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A cultura paraguaia pela perspectiva do Jornal Nicolau: o Paraguai em rede intelectual
(2026-03-10) Carmo, Danielle Suave do
O jornal Nicolau, publicado em Curitiba de 1987 a 1996, com apoio público da Secretaria do Estado da Cultura, destacou-se como um veículo cultural inovador de forte impacto na cena latino-americana. Com 60 edições, que agora se encontram disponíveis na Biblioteca Pública do Paraná, Nicolau ultrapassou sua função jornalística, promovendo literatura experimental, traduções criativas, textos sobre culturas indígenas, entre outros temas, muitos polêmicos, permeando espaço para a multiplicidade de formas de expressão. Sua postura transgressora e estética artística o consolidaram como um espaço de resistência, memória cultural e construção de identidades plurais. Neste trabalho, de modo mais específico, será analisada a formação de uma rede de intelectuais que assegurou a presença da cultura paraguaia no interior do periódico, fazendo deste canal de comunicação o maior divulgador desta cultura no Brasil, ou, pelo menos, o que mais se abriu à representatividade do país vizinho. A comprovação da hipótese perpassa, necessariamente, pela apresentação de quem fala e o que se fala do Paraguai no Nicolau, bem como pela discussão e uso dos conceitos de redes culturais e intelectuais. Essa rede, constituída em sua maioria por brasileiros e paraguaios, não se limitou ao âmbito regional, pois teceu laços entre outros escritores, articulando uma comunidade que desafiava fronteiras linguísticas e culturais, seja através do uso do portunhol, seja por meio da estética neobarroca, elementos trazidos por autores que continuaram manifestando afinidade mesmo após sua passagem pelo jornal. Parte das discussões em torno da ideia de rede cultural e intelectual, desenvolvida por Álvaro Fernández Bravo e Eduardo Devés-Valdés, reforça a hipótese analisada. O jornal também desempenhou papel fundamental na construção de uma identidade cultural paranaense, embora essa ideia tenha evoluído para uma compreensão plural e interconectada, reconhecendo a diversidade étnica, migratória e fronteiriça do estado. Nicolau valorizou a cultura indígena guarani, traduziu mitos e textos orais, promoveu o diálogo entre diferentes línguas e tradições, problematizou questões sociais, econômicas e políticas, contribuindo para uma visão de cultura de fronteira que rejeita identidades fixas e homogêneas. Hoje o legado de Nicolau permanece vivo através de documentário, publicações fac-similares e estudos acadêmicos, que reforçam sua contribuição para a cultura latino-americana, especialmente pela valorização da cultura paraguaia, pelo diálogo de fronteiras e pelo jornalismo literário de vanguarda. Resumen El periódico Nicolau, publicado en Curitiba de 1987 a 1996 con el apoyo público de la Secretaría de Estado de Cultura, se destacó como un medio cultural innovador con un fuerte impacto en el panorama latinoamericano. Con 60 números, ahora disponibles en la Biblioteca Pública de Paraná, Nicolau trascendió su rol periodístico, promoviendo la literatura experimental, las traducciones creativas, textos sobre culturas indígenas, y otros temas, muchos controvertidos, abriendo un espacio para diversas formas de expresión. Su postura transgresora y su estética artística lo consolidaron como un espacio para la resistencia, la memoria cultural y la construcción de identidades plurales. Este trabajo, más específicamente, analizará la formación de una red de intelectuales que garantizó la presencia de la cultura paraguaya en el periódico, convirtiendo a este canal de comunicación en el mayor promotor de esta cultura em Brasil, o, al menos, en el más abierto a la representación del país vecino. La verificación de la hipótesis pasa necesariamente por presentar quién habla y qué se dice sobre Paraguay en Nicolau, así como discutir y utilizar los conceptos de redes culturales e intelectuales. Esta red, compuesta principalmente por brasileños y paraguayos, no se limitó al ámbito regional, ya que forjó vínculos con otros escritores, articulando una comunidad que desafió las fronteras lingüísticas y culturales, ya sea mediante el uso del portuñol o mediante la estética neobarroca, elementos aportados por autores que continuaron expresando afinidad incluso después de su paso por el periódico. Algunas de las discusiones en torno a la idea de red cultural e intelectual, desarrolladas por Álvaro Fernández Bravo y Eduardo Devés-Valdés, refuerzan la hipótesis analizada. El periódico también desempeñó un papel fundamental en la construcción de la identidad cultural paranaense, si bien esta idea ha evolucionado hacia una comprensión plural e interconectada, que reconoce la diversidad étnica, migratoria y fronteriza del estado. Nicolau valoró la cultura indígena guaraní, tradujo mitos y textos orales, promovió el diálogo entre diferentes lenguas y tradiciones, y problematizó cuestiones sociales, económicas y políticas, contribuyendo a una visión de la cultura fronteriza que rechaza las identidades fijas y homogéneas. Hoy en día, el legado de Nicolau perdura a través de documental, publicaciones facsímiles y estudios académicos, que refuerzan su contribución a la cultura latinoamericana, especialmente por su valoración de la cultura paraguaya, por su diálogo transfronterizo y por su periodismo literario de vanguardia.
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Integrando IA na gestão de hiperutilizadores da APS: modelagem preditiva em um caso clínico
(2026-03-09) Mafra, Andre Diogo
A hiperutilização dos serviços de saúde na Atenção Primária à Saúde (APS) representa um desafio significativo, resultando em sobrecarga do sistema e impactos na qualidade da assistência. Estudos indicam que um pequeno grupo de pacientes é responsável por uma parcela desproporcional dos atendimentos, comprometendo a eficiência dos serviços. Este estudo analisa o caso de um paciente hiperutilizador da APS, identificando os fatores que contribuem para sua alta demanda e propondo intervenções baseadas em Inteligência Artificial (IA) e gestão de caso. MÉTODO: Trata-se de um estudo de caso descritivo e exploratório, baseado na análise documental do histórico assistencial de um paciente identificado como hiperutilizador. Foram analisados dados clínicos, frequência de atendimentos e padrão de utilização dos serviços. Com base na literatura e em modelos de gestão de hiperutilizadores, propôs-se um fluxo assistencial estruturado, incorporando ferramentas de IA para estratificação de risco e monitoramento contínuo. DISCUSSÃO: Os resultados sugerem que a hiperutilização está associada a fatores clínicos, psicossociais e falhas na coordenação do cuidado. A ausência de um plano terapêutico estruturado e a fragmentação do acompanhamento levaram à busca recorrente por atendimentos médicos. A implementação de um fluxo assistencial com suporte de IA permitiu a personalização das intervenções, reduzindo atendimentos desnecessários e promovendo maior eficiência no uso dos recursos. A integração da IA possibilitou a identificação precoce de padrões de risco, otimizando a alocação de consultas e exames. CONCLUSÃO: A gestão eficaz de hiperutilizadores na APS exige abordagens inovadoras, que combinem acompanhamento multiprofissional, coordenação do cuidado e suporte tecnológico. A aplicação da IA demonstrou potencial para melhorar a eficiência do sistema, promovendo um cuidado mais resolutivo e centrado no paciente. A adoção de fluxos assistenciais estruturados pode contribuir para a sustentabilidade da APS, garantindo melhor qualidade da assistência e otimização dos recursos disponíveis.
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Independência funcional de pacientes neurológicos e sobrecarga de cuidadores na atenção domiciliar da APS em Foz do Iguaçu/PR
(2026-03-09) Marraui, Laura
As doenças neurológicas crônicas afetam significativamente a funcionalidade, autonomia e dinâmica familiar, representando desafio crescente para a Atenção Primária à Saúde (APS). Este estudo objetivou descrever o perfil funcional de usuários domiciliados e analisar a associação entre funcionalidade e sobrecarga de cuidadores no contexto da Atenção Domiciliar da APS. Trata-se de pesquisa transversal, quantitativa e descrito-analítica com 19 díades usuário-cuidador atendidas pela equipe de Fisioterapia do Distrito Norte de Foz do Iguaçu/PR. Utilizou-se a Medida de Independência Funcional (MIF) e Escala de Sobrecarga do Cuidador de Zarit reduzida (Zarit), para mensurar a sobrecarga percebida, com análise por estatística descritiva e correlação de Spearman (α = 5%). Os usuários apresentaram alta dependência funcional (MIF média 37,74±22,21), predominância de acidente vascular cerebral (AVC) (42,1%) e idade 60-79 anos (68,4%). Cuidadores, majoritariamente mulheres (94,7%), relataram sobrecarga grave em 57,9%, sem correlação estatisticamente significativa entre independência funcional (MIF) e sobrecarga (Zarit) (ρ = 0,328; p = 0,1697), sugerindo que a sobrecarga pode não ser explicada exclusivamente pelo grau de dependência funcional. Os achados reforçam a necessidade de avaliação sistemática da díade usuário-cuidador e de estratégias multiprofissionais que contemplem suporte psicossocial no cuidado domiciliar. Resumen Las enfermedades neurológicas crónicas afectan significativamente la funcionalidad, autonomía y dinámica familiar, representando desafío creciente para la Atención Primaria a la Salud (APS). Este estudio objetivó describir el perfil funcional de usuarios domiciliados y analizar la asociación entre funcionalidad y sobrecarga de cuidadores en el contexto de la Atención Domiciliar de la APS. Se trata de investigación transversal, cuantitativa y descriptivo-analítica con 19 díadas usuariocuidador atendidas por el equipo de Fisioterapia del Distrito Norte de Foz do Iguaçu/PR. Se utilizó la Medida de Independencia Funcional (MIF) y Escala de Sobrecarga del Cuidador de Zarit reducida (Zarit), para mensurar la sobrecarga percibida, con análisis por estadística descriptiva y correlación de Spearman (α = 5%). Los usuarios presentaron alta dependencia funcional (MIF media 37,74±22,21), predominancia de accidente vascular cerebral (AVC) (42,1%) y edad 60-79 años (68,4%). Cuidadores, mayoritariamente mujeres (94,7%), reportaron sobrecarga grave en 57,9%, sin correlación estadísticamente significativa entre independencia funcional (MIF) y sobrecarga (Zarit) (ρ = 0,328; p = 0,1697), sugiriendo que la sobrecarga puede no ser explicada exclusivamente por el grado de dependencia funcional. Los hallazgos refuerzan la necesidad de evaluación sistemática de la díada usuario-cuidador y de estrategias multiprofesionales que contemplen soporte psicosocial en el cuidado domiciliar.
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Internato de urgência e emergência do SUS: relatório descritivo de atividades
(2026-03-09) Mello, Lauren Oliveira de
O internato médico representa a etapa de maior imersão e carga horária na formação do estudante de Medicina, propiciando a vivência na rede de saúde local. A Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) é um pilar fundamental do Sistema Único de Saúde (SUS), concebida para garantir atendimento integral e resolutivo a todas as condições agudas de saúde. O presente Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) tem como objetivo analisar o funcionamento e a importância das RUE sob a perspectiva da formação médica. Caracteriza-se como uma pesquisa descritiva e autorreflexiva, baseada na revisão de literatura em bases de dados científicas (UpToDate, Lilacs, Pubmed, SciELO) e diretrizes médicas. O estudo descreve a organização da RUE na cidade de Foz do Iguaçu, detalhando a atuação de seus componentes, como SAMU, SIATE, UPAs e hospitais. Além disso, relata procedimentos observados e realizados durante o internato, e descreve a abordagem diagnóstica e terapêutica de cinco casos clínicos vivenciados: Trombose Venosa Profunda (TVP), Cetoacidose Diabética (CAD), Intoxicação Exógena por Benzodiazepínicos, Pancreatite Aguda e Traumatismo Cranioencefálico (TCE) leve. Os casos demonstraram a aplicação do protocolo XABCDE, a importância da classificação de risco (Protocolo de Manchester), e a necessidade de articulação entre os serviços. As reflexões destacam a importância do raciocínio clínico-epidemiológico, do domínio de protocolos de suporte à vida e da interprofissionalidade para a atuação eficiente na RUE, além de pontuar desafios logísticos e a necessidade de promoção de saúde para a prevenção de quadros agudos. O domínio desses conhecimentos e habilidades é imprescindível para a formação do médico generalista e para a melhoria da qualidade do cuidado no SUS.
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Violência contra a mulher na fronteira Foz do Iguaçu e Ciudad del Este
(2026-03-06) Nahuz, Luciana dos Santos ; Danielle Michelle Moura de Araújo (Orientadora)
A violência de gênero configura-se como um fenômeno estrutural de escala global, cujas dinâmicas e fatores de risco se intensificam em regiões de fronteira. Esses espaços, caracterizados pela confluência de jurisdições nacionais distintas, fluxos migratórios intensos e elevada diversidade sociolinguística, apresentam condições sistêmicas que potencializam a vulnerabilidade de mulheres a diversas formas de violência. Este artigo tem como objetivo analisar os fatores agravantes específicos que perpetuam e exacerbam a violência contra mulheres no contexto de uma zona de fronteira, que compreende as cidades de Foz do Iguaçu (Brasil) e Ciudad del Este (Paraguai). O estudo identifica e discute três eixos agravantes principais que favorecem situações de risco específicas: 1) a fragmentação institucional e a falta de interoperabilidade entre os sistemas de segurança pública e justiça; 2) as complexidades étnico-culturais e barreiras linguísticas, que podem limitar o acesso a informação, a redes de apoio e a serviços especializados por parte de mulheres migrantes ou pertencentes a minorias; e 3) a elevada informalidade laboral, que aumenta a dependência financeira e limita as alternativas de autonomia e saída de ciclos de violência. A metodologia fundamentou-se na abordagem qualitativa, baseada em: revisão da literatura sobre violência de gênero; análise de dados de anuários, relatórios e sítios eletrônicos oficiais de órgãos governamentais; e observação participante do curso de Promotoras Legais Populares, realizado em Foz do Iguaçu. Conclui-se que a violência contra mulheres na Fronteira Brasil - Paraguai é um problema transnacional que demanda respostas coordenadas e integradas, capazes de transcender as delimitações nacionais para enfrentar os fatores estruturais identificados, os quais operam de forma sinérgica para reproduzir vulnerabilidades de gênero em escala ampliada. Resumen La violencia de género es un fenómeno estructural a escala global, cuya dinámica y factores de riesgo se intensifican en las regiones fronterizas. Estas zonas, caracterizadas por la confluencia de distintas jurisdicciones nacionales, intensos flujos migratorios y una alta diversidad sociolingüística, presentan condiciones sistémicas que incrementan la vulnerabilidad de las mujeres a diversas formas de violencia. Este artículo busca analizar los factores agravantes específicos que perpetúan y exacerban la violencia contra las mujeres en el contexto de una zona fronteriza que abarca las ciudades de Foz do Iguaçu (Brasil) y Ciudad del Este (Paraguay). El estudio identifica y discute tres principales factores agravantes que favorecen situaciones de riesgo específicas: 1) la fragmentación institucional y la falta de interoperabilidad entre los sistemas de seguridad pública y justicia; 2) las complejidades etnoculturales y las barreras lingüísticas, que pueden limitar el acceso a información, redes de apoyo y servicios especializados para las mujeres migrantes o pertenecientes a minorías; y 3) los altos niveles de informalidad laboral, que incrementan la dependencia financiera y limitan las alternativas de autonomía y escape de los ciclos de violencia. La metodología se basó en un enfoque cualitativo, utilizando: una revisión de la literatura sobre violencia de género; análisis de datos de anuarios, informes y sitios web oficiales de organismos gubernamentales; y observación participante del curso de Promotores Jurídicos Populares, realizado en Foz do Iguaçu. Se concluye que la violencia contra las mujeres en la frontera entre Brasil y Paraguay es un problema transnacional que exige respuestas coordinadas e integradas capaces de trascender las fronteras nacionales para abordar los factores estructurales identificados, que operan sinérgicamente para reproducir las vulnerabilidades de género a mayor escala.