a percepção sobre protocolos e serviços melhorou, assim como a confiança no manejo da obesidade. Houve avanços na identificação de ambientes promotores de saúde. O estudo destaca a importância da capacitação contínua e interativa para a aplicação prática do conhecimento, além do fortalecimento das políticas públicas, educação permanente e adoção de protocolos padronizados, garantindo um cuidado integral à saúde na região. Resumen The study evaluated the understanding of Primary Health Care professionals in the triple border (Brazil, Paraguay and Argentina) about physical assessment, health promotion and obesity management, before and after the Trinational Seminar on Chronic Diseases held in 2023. Data were collected via electronic form pre and post-event, analyzing the impact on professional practice. Despite adequate prior knowledge, there was a slight drop in post-seminar retention. However, perception about protocols and services has improved, as has confidence in obesity management. There have been advances in identifying health-promoting environments. The study highlights the importance of continuous and interactive training for the practical application of knowledge, in addition to strengthening public policies, continuing education and the adoption of standardized protocols, ensuring comprehensive health care in the region.
Perfil epidemiológico da mortalidade materna na 9ª Regional de Saúde do Paraná no período de 2013 a 2023
(2025-04-14) Almeida, Felipe da Silveira
O estudo analisa o perfil epidemiológico da mortalidade materna na 9ª Regional de Saúde do Paraná entre 2013 e 2023, identificando a distribuição temporal da taxa de mortalidade. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo, baseado em dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). A análise incluiu variáveis sociodemográficas e causas de morte, sendo os dados organizados em frequências absolutas e relativas. Fundamentado no conceito de determinantes sociais da saúde, o estudo evidencia a persistência de desigualdades regionais e fragilidades na assistência materna. Os resultados indicam uma redução da Razão de Mortalidade Materna (RMM) ao longo da série histórica, mas com oscilações e concentração de óbitos em grupos socialmente vulneráveis. Conclui-se que, apesar dos avanços nas políticas públicas, ainda há desafios na qualificação do cuidado obstétrico, reforçando a necessidade de estratégias intersetoriais para reduzir as mortes evitáveis. Resumen El estudio analiza el perfil epidemiológico de la mortalidad materna en la 9ª Región Regional de Salud del Paraná entre 2013 y 2023, identificando la distribución temporal de la tasa de mortalidad. Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y retrospectivo, basado en datos del Sistema de Información de Mortalidad (SIM). El análisis incluyó variables sociodemográficas y causas de muerte, y los datos se organizaron en frecuencias absolutas y relativas. A partir del concepto de determinantes sociales de la salud, el estudio evidencia la persistencia de desigualdades y debilidades regionales en la atención materna. Los resultados indican una reducción de la Razón de Mortalidad Materna (RMM) a lo largo de la serie temporal, pero con oscilaciones y concentración de muertes en grupos socialmente vulnerables. Se concluye que, a pesar de los avances en las políticas públicas, aún existen desafíos en la calificación de la atención obstétrica, lo que refuerza la necesidad de estrategias intersectoriales para reducir las muertes evitables.
Promoção do envelhecimento saudável na atenção primária à saúde: relato de experiência
(2025-04-10) Fiorese, Larissa
O envelhecimento é um processo natural e contínuo que ocorre ao longo da vida de todo indivíduo, envolvendo uma série de mudanças, possuindo suas peculiaridades físicas, biológicas, psicológicas e sociais. A forma como cada pessoa envelhece está relacionada com os seus recursos emocionais, estilo de vida e acesso aos cuidados de saúde. A atenção primária à saúde (APS) desempenha um papel fundamental na promoção da saúde e prevenção de doenças, oferecendo cuidados integrais à saúde em todas as faixas etárias, incluído a velhice. A abordagem em grupos é comum na APS, devido à sua eficácia e eficiência, sendo um pilar para promover a saúde e o bem-estar das comunidades. Este estudo, de natureza qualitativa, adotou a metodologia de relato de experiência, e foi realizado por meio de uma ação em um grupo com pessoas idosas que acontece na APS do município de Foz de Iguaçu-PR. O objetivo foi compreender a percepção dos próprios idosos sobre o processo de envelhecimento. A experiência proporcionou insights sobre as vicissitudes e dificuldades enfrentadas pelas pessoas idosas do grupo Saúde de Ouro, além de possibilitar trocas de experiência e transmissão de conhecimento entre os participantes. Os resultados apontaram para a importância de programas educativos e de socialização para a promoção de um envelhecimento saudável, além da necessidade de maior conscientização sobre os direitos e recursos disponíveis para os idosos. Resumen El envejecimiento es un proceso natural y continuo que ocurre a lo largo de la vida de cada individuo, implicando una serie de cambios, teniendo sus peculiaridades físicas, biológicas, psicológicas y sociales. La forma en que cada persona envejece está relacionada con sus recursos emocionales, su estilo de vida y el acceso a la atención médica. La atención primaria de salud (APS) desempeña un papel fundamental en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, ofreciendo una atención integral de la salud en todos los grupos de edad, incluida la vejez. El enfoque grupal es común en la APS, debido a su eficacia y eficiencia, siendo un pilar para promover la salud y el bienestar de las comunidades. Este estudio, de naturaleza cualitativa, adoptó la metodología de relato de experiencia y se realizó a través de una acción en un grupo de personas mayores que tiene lugar en la APS del municipio de Foz de Iguaçu-PR. El objetivo fue comprender la percepción de los propios mayores sobre el proceso de envejecimiento. La experiencia proporcionó conocer las vicisitudes y dificultades enfrentadas por las personas mayores del grupo Saúde de Ouro, además de permitir el intercambio de experiencias y la transmisión de conocimientos entre los participantes. Los resultados apuntaron a la importancia de programas educativos y de socialización para la promoción de un envejecimiento saludable, además de la necesidad de una mayor concientización sobre los derechos y recursos disponibles para las personas mayores.
Saúde mental e gênero: um relato de experiência do grupo “mudança de hábitos”
(2025-04-01) Valente, Maria Clara
Este artigo descreve a experiência de atuação de uma psicóloga em um grupo multiprofissional, focado na reabilitação e orientação em saúde de pacientes com sobrepeso e obesidade, inserido no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS). A pesquisa, de natureza qualitativa, utilizou o diário de campo como ferramenta para análise, sendo apoiada nos conceitos de gênero e interseccionalidade, além de outras referências teóricas. O objetivo geral foi compreender como as relações de gênero influenciam a saúde mental dos participantes do Grupo Mudança de Hábitos. Os resultados indicaram que questões de gênero afetam a construção da subjetividade de indivíduos com sobrepeso e obesidade, e que a gordofobia impacta negativamente tanto a saúde física quanto mental dos participantes. A conclusão enfatiza a necessidade de uma atuação profissional ética, que atenda às necessidades dos pacientes e garanta o acesso das pessoas gordas a direitos fundamentais, promovendo a inclusão e a redução de estigmas relacionados ao corpo. Resumen Este artículo describe la experiencia de actuación de una psicóloga en un grupo multiprofesional, enfocado en la rehabilitación y orientación en salud de pacientes con sobrepeso y obesidad, inserto en el contexto de la Atención Primaria de Salud (APS). La investigación de naturaliza cualitativa, utilizó el diario de campo como herramienta de análisis, apoyándose en los conceptos de género e interseccionalidad, además de otras referencias teóricas. El objetivo general fue comprender cómo las relaciones de género influyen en la salud mental de los participantes del Grupo Cambio de Hábitos. Los resultados indicaron que las cuestiones de género afectan la construcción de la subjetividad de individuos con sobrepeso y obesidad, y que la gordofobia impacta negativamente tanto la salud física como mental de los participantes. La conclusión enfatiza la necesidad de una actuación profesional ética, que atienda las necesidades de los pacientes y garantice el acceso de las personas gordas a derechos fundamentales, promoviendo la inclusión y la reducción de estigmas relacionados con el cuerpo.
Planejamento familiar na atenção primária à saúde: uma revisão narrativa da literatura
(2025) Azevedo, Danielle Santos
O planejamento familiar envolve ações de atenção sexual e reprodutiva nos serviços de saúde, incluindo contracepção e esterilização voluntária. Este estudo teve como objetivo descrever a tendência das publicações sobre o tema na Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil. Trata-se de uma revisão bibliográfica qualitativa realizada nas bases PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Google Acadêmico e Scientific Electronic Library Online (Scielo), utilizando descritores das Ciências da Saúde com o operador booleano AND. Foram analisados artigos publicados entre 2019 e 2024. Os resultados apontaram o protagonismo do enfermeiro no planejamento familiar, especialmente na inserção de métodos contraceptivos, como o DIU, e na realização de consultas educativas. Identificaram-se lacunas, como o desconhecimento sobre contracepção entre mulheres e populações vulneráveis e barreiras culturais que limitam a adesão ao planejamento familiar. Estratégias educativas e intervenções comunitárias mostraram-se eficazes para ampliar a autonomia das mulheres. Apesar dos avanços, persistem desafios, como a falta de capacitação profissional e ações específicas para determinados grupos. Recomenda-se o fortalecimento das políticas públicas e a realização de estudos sobre estratégias inclusivas para melhorar o atendimento e os indicadores de saúde reprodutiva.
Longitudinalidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde: avaliação das gestantes em município de fronteira
(2025) Camargo, Kelly Cristina
A Atenção Primária à Saúde é orientada por atributos como a longitudinalidade, que pressupõe a existência de uma fonte contínua de atenção e seu uso ao longo do tempo. No contexto do pré-natal, esse atributo é essencial para o acompanhamento adequado da gestação. O objetivo deste estudo foi avaliar o atributo da longitudinalidade do cuidado na perspectiva das gestantes atendidas na Atenção Primária à Saúde em Foz do Iguaçu – PR. Trata-se de estudo transversal, no qual participaram 150 gestantes. Os dados foram coletados através da aplicação de uma ficha clínica para caracterização socioeconômica, demográfica e obstétrica das gestantes e do instrumento PCATool-Brasil – itens A e D, que avalia o grau de afiliação e a longitudinalidade, respectivamente. Foi realizada análise descritiva dos dados, por meio da frequência e do percentual, e análise bivariada com uso do qui-quadrado de Pearson e teste exato de Fisher. Na avaliação do grau de afiliação, obteve-se uma média geral de 3,02 (máx. 4,0). Ao avaliar a longitudinalidade, observou-se alto escore, com uma média de 7,7 (considerando alto escore ≥6,6). É possível destacar aspectos positivos em várias dimensões avaliadas, como a regularidade no atendimento, facilidade de comunicação com os profissionais e a disponibilidade para tratar das preocupações e problemas das gestantes. Apesar dos resultados positivos, foram identificadas fragilidades que demandam aprimoramento, como o acesso telefônico e o conhecimento limitado do profissional sobre a gestante. É fundamental aperfeiçoar os aspectos negativos identificados na avaliação da longitudinalidade, ao mesmo tempo em que se mantém e fortalece os pontos positivos.
Atendimento de enfermagem em uma penitenciária feminina, em região de tríplice fronteira: relato de experiência
(Saúde em Debate, 2025) Oliveira, Edina de
Este relato de experiência aborda a importância das práticas de enfermagem no sistema prisional feminino, destacando a relevância de ações de saúde integral e humanizada. Foram analisados dados sobre a realização de testes rápidos para ISTs, mamografias e coletas de citopatológicos em uma penitenciária feminina localizada em região de fronteira. Os resultados demonstram a efetividade dessas intervenções para a detecção precoce de doenças, contribuindo para a saúde das mulheres privadas de liberdade e a mitigação de riscos à saúde pública. O estudo também evidenciou desafios, como a baixa adesão de determinados grupos etários aos programas preventivos e a carência de ações educativas consistentes. Tais obstáculos reforçam a necessidade de políticas públicas que ampliem recursos e estratégias inclusivas, integrando campanhas de conscientização e educação em saúde adaptadas às particularidades do contexto prisional. Conclui-se que as práticas de enfermagem são essenciais para garantir direitos humanos e promover a saúde no sistema prisional. Este trabalho busca subsidiar futuras iniciativas e reflexões voltadas à melhoria dos serviços de saúde prisional, fortalecendo a integração entre saúde pública e os direitos das mulheres encarceradas. Resumen Este relato de experiencia aborda la importancia de las prácticas de enfermería en el sistema penitenciario femenino, destacando la relevancia de acciones de salud integrales y humanizadas. Se analizaron datos sobre la realización de pruebas rápidas de ITS, mamografías y colecciones de citopatología en un centro penitenciario de mujeres ubicado en una región fronteriza. Los resultados demuestran la efectividad de estas intervenciones para la detección temprana de enfermedades, contribuyendo a la salud de las mujeres privadas de libertad y mitigando riesgos a la salud pública. El estudio también destacó desafíos, como la baja adherencia de ciertos grupos de edad a los programas preventivos y la falta de acciones educativas consistentes. Tales obstáculos refuerzan la necesidad de políticas públicas que amplíen los recursos y estrategias inclusivas, integrando campañas de sensibilización y educación en salud adaptadas a las particularidades del contexto penitenciario. Se concluye que las prácticas de enfermería son fundamentales para garantizar los derechos humanos y promover la salud en el sistema penitenciario. Este trabajo busca apoyar futuras iniciativas y reflexiones encaminadas a mejorar los servicios de salud penitenciarios, fortaleciendo la integración entre la salud pública y los derechos de las mujeres encarceladas.
Relato de experiência: a contribuição do plantão psicológico como ferramenta de acolhimento na atenção primária à saúde na cidade de Foz do Iguaçu-PR.
(2024) Machado, Marilia Castelo Branco
O plantão psicológico busca atender a pessoa o mais próximo de seu pedido de ajuda. Nessa perspectiva, este trabalho tem por objetivo relatar a experiência de implantação desse serviço para favorecer a prevenção e promoção em saúde e se o mesmo pôde ser eficaz na redução da fila de espera por atendimento de psicoterapia. O plantão psicológico foi desenvolvido como prática da Residência em Saúde da Família em uma unidade de saúde do município de Foz do Iguaçu como instrumento de escuta e aconselhamento para favorecer a prevenção e a promoção em saúde no contexto da atenção básica. Na prática do plantão psicológico foi utilizado como referencial a Abordagem Centrada na Pessoa de Carl Rogers. Como método de estudo o relato de experiência fenomenológico. Para o registro utilizou-se como instrumento de coleta de dados o diário de campo. Ao total foram 129 atendimentos realizados a 89 pessoas. A maioria (70,0%) ‘satisfeita’ com 1 atendimento e, ‘esgotando as ferramentas’ do plantão, apenas 6,0% foi encaminhado a outros serviços. O plantão pode ser ferramenta de acolhimento em saúde mental. É necessário o fortalecimento de políticas públicas que garantam acesso da população ao psicólogo e condições de trabalho para essa categoria.
Violência de gênero em suas diferentes expressões: relatos de experiência de uma Psicóloga na Residência Multiprofissional em Saúde da Família.
(2024) Fialho, Thais Souza
Este trabalho tem como objetivo relatar a experiência da residência multiprofissional em saúde da família como psicóloga e relatar as diversas manifestações da violência de gênero implícitas e explícitas nas queixas e sintomas dos pacientes. A violência é considerada um fenômeno sócio-histórico que acompanha toda a experiência da humanidade e afeta os sujeitos de forma individual e coletiva independente de raça, classe e gênero. Serão relatadas quatro experiências: duas psicoterapêuticas e duas de prevenção de saúde. As análises das experiências foram descritas em dois eixos norteadores: violência intrafamiliar e violência simbólica, visando expor as ações naturalizadas no cotidiano, nas relações e refletir na subjetivação em uma estrutura social que permeia microviolências com impactos na saúde mental. Esses impactos são observados nas demandas dos pacientes da psicoterapia e nas ações de prevenção. Dessa maneira, conclui-se a necessidade de uma escuta para além dos sintomas físicos e psíquicos, mas para a relação desses fatores com questões sociais intrínsecas aos sujeitos.
As vozes do silenciamento: o atendimento psicológico de imigrantes na Atenção Primária à Saúde.
(2024) Engel Krein, Carline
A migração é um fenômeno social quase que inerente à vida humana, que se intensificou com o processo de globalização. Nesse sentido, este artigo é um relato de experiência que visa abordar a atuação de uma Psicóloga Residente em Saúde da Família com imigrantes dentro da Atenção Primária à Saúde, trazendo aspectos do processo migratório no sofrimento humano e possibilitando articulações que tragam a visibilidade da problemática dentro do âmbito da saúde pública. Assim, pretende-se expor a importância de um atendimento humanizado e uma escuta sensibilizada que considere aspectos transculturais do ser humano. Os resultados das intervenções revelaram que apesar da queixa inicial dos imigrantes não estarem relacionadas ao ato migratório, o cerne de seu sofrimento e dos sintomas produzidos estavam relacionados às experiências traumáticas e as violências vivenciadas no país anfitrião. Logo, entende-se que o trabalho do psicólogo nesse contexto deve superar o modelo clínico tradicional, de modo a ampliar o olhar para as dimensões biopsicossociais no sofrimento psíquico do sujeito imigrante, sendo além de um profissional da saúde, um agente promotor de direitos humanos.
MPOX na atenção primária à saúde: vivências dos enfermeiros de uma tríplice fronteira
(2023) Soares, Beatriz Buthers
A Mpox, popularmente conhecida como a varíola dos macacos, trata-se de uma infecção zoonótica viral cuja principal forma de transmissão entre humanos ocorre através do contato físico com as lesões cutâneas, secreção fisiológica ou pelo compartilhamento de objetos contaminados utilizados pelas pessoas infectadas. Objetivou-se identificar o processo de trabalho do enfermeiro frente aos casos suspeitos, prováveis e confirmados de Mpox e seus respectivos acompanhamentos no cenário da APS de um município de tríplice fronteira. Pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo exploratória com delineamento observacional, guiada pelas seguintes perguntas norteadoras: “Como é o processo de trabalho do enfermeiro diante dos casos suspeitos, prováveis e confirmados de Mpox na APS?” e “Como ocorre o acompanhamento destes casos no cenário da APS?”. As vivências dos enfermeiros foram identificadas por meio da entrevista semi-estruturada e analisadas pela análise temática de conteúdo. O processo de trabalho dos enfermeiros envolveu a identificação da doença, o monitoramento dos casos e as orientações de saúde realizadas aos pacientes e seus contatos; a educação em saúde foi a principal estratégia de prevenção de agravos e promoção de saúde; e a comunicação entre os servidores e os serviços dispostos no fluxo assistencial da Mpox no município de Foz do Iguaçu foi a maior dificuldade exposta pelos enfermeiros. Sugere-se que novos estudos sejam realizados a fim de que a comparação entre a realidade de Foz do Iguaçu e a de demais municípios, sobretudo os fronteiriços, seja possível.

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