Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família

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https://dspace.unila.edu.br/handle/123456789/4413

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A importância do autocuidado em pacientes diabéticos e hipertensos na Atenção Básica
(Varia Scientia - Ciências da Saúde, 2026-04-08) Lemos, Beatriz Bortolatto ; Ana Jessily Camargo Barbosa (orientadora)
Objetivo: Investigar as atividades de autocuidado realizadas por pacientes diabéticos e hipertensos da equipe 56 da Unidade de Saúde da Família Jardim São Paulo I. Métodos: Trata-se de uma pesquisa-ação de abordagem quantitativa, realizada com 48 usuários cadastrados no programa HiperDia. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista estruturada utilizando o Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes (QAD) adaptado, analisando dimensões de alimentação, atividade física, monitorização clínica e uso de medicamentos. Resultados: A amostra foi predominantemente feminina (60,4%) e idosa (média de 61,1 anos). Identificou-se um padrão de autocuidado assimétrico: a adesão medicamentosa foi elevada, com média de uso de 6,3 dias/semana. Em contraste, as práticas de mudança de estilo de vida apresentaram baixa adesão, especificamente no consumo de frutas e vegetais (média de 1,6 dias/semana), monitorização da glicemia/pressão arterial (2,4 dias/semana) e prática de atividade física (2,5 dias/semana), com 43,8% dos participantes relatando sedentarismo total na última semana. Conclusão: O autocuidado apresentou-se fragmentado, com a gestão da doença centrada majoritariamente na terapêutica farmacológica em detrimento das mudanças comportamentais. O estudo aponta a necessidade de redirecionar a assistência de enfermagem para o estabelecimento de metas realistas e compartilhadas, superando barreiras socioeconômicas e a visão puramente prescritiva do tratamento. Resumen Objetivo: Investigar las actividades de autocuidado realizadas por pacientes diabéticos e hipertensos del equipo 56 de la Unidad de Salud de la Familia Jardim São Paulo I. Métodos: Se trata de una investigación-acción con enfoque cuantitativo, realizada con 48 usuarios inscritos en el programa HiperDia. La recolección de datos se llevó a cabo mediante una entrevista estructurada utilizando el Cuestionario de Actividades de Autocuidado con la Diabetes (QAD) adaptado, analizando dimensiones de alimentación, actividad física, monitoreo clínico y uso de medicamentos. Resultados: La muestra fue predominantemente femenina (60,4%) y de edad avanzada (media de 61,1 años). Se identificó un patrón de autocuidado asimétrico: la adherencia farmacológica fue alta, con un promedio de uso de 6,3 días/semana. En contraste, las prácticas de cambio de estilo de vida mostraron baja adherencia, específicamente en el consumo de frutas y verduras (promedio de 1,6 días/semana), monitoreo de glucemia/presión arterial (2,4 días/semana) y actividad física (2,5 días/semana), con un 43,8% de los participantes reportando sedentarismo total en la última semana. Conclusión: El autocuidado se presentó fragmentado, con la gestión de la enfermedad centrada mayoritariamente en la terapia farmacológica en detrimento de los cambios conductuales. El estudio señala la necesidad de redirigir la asistencia de enfermería hacia el establecimiento de metas realistas y compartidas, superando barreras socioeconómicas y la visión puramente prescriptiva del tratamiento.
Análise da tendência à Síndrome de Burnout em residentes multiprofissionais em saúde da família de uma Universidade Brasileira localizada na Tríplice Fronteira (Brasil, Paraguai, Argentina)
(2019-12-30) Nascimento, José Alexsandro de Araújo; Grignet, Rodrigo Juliano
A Residência em saúde é uma experiência profissional prazerosa e ao mesmo tempo desgastante devido as várias características existentes como o trabalho em equipe, responsabilidade de um cuidado integral e humanizado, excessiva carga assistencial, problemas relativos à qualidade do ensino e ao ambiente educacional. Essas características por sua vez, geram grandes repercussões causadoras da sintomatologia, sendo elas estresse, absenteísmo, relações problemáticas tanto profissionais quanto familiares e diminuição do rendimento. Objetivou-se verificar a tendência da Síndrome de Burnout em residentes multiprofissionais. Trata-se de um estudo descritivo, analítico e de corte transversal, realizado com residentes multiprofissionais em Saúde da Família. A amostra foi composta por 21 residentes. Para a entrevista foram utilizados o questionário de Maslach Burnout Inventory-Human Service Survey e um formulário sociodemográfico. A análise dos resultados foi realizada através de testes estatísticos condizentes com a natureza dos dados coletados.
Atenção à Saúde da Criança: Estratégias de Prevenção de Abusos Sexuais em Consultas de Puericultura
(2023) Alessi, Brenda da Silva; Barbosa, Ana Jéssily Camargo
A violência sexual é declarada como um problema crescente de saúde pública e de violação dos direitos humanos, produzindo consequências traumáticas e indeléveis para quem a sofre. As crianças e adolescentes são as maiores vítimas de violência, devido a sua vulnerabilidade em relação ao agressor. Levando isto em consideração, o objetivo deste estudo foi construir um material educativo, através de um infográfico e um vídeo sobre a prevenção da violência sexual contra as crianças em Foz do Iguaçu (PR), com intuito de divulgar conteúdo seguro para todos os familiares. Caracteriza-se como uma pesquisa aplicada, de abordagem qualitativa, onde foi utilizado o Design Instrucional, através do Sistema ADDIE (análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação). Inicialmente, na fase de análise, foram realizadas entrevistas focalizadas com os familiares durante as consultas de puericultura de modo a identificar as principais dúvidas referentes à temática, estruturando assim, o conteúdo do material informativo, de modo que vá ao encontro das demandas identificadas. Foram entrevistados 13 familiares, dos quais 53,8% afirmaram que sofreram ou conheciam alguém que havia sofrido algum tipo de violência, 76,9% conversam com seus filhos sobre prevenção de violência e 23,1% não sabem quais são os sinais de violência. Seguiu-se uma fase de design e desenvolvimento, na qual foram elaborados o material educativo, o design final e a animação dos infográficos com base na literatura. Desta maneira, a utilização dos infográficos visou inserir a educação sexual e prevenção de abuso sexual de maneira mais atrativa para os familiares e contribuir na busca por informações e aprendizado sobre o tema ao público interessado, visando o crescimento seguro das crianças.
Atendimento de enfermagem em uma penitenciária feminina, em região de tríplice fronteira: relato de experiência
(Saúde em Debate, 2025) Oliveira, Edina de
Este relato de experiência aborda a importância das práticas de enfermagem no sistema prisional feminino, destacando a relevância de ações de saúde integral e humanizada. Foram analisados dados sobre a realização de testes rápidos para ISTs, mamografias e coletas de citopatológicos em uma penitenciária feminina localizada em região de fronteira. Os resultados demonstram a efetividade dessas intervenções para a detecção precoce de doenças, contribuindo para a saúde das mulheres privadas de liberdade e a mitigação de riscos à saúde pública. O estudo também evidenciou desafios, como a baixa adesão de determinados grupos etários aos programas preventivos e a carência de ações educativas consistentes. Tais obstáculos reforçam a necessidade de políticas públicas que ampliem recursos e estratégias inclusivas, integrando campanhas de conscientização e educação em saúde adaptadas às particularidades do contexto prisional. Conclui-se que as práticas de enfermagem são essenciais para garantir direitos humanos e promover a saúde no sistema prisional. Este trabalho busca subsidiar futuras iniciativas e reflexões voltadas à melhoria dos serviços de saúde prisional, fortalecendo a integração entre saúde pública e os direitos das mulheres encarceradas. Resumen Este relato de experiencia aborda la importancia de las prácticas de enfermería en el sistema penitenciario femenino, destacando la relevancia de acciones de salud integrales y humanizadas. Se analizaron datos sobre la realización de pruebas rápidas de ITS, mamografías y colecciones de citopatología en un centro penitenciario de mujeres ubicado en una región fronteriza. Los resultados demuestran la efectividad de estas intervenciones para la detección temprana de enfermedades, contribuyendo a la salud de las mujeres privadas de libertad y mitigando riesgos a la salud pública. El estudio también destacó desafíos, como la baja adherencia de ciertos grupos de edad a los programas preventivos y la falta de acciones educativas consistentes. Tales obstáculos refuerzan la necesidad de políticas públicas que amplíen los recursos y estrategias inclusivas, integrando campañas de sensibilización y educación en salud adaptadas a las particularidades del contexto penitenciario. Se concluye que las prácticas de enfermería son fundamentales para garantizar los derechos humanos y promover la salud en el sistema penitenciario. Este trabajo busca apoyar futuras iniciativas y reflexiones encaminadas a mejorar los servicios de salud penitenciarios, fortaleciendo la integración entre la salud pública y los derechos de las mujeres encarceladas.
A Atuação do Psicólogo na Saúde da Família: Experiência em um Programa de Residência Multiprofissional
(Trabalho orientado pelo professor Dr. Robson Zazula, 2020-09) Lupatini, Sara Caldart; Orientação
A residência é uma é uma modalidade de pós-graduação que se caracteriza pelo treinamento em serviço, tendo como base a aprendizagem pela prática cotidiana. Programas de residência multiprofissional objetivam capacitar profissionais para o exercício qualificado na Atenção Básica de Saúde, a porta de entrada principal do Sistema Único de Saúde (SUS), por meio de metodologias ativas, trabalho em equipe e cuidado humanizado. O objetivo do presente trabalho é relatar a experiência e a inserção do psicólogo, enquanto residente, em um programa de residência multiprofissional em Saúde da Família. Segundo o Projeto Político Pedagógico do programa de residência multiprofissional, as atividades e ações vivenciadas durante o período da residência foram: matriciamento, acolhimentos e atendimento individuais, grupos, educação em saúde, consultas compartilhadas e visitas domiciliares. O processo de formação de profissionais em saúde pública constitui um desafio a gestores, educadores e trabalhadores envolvidos neste processo. Dificuldades em relação ao estímulo simultâneo de habilidades profissionais, interpessoais e humanísticas, bem como senso crítico sobre responsabilidade social são comuns. Ainda assim, a proposta de programas residência é uma oportunidade significativa de aprendizado e contato com outras áreas de saúde. Porém muitas foram as limitações encontradas no decorrer das atividades cotidianas da residência, tal como falta de conhecimento dos profissionais sobre a estratégia de saúde da família e o papel da residência multiprofissional no serviço de saúde.
Avaliação da Amamentação e Dificuldades Enfrentadas na Primeira Semana de Vida
(2022) Becker, Mariane Maiara; Orientação; Gomes, Ludmila Mourão Xavier; Cabral, Priscila Paiva
O Aleitamento Materno possui diversos benefícios para a nutriz e o lactente, o qual promove o vínculo, o afeto, a proteção e a nutrição. Entretanto ainda é visto como um grande desafio em saúde pública pelo alto índice de desmame precoce. Objetivo: Avaliar a amamentação do binômio mãe/recém-nascido e identificar as principais dificuldades no processo. Metodos: Pesquisa de caráter exploratório-descritivo com abordagem quanti-qualitativa. Foi realizada na Unidade de Saúde da Família localizada no distrito norte do município de Foz do Iguaçu (PR), tendo como público alvo puérperas e recém-nascidos. Os aspectos éticos foram respeitados e houve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa por meio do parecer nº.: 5.086.389. Resultados: As puérperas avaliadas tinham idade entre 15 e 25 anos, declararam viver com companheiro (85,7%), estudaram até o ensino médio completo (57,7%), de cor branca (85,7%). As principais dificuldades encontradas foram relacionadas a: condições gerais da mãe (57,1%); 71,0% foi escore regular em relação as condições gerais do bebê; 85,7% foi regular quanto à anatomia das mamas e o item sucção; 14,3% foi regular sobre a posição e a pega da mama pelo bebê; 14,3% foi ruim quanto à anatomia das mamas e posição do bebê. As falas que as mulheres expressaram em sua maioria dificuldade no pós parto é a amamentação: “A minha maior dificuldade no momento está sendo a amamentação. E7”. Outro item relatado pelas mulheres foi a pega incorreta e a algia nas mamas: “A princípio foi a pega que agora a mama está lesionada, a descida do leite que foi doloroso. E7”. Conclusão: A aplicação do formulário possibilitou uma avaliação da técnica de amamentação focada nos aspectos que necessitam de intervenção e foi de fácil aplicabilidade. Espera-se que o binômio possa se beneficiar do atendimento com todas as orientações necessárias para o fortalecimento do aleitamento materno. E que reforce a importância do papel da enfermagem em cada orientação, visando à prevenção e promoção de saúde, reconhecendo os riscos quando presentes e assim evitando complicações precoces ou tardias.
Avaliação da Qualidade dos Cadastros das Gestantes no E-SUS na Unidade de Saúde da Família Jardim São Paulo I em Foz Do Iguaçu - PR
(2022) Costa, Rosane Lopes da; Orientação; Gomes, Ludmila Mourão Xavier
Os sistemas de informação permitem o gerenciamento do cuidado e a melhoria dos processos de gestão. Este estudo objetivou realizar uma avaliação da qualificação dos cadastros individuais das gestantes no e-Sus de uma Unidade Básica de Saúde no município de Foz do Iguaçu-PR. Estudo documental com abordagem retrospectiva quantitativa em que foram analisados 60 cadastros de gestantes que realizaram o pré-natal no ano de 2020 por meio dos cadastros individuais no e-Sus, confeccionando planilhas para facilitar a análise. Os resultados evidenciaram a presença de inconsistências que impediram a validação de 56,6% dos cadastros gerando assim prejuízos para fim estatísticos e de pagamento por desempenho. Conclui-se que a ampliação dos cadastros por parte dos ACS e dos registros de saúde pelos profissionais são de extrema importância para a manutenção do financiamento da APS.
Avaliação epidemiológica da saúde bucal de escolares de 5 anos de idade
(2026-03-06) Gomes, Samuel Melo
Objetivo: Analisar as condições de saúde bucal de crianças de 5 anos de idade matriculadas em um Centro Municipal de Educação Infantil (CMEI) associando às condições sociais. Método: Estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa. Foram elegíveis 77 crianças com cinco anos de idade, as quais foram avaliadas por um cirurgião-dentista quanto ao índice ceod. Variáveis sociodemográficas foram obtidas por meio de formulário digital estruturado e disponibilizado aos pais via Google Forms, contendo: data de nascimento; série; turno; sexo; profissão dos pais; cor da pele; moradia; participação no Programa Bolsa Família; renda familiar e se utiliza exclusivamente o SUS. Resultados: Das crianças, 25 (32,5%) apresentaram cárie, 14 (18,2%) tinham dentes obturados, 5 (6,5%) com indicação de extração e 3 (3,9%) com ausência dentária. O ceo-d teve média 1,75 e demonstrou associação com o Programa Bolsa Família e Renda familiar. Conclusão: A condição de saúde bucal dos escolares de 5 anos ainda apresenta desafios importantes. Condições sociais relativas à renda foram importantes para explicar o índice ceo-d nessa população. Reitera-se a importância de políticas públicas orientadas pelos princípios da equidade e intersetorialidade, que ampliem o alcance das ações de promoção, prevenção e cuidado odontológico voltadas às populações socialmente vulneráveis. Resumen Objetivo: Analizar las condiciones de salud bucal de niños de cinco años matriculados en un Centro Municipal de Educación Infantil (CMEI), asociándolas con condiciones sociales. Método: Estudio transversal, descriptivo, con enfoque cuantitativo. Fueron elegibles 77 niños de cinco años, evaluados por un odontólogo mediante el índice ceo-d. Las variables sociodemográficas se obtuvieron mediante un formulario digital estructurado, disponible para los padres a través de Google Forms, que incluía: fecha de nacimiento; grado; turno escolar; sexo; profesión de los padres; color de piel; vivienda; participación en el Programa Bolsa Família; ingreso familiar y uso exclusivo del Sistema Único de Salud (SUS). Resultados: De los niños evaluados, 25 (32,5%) presentaron caries dental, 14 (18,2%) tenían dientes obturados, 5 (6,5%) presentaban indicación de extracción y 3 (3,9%) ausencia dentaria. El índice ceo-d presentó una media de 1,75 y mostró asociación con el Programa Bolsa Família y el ingreso familiar. Conclusión: La condición de salud bucal de los escolares de cinco años aún presenta desafíos importantes. Las condiciones sociales relacionadas con el ingreso fueron relevantes para explicar el índice ceo-d en esta población. Se reafirma la importancia de políticas públicas orientadas por los principios de equidad e intersectorialidad para ampliar las acciones de promoción, prevención y atención odontológica dirigidas a poblaciones socialmente vulnerables.
Cobertura Vacinal, Casos e Óbitos por Coqueluche no Brasil: um Estudo Ecológico sobre os Fatores Associados ao Contexto dos Municípios Brasileiros, 2015-2019
(2021) Leandro, Gustavo Cezar Wagner; Orientação; Machado, Patrícia Maria de Oliveira
O trabalho pretende analisar a associação entre variáveis de saúde, ambientais e sociodemográficas com a cobertura vacinal adequada e a densidade da incidência da coqueluche nos municípios brasileiros no período de 2015 a 2019. O método empregado foi o estudo ecológico transversal com dados secundários sobre a cobertura das vacinas contra coqueluche (pentavalente, tríplice bacteriana e tríplice bacteriana acelular) e a densidade de incidência da coqueluche, as variáveis dependentes foram as regiões brasileiras, município localizado em região de fronteira, número de habitantes, Produto Interno Bruto per capita, número de nascidos vivos, Índice de Desenvolvimento Humano Municipal, cobertura da Estratégia Saúde da Família e estratos municipais para desempenho da gestão em saúde; empregou-se o teste estatístico qui-quadrado de Pearson, considerando-se como diferenças significantes pvalor<0,05.
Comparação do desempenho de força muscular e agilidade em idosos inseridos em um Programa de Exercícios Físicos Regulares com resultados encontrados na Literatura
(2019-02-18) Silva, Diego Luiz da; Grignet, Rodrigo Juliano
A avaliação da agilidade e da força de preensão manual são métodos muito úteis para avaliar a capacidade funcional de indivíduos durante o processo de envelhecimento. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados de força de preensão manual e agilidade de idosos praticantes de atividade física de forma regular em um município do Paraná, e verificar se são compatíveis com os resultados encontrados na literatura. Estudo quantitativo com 15 idosas inseridas em um programa de atividade física ofertada pela rede pública de saúde, as participantes foram divididas em duas faixas etárias 60 – 69 anos e 70 – 73 anos, foram submetidos a teste de preensão manual através de um dinamômetro e teste de agilidade através do teste de Shuttle Run. Utilizou-se programa estatístico BioEstat 5.0, para análise de dados (média e desvio-padrão e P-valor). O nível de significância foi 5%. A agilidade da faixa etária 60 – 69 anos apresentou diferença significativa (P-valor < 0,05) quando comparado com a mesma faixa etária do estudo controle, nas demais faixas etárias e no teste de força de preensão manual não foram encontrados diferenças significativas. Com os resultados encontrados, verificou-se que aqueles idosos praticantes de exercícios físicos a mais tempo possuem os valores de agilidade melhor do que aqueles que praticam a um tempo inferior, o que aumenta o poder de explicação dos benefícios da atividade física na prevenção e promoção da capacidade funcional durante o processo de envelhecimento.
Conhecimento das recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde do município de Foz do Iguaçu
(2026-02-27) Francisco, Katiuscia Dier
A Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS) é uma diretriz fundamental da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) e da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) no Sistema Único de Saúde (SUS), visando assegurar o Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA). O Guia Alimentar para a População Brasileira (GAPB) é o principal instrumento oficial para subsidiar e incentivar práticas alimentares saudáveis. Este estudo objetivou avaliar o conhecimento sobre as recomendações do GAPB pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) em Foz do Iguaçu. Trata-se de um estudo transversal e descritivo, realizado no município de Foz do Iguaçu. A amostra foi composta por 69 profissionais da APS. A coleta de dados ocorreu entre junho e novembro de 2025, utilizando um questionário autoaplicável que coletou dados sociodemográficos, socioeconômicos e de saúde. O conhecimento sobre o GAPB foi definido pela Escala de Avaliação do Conhecimento de Profissionais de Saúde da APS sobre os conteúdos do Guia Alimentar (GAB1), que consiste em 16 afirmações. Aplicou-se o teste Qui-Quadrado para avaliar a associação entre variáveis e o nível de conhecimento. A pesquisa recebeu aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o nº 87383425.40000.8527. A maioria dos participantes era do sexo feminino (75,4%) e trabalhava na área da saúde há mais de cinco anos (65,2%). A aplicação da escala GAB1 revelou que 58,0% dos profissionais obtiveram até 7 acertos, e 42,0% tiveram mais de 7 acertos, resultando em uma mediana de 7 acertos. Os resultados ressaltaram que as maiores dificuldades dos profissionais estão em conceitos de educação em saúde, na aplicação da classificação NOVA e na ‘regra de ouro' do GAPB. O conhecimento entre os profissionais da APS sobre as recomendações do GAPB se mostrou aquém ao esperado para um instrumento central para a PAAS. Resumen La Promoción de la Alimentación Adecuada y Saludable (PAAS) es una directriz fundamental de la Política Nacional de Alimentación y Nutrición (PNAN), asi como tambien de la Política Nacional de Atención Básica (PNAB) del Sistema Único de Salud (SUS), cuyo objetivo es garantizar el Derecho Humano a la Alimentación Adecuada (DHAA). La Guía Alimentaria para la Población Brasileña (GAPB) es el principal instrumento oficial para subsidiar e incentivar prácticas alimenticias saludables. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el conocimiento sobre las recomendaciones de la GAPB por parte de los profesionales de la Atención Primaria a la Salud (APS) en Foz de Iguazú. Se trata de un estudio transversal y descriptivo, realizado en el municipio de Foz de Iguazú). La muestra estuvo compuesta por 69 profesionales de la APS. La recopilación de datos se realizó entre junio y noviembre de 2025, utilizando un cuestionario autoaplicable que recopiló datos sociodemográficos, socioeconómicos y de salud. El conocimiento sobre la GAPB se definió mediante la Escala de Evaluación del Conocimiento de los Profesionales de Salud de la APS sobre los contenidos de la Guía Alimentaria (GAB1), que consta de 16 afirmaciones. Se aplicó la prueba de chi cuadrado para evaluar la asociación entre las variables y el nivel de conocimiento. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación con el número 87383425.40000.8527. La mayoría de los participantes eran mujeres (75,4 %) y llevaban más de cinco años trabajando en el ámbito de la salud (65,2 %). La aplicación de la escala GAB1 reveló que el 58,0 % de los profesionales obtuvieron hasta 7 aciertos y el 42,0 % obtuvieron más de 7 aciertos, lo que dio como resultado una mediana de 7 aciertos. Los resultados destacaron que las mayores dificultades de los profesionales se encuentran en los conceptos de educación en salud, en la aplicación de la clasificación NOVA y en la «regla de oro» de la GAPB. El conocimiento de los profesionales de la APS sobre las recomendaciones del GAPB resultó estar por debajo de lo esperado para un instrumento central para la PAAS.
Construção da regulação e fluxo de fisioterapia no município de Foz do Iguaçu - PR
(2026-01-12) Silva, Rafaella Juliana Souza
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) surgem como forma de organizar os níveis de atenção e assistência à saúde, divididos em: atenção primária, secundária e terciária. Contudo, a falta de um fluxo de encaminhamento para o usuário que necessita de fisioterapia, compromete o cuidado integral à saúde, bem como a segurança do paciente e a cidadania devido à falta de informação, além da sobrecarga da rede nos diferentes níveis. Objetivo: O presente projeto de pesquisa objetiva relatar as vivências de um grupo de trabalho (GT) como estratégia para construção da regulação e do fluxo de fisioterapia no município de Foz do Iguaçu-PR. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência, de caráter observação participante em um grupo de trabalho formado por seis fisioterapeutas da rede de atenção à saúde do município de Foz do Iguaçu-PR, no período de maio a novembro de 2023. Resultados e Discussão: Os desafios durante essa experiência demonstram uma falta de organização em rede e as diferenças no processo de trabalho dentro do município, evidenciando a fragmentação da assistência à saúde ao usuário da fisioterapia no SUS. Conclusão: A construção parcial deste fluxo e processo de regulação auxiliaram na decisão da criação de no mínimo, dois grupos de promoção à saúde em cada um dos cinco distritos sanitários. Espera-se que a longo prazo, essas medidas possam contribuir para a redução dos encaminhamentos errôneos e a cronicidade dos usuários diminua ao passo que o mesmo assume o protagonismo da sua saúde, como é preconizado nos grupos de promoção à saúde. Resumen Las Redes de Atención a la Salud (RAS) en el ámbito del SUS surgen como forma de organizar los niveles de atención y asistencia a la salud, divididos en: atención primaria, secundaria y terciaria. Sin embargo, la falta de un flujo de derivación para el usuario que necesita fisioterapia compromete el cuidado integral de la salud, así como la seguridad del paciente y la ciudadanía debido a la falta de información, además de la sobrecarga de la red en los diferentes niveles. Objetivo: El presente proyecto de investigación tiene como objetivo relatar las experiencias de un grupo de trabajo (GT) como estrategia para construir la regulación y el flujo de fisioterapia en el municipio de Foz do Iguaçu, PR. Metodología: Se trata de un informe de experiencia, de carácter observación participante en un grupo de trabajo formado por seis fisioterapeutas de la red de atención a la salud del municipio de Foz do Iguaçu, PR, en el período de mayo a noviembre de 2023. Resultados y Discusión: Los desafíos durante esta experiencia muestran una falta de organización en red y las diferencias en el proceso de trabajo dentro de un mismo municipio, evidenciando la fragmentación de la salud del usuario. Conclusión: La construcción parcial de este flujo y proceso de regulación ayudaron en la decisión de crear al menos dos grupos de promoción de la salud en los cinco distritos sanitarios. Se espera que a largo plazo, la reducción de derivaciones erróneas y la cronicidad de los usuarios disminuyan a medida que asumen un papel activo en su salud.
Consulta Compartilhada: A atuação do Fisioterapeuta durante o Atendimento dos Médicos de Saúde da Família na Visão da Residência Multiprofissional
(2022) Pereira, Luana Martins; Orientação
Trata-se de um relato de experiência acerca da realização de atendimentos compartilhados por um profissional fisioterapeuta da residência multiprofissional em Saúde da família da Universidade Federal das Integrações Latino Americano (UNILA) junto com médicos de unidades de saúde do distrito norte da cidade de foz do Iguaçu PR. As consultas compartilhadas foram organizadas semanalmente em horários de atendimento clínicos. Estes momentos decorrem duas vezes na semana das 8 horas às 13 horas com a finalidade de promover acesso assistencial aos usuários de forma integral e multiprofissional.
Cuidado do consultório na rua na Atenção Primária à Saúde sob a perspectiva da práxis e dos significados profissionais: uma revisão integrativa da literatura
(2026-04-07) Rodriguez Catacora, Jesus Jaime
Introdução: A população em situação de rua apresenta condições de vida marcadas por vulnerabilidades sociais, sofrimento psíquico e dificuldades de acesso aos serviços de saúde. Nesse contexto, o Consultório na Rua configura-se como uma estratégia da Atenção Primária à Saúde voltada à ampliação do acesso e à oferta de cuidado integral, territorializado e humanizado. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa e caráter descritivo. A busca foi realizada nas bases LILACS, SciELO, BDENF, PUBMED e MEDLINE, incluindo artigos publicados entre 2011 e 2025, nos idiomas português, inglês e espanhol, que abordassem práticas, percepções e desafios no contexto dos Consultórios na Rua. Objetivo: Sintetizar a produção científica sobre estratégias de cuidado, práxis e significados profissionais nos Consultórios na Rua na Atenção Primária à Saúde. Resultados: Foram selecionados 17 estudos, majoritariamente qualitativos e realizados no Brasil. Os achados destacam como principais estratégias de cuidado o acolhimento, a construção de vínculo, a redução de danos e a articulação em rede. Evidenciam-se também as vivências e subjetividades dos profissionais, permeadas por tensões entre satisfação e sofrimento ético. Entre os principais desafios, destacam-se barreiras estruturais, estigmas sociais, dificuldades de acesso aos serviços e lacunas na formação profissional. Discussão: O Consultório na Rua mostra-se fundamental para a promoção da equidade e ampliação do acesso à saúde da população em situação de rua. Contudo, sua efetividade depende do fortalecimento das políticas públicas, da qualificação da formação profissional e da superação de barreiras estruturais e simbólicas no cuidado. Resumen Introducción: La población en situación de calle presenta condiciones de vida marcadas por vulnerabilidades sociales, sufrimiento psíquico y dificultades de acceso a los servicios de salud. En este contexto, el Consultorio en la Calle se configura como una estrategia de la Atención Primaria de la Salud orientada a ampliar el acceso y ofrecer una atención integral, territorializada y humanizada. Método: Se trata de una Revisión Integrativa de la Literatura, con enfoque cualitativo y carácter descriptivo. La búsqueda se realizó en las bases de datos LILACS, SciELO, BDENF, PUBMED y MEDLINE, incluyendo artículos publicados entre 2011 y 2025, en portugués, inglés y español, que abordaran prácticas, percepciones y desafíos en el contexto de los Consultorios en la Calle. Objetivo: Sintetizar la producción científica sobre estrategias de cuidado, praxis y significados profesionales en los Consultorios en la Calle en la Atención Primaria de la Salud. Resultados: Fueron seleccionados 17 estudios, en su mayoría cualitativos y realizados en Brasil. Los hallazgos destacan como principales estrategias de cuidado la acogida, la construcción de vínculo, la reducción de daños y la articulación en red. También se evidencian las vivencias y subjetividades de los profesionales, permeadas por tensiones entre satisfacción y sufrimiento ético. Entre los principales desafíos se destacan las barreras estructurales, los estigmas sociales, las dificultades de acceso a los servicios y las limitaciones en la formación profesional. Discusión: El Consultorio en la Calle se muestra fundamental para la promoción de la equidad y la ampliación del acceso a la salud de la población en situación de calle. Sin embargo, su efectividad depende del fortalecimiento de las políticas públicas, de la cualificación de la formación profesional y de la superación de barreras estructurales y simbólicas en la atención.
Educação Permanente em Saúde: Possibilidade de Pensar sobre o Cotidiano no Mundo do Trabalho em Saúde na Atenção Primária
(2021) Costa, Wilson Alexandre Cabral; Gomes, Ludmila Mourão Xavier; Orientação
A Educação Permanente em Saúde (EPS) no Brasil tem o caráter de política pública – Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) e foi regulamentada pelas portarias GM/MS 198 e 1996. Este estudo tem o objetivo de evidenciar a importância da EPS no contexto da Atenção Primária à Saúde. Busca uma autorreflexão do mundo do trabalho, sua compreensão, desafios e atores envolvidos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com abordagem reflexiva, por meio das bases de dados LILACS e SCIELO, com publicações brasileiras na área de EPS, no período de 2010 a 2020. Os resultados mostram que ainda existem entraves no processo de desenvolvimento e viabilização da EPS em muitos municípios, entre eles, a inserção de novas tecnologias, novos modelos de avaliação, modelo curativista, desconhecimento sobre a PNEPS, iniciativas de implementação. Conclui-se que é necessário pensar sobre novas possibilidades no cotidiano do trabalho em saúde, e que a EPS pode ser uma ferramenta importante, e que deve ser melhor reconhecida e valorizada pelos atores envolvidos em cada município. Além da implantação da Escola de Saúde Pública em cada município para melhor organização e formação da EPS.
Entre lo que se Dice y lo que se Calla: Visitando el Concepto de ‘Empatía’ en la Atención Integral a La Salud del Adulto Mayor
(2022) Gutiérrez Murillo, Roberth Steven; Orientação
La atención integral a la salud del adulto mayor es considerada una de las tareas más dinámicas y complejas para los sistemas públicos de salud y de asistencia social. Esta revisión narrativa constituye un ensayo crítico-analítico, de reflexión gerontológica sobre la práctica empática en la producción de actos de salud direccionados a resolver los problemas socio-sanitarios del segmento poblacional envejecido. Con tal visión, se propone una comprensión conceptual y práctica de la empatía, a través de la identificación de sus potencialidades y limitaciones en el contexto de la clínica geriátrica-gerontológica.
O Estigma da Paciente Poliqueixosa e a Invisibilidade da Violência Doméstica na Atenção Primária à Saúde
(2023) Ramos, Eloísa Pompermayer; Orientação
Introdução: Este trabalho descreve a experiência grupal com mulheres realizada em uma unidade de saúde da família localizada em um município de tríplice fronteira da região oeste do estado do Paraná. A intervenção decorre de questionamentos emergentes durante as práticas de residência multiprofissional em saúde da família, onde frequentemente observava-se a inquietação e solicitação de apoio da equipe quanto a usuárias compreendidas como poliqueixosas. Objetivo: Para além do relatar, o objetivo deste trabalho trata-se principalmente de refletir a invisibilidade da dor que levaram essas usuárias a buscarem a unidade quando são tidas como poliqueixosas em decorrência de um modelo biomédico. Método: As intervenções pautaram-se na Psicologia Histórico-Cultural, sendo realizados 8 encontros de duração média de 1h30 num período de 2 meses. Para a formação do grupo solicitou-se indicação aos profissionais de usuárias poliqueixosas, após realizou-se contato telefônico e agendamento de acolhimento para escuta inicial, apresentação e convite para o grupo. Resultados e Discussão: Identificou-se com as intervenções que a poliqueixa encobria a real demanda dessas mulheres que estavam situação de violência, e que ao proporcionar um espaço em que tivesses suas dores reconhecidas e a escuta para além de suas queixas, puderam emergir enquanto sujeito, criar rede de apoio e refletir sobre sua história, promovendo saúde por meio do grupo. Considerações Finais: O relato, portanto, contribui para sensibilização do olhar dos profissionais frente a esse fenômeno, e explicita uma forma de cuidado possível e potente no contexto de atenção primária no desafio que é o compreender e atender essa demanda.
Estratégia de acolhimento psicológico durante a pandemia da COVID-19 em Foz do Iguaçu
(2020-12-16) Freitas, Maria Gabriela Perussolo de; Zazula, Robson; Dalcin, Gladis; Orientação
A pandemia de COVID-19 e as medidas de enfrentamento a ela têm apontado o impacto no bem-estar físico e psicológico da população. Diante dessa necessidade, foi organizado na cidade de Foz do Iguaçu, Paraná, um serviço de acolhimento psicológico telefônico com o objetivo de proporcionar espaço para escuta aos sofrimentos e questões emergentes em situações de crise. A estratégia contou com a disponibilização de uma central telefônica que redirecionava as ligações para os profissionais do serviço de psicologia; além disso, foram oferecidos atendimentos presenciais a profissionais da linha de frente do município, tais como profissionais de saúde, assistência social e segurança pública, bem como a população em geral, caso necessário. Durante os três primeiros meses foi possível identificar o aumento da procura do serviço, bem como a relação direta e indireta destas com a pandemia, evidenciando a importância da saúde mental e de serviços de atenção psicossocial em momentos de crise.
Estrutura e processo de trabalho para ações de alimentação e nutrição na Atenção Primária à Saúde do Paraná
(2021-02-10) Cordeiro, Eslen Giovana da Silva; Machado, Patricia Maria de Oliveira; Orientação
Este estudo objetivou caracterizar a estrutura e o processo de trabalho para as ações de alimentação e nutrição na Atenção Primária à Saúde do estado do Paraná, por meio da análise dos materiais e insumos disponíveis nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e do desenvolvimento de ações voltadas à temática pelas equipes de Atenção Básica/Estratégia Saúde da Família (AB/ESF) e Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB). Trata-se de um estudo transversal exploratório baseado em dados secundários do 3º ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB). Foram analisadas as variáveis adaptadas dos módulos I, II e IV do Instrumento de Avaliação Externa, sendo consideradas adequadas para estrutura e processo de trabalho as UBS e equipes que apresentaram pelo menos 80% dos itens analisados. Encontrou-se 40,7% de adequação de estrutura nas UBS, assim como 47% e 34,5% de adequação de processo de trabalho para as equipes de AB/ESF e NASF-AB, respectivamente. Os resultados evidenciam a importância do fomento às ações de alimentação e nutrição, com maior investimento em estrutura e capacitação para a qualificação do processo de trabalho das equipes, garantindo adequada assistência nutricional à população usuária do sistema de saúde.
Grau de risco do pé diabético entre usuários acompanhados na atenção primária à saúde de Foz do Iguaçu-PR
(2020-05-29) Silva, Patricia Simon da; Vieira, Cassandra Severo Amaral; Gomes, Ludmila Mourão Xavier; Barbosa, Thiago Luis de Andrade; Orientação
Objetivo: Investigar o grau de risco de pé diabético e fatores associados entre usuários acompanhados em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Métodos: Trata-se de estudo transversal realizado com pessoas com diabetes mellitus (DM) acompanhadas em uma UBS com Saúde da Família do distrito nordeste de Foz do Iguaçu-PR no período de fevereiro a julho de 2019. A coleta de dados ocorreu por meio de consulta de enfermagem com uso do formulário “Ficha de avaliação clínica de membros inferiores para prevenção do pé diabético” composto por quatro fases. Para análise, utilizou-se inicialmente o teste de qui-quadrado e seguida do ajuste de modelo final por meio de regressão logística múltipla, com nível de significância de 5%. A medida da magnitude de efeito foi verificada pelos valores de odds ratio (OR), e respectivos intervalos de confiança (IC 95%). Resultados: Homens (OR: 5,02; IC 95%: 1.49; 16.83) idosos (OR: 7,70; IC 95%: 1,73; 34,24; p=0,007) apresentaram maior chance de desenvolver complicações decorrentes do DM descompensado e maior parte dos participantes relataram que nunca tiveram os membros inferiores avaliados por profissionais de saúde. O histórico de úlcera e/ou amputações anterior e a presença de dor em repouso em pernas ou pés também mostraram ser fatores de risco associados a maior chance do pé diabético. Conclusão: É importante a realização do exame clínico direcionado aos membros inferiores, pois além de detectar possíveis problemas, possibilita sensibilizar os indivíduos para o autocuidado na prevenção do pé diabético.

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