Métodos de monitoramento de pressão arterial em pacientes com doença renal crônica: uma revisão integrativa

Página do item simplificado
dc.contributor.authorCanei, Luana Regina
dc.date.accessioned2025-02-28T18:01:16Z
dc.date.available2025-02-28T18:01:16Z
dc.date.issued2025
dc.description.abstractA Doença Renal Crônica (DRC) representa um problema de saúde pública global devido à perda progressiva e irreversível da função renal. Seu aumento está relacionado à urbanização, ao envelhecimento populacional e à presença de comorbidades como a hipertensão arterial sistêmica (HAS). O monitoramento avançado da pressão arterial, aliado a abordagens terapêuticas personalizadas, constitui uma estratégia promissora no controle da HAS e na redução da progressão da DRC. Esta revisão integrativa teve como objetivo explorar métodos para o controle da pressão arterial, visando melhorar os desfechos clínicos dos pacientes. Adotamos uma abordagem integrativa e formulamos a pergunta central segundo a estratégia PICO: qual método de monitoramento de pressão arterial é mais eficiente para reduzir a progressão da doença em pacientes com DRC? Utilizamos descritores como “Hypertension”, “Chronic Kidney Disease” e “Ambulatory Blood Pressure Monitoring” e estruturamos a busca combinando esses termos nas bases de dados PubMed, Cochrane e Lilacs, entre dezembro de 2024 e janeiro de 2025. Encontramos 72 publicações, das quais aplicamos critérios rigorosos de inclusão e exclusão, eliminando estudos duplicados, aqueles que não abordavam a comparação dos métodos e pesquisas com populações inadequadas, o que resultou em 5 publicações selecionadas para análise. Os resultados demonstraram que o controle rigoroso da pressão arterial reduz a morbimortalidade em pacientes com DRC, independentemente do método utilizado. Verificamos que a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) identifica com eficácia padrões hipertensivos alterados, como a ausência do descenso noturno, enquanto a Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) se apresenta como uma alternativa viável e acessível, incentivando a adesão ao tratamento. Embora não tenhamos encontrado uma resposta conclusiva entre os métodos disponíveis, é consenso que o controle rigoroso da pressão arterial resulta em benefícios na redução da morbimortalidade dos pacientes com DRC. Os achados reforçam a importância de integrar estratégias de monitoramento avançado com abordagens terapêuticas personalizadas na prática clínica e incentivam novas pesquisas que explorem intervenções combinadas e personalizadas, com amostras representativas e protocolos padronizados, para otimizar a identificação de padrões hipertensivos e reduzir os riscos cardiovasculares e renais. Resumen La Enfermedad Renal Crónica (ERC) representa un problema de salud pública global debido a la pérdida progresiva e irreversible de la función renal. Su aumento está relacionado con la urbanización, el envejecimiento poblacional y la presencia de comorbilidades como la hipertensión arterial sistémica (HAS). El monitoreo avanzado de la presión arterial, combinado con enfoques terapéuticos personalizados, constituye una estrategia prometedora en el control de la HAS y en la reducción de la progresión de la ERC. El objetivo principal de esta revisión integrativa fue explorar métodos para el control de la presión arterial, con el fin de mejorar los resultados clínicos de los pacientes. Adoptamos un enfoque integrador y formulamos la pregunta central según la estrategia PICO: ¿cuál es el método de monitoreo de la presión arterial más eficiente para reducir la progresión de la enfermedad en pacientes con ERC? Utilizamos descriptores como “Hipertensión”, “Enfermedad Renal Crónica” y “Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial” y estructuramos la búsqueda combinando estos términos en las bases de datos PubMed, Cochrane y Lilacs, entre diciembre de 2024 y enero de 2025. Encontramos 72 publicaciones, a partir de las cuales aplicamos criterios rigurosos de inclusión y exclusión, eliminando estudios duplicados, aquellos que no abordaban la comparación de los métodos y las investigaciones con poblaciones inadecuadas, lo que resultó en 5 publicaciones seleccionadas para su análisis. Los resultados demostraron que el control riguroso de la presión arterial reduce la morbimortalidad en pacientes con ERC, independientemente del método utilizado. Verificamos que la Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA) identifica eficazmente patrones hipertensivos alterados, como la ausencia del descenso nocturno, mientras que la Monitorización Residencial de la Presión Arterial (MRPA) se presenta como una alternativa viable y accesible, incentivando la adherencia al tratamiento. Aunque no encontramos una respuesta concluyente entre los métodos disponibles, es un consenso que el control riguroso de la presión arterial tiene beneficios en la reducción de la morbimortalidad en pacientes con ERC. Los hallazgos refuerzan la importancia de integrar estrategias de monitoreo avanzado con enfoques terapéuticos personalizados en la práctica clínica e impulsan nuevas investigaciones que exploren intervenciones combinadas y personalizadas, con muestras representativas y protocolos estandarizados, para optimizar la identificación de patrones hipertensivos y reducir los riesgos cardiovasculares y renales.
dc.identifier.urihttps://dspace.unila.edu.br/handle/123456789/8840
dc.language.isovi
dc.rightsopenAccess
dc.subjecthipertensão arterial
dc.subjectinsuficiência renal crônica
dc.subjectsaúde pública
dc.subjectMonitorização ambulatorial
dc.titleMétodos de monitoramento de pressão arterial em pacientes com doença renal crônica: uma revisão integrativa
dcterms.abstractChronic Kidney Disease (CKD) represents a global public health issue due to the progressive and irreversible loss of renal function. Its increase is related to urbanization, population aging, and the presence of comorbidities such as systemic arterial hypertension (SAH). Advanced blood pressure monitoring, combined with personalized therapeutic approaches, constitutes a promising strategy for controlling SAH and reducing CKD progression. The main objective of this integrative review was to explore methods for blood pressure control aimed at improving clinical outcomes in patients. We adopted an integrative approach and formulated the central question using the PICO strategy: which blood pressure monitoring method is most efficient in reducing disease progression in patients with CKD? We used descriptors such as “Hypertension,” “Chronic Kidney Disease,” and “Ambulatory Blood Pressure Monitoring” and structured the search by combining these terms in the PubMed, Cochrane, and Lilacs databases, between December 2024 and January 2025. We found 72 publications, from which we applied rigorous inclusion and exclusion criteria, eliminating duplicate studies, those that did not address method comparison, and research with inadequate populations, resulting in 5 selected publications for analysis. The results demonstrated that rigorous blood pressure control reduces morbidity and mortality in CKD patients, regardless of the method used. We found thatnAmbulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) effectively identifies altered hypertensive patterns, such as the absence of nocturnal dipping, while Residential Blood Pressure Monitoring (RBPM) presents a viable and accessible alternative that encourages treatment adherence. Although we did not find a conclusive answer among the available methods, it is a consensus that rigorous blood pressure control results in benefits in reducing morbidity and mortality in CKD patients. The findings emphasize the importance of integrating advanced monitoring strategies with personalized therapeutic approaches in clinical practice and encourage new research exploring combined and personalized interventions with representative samples and standardized protocols, to optimize the identification of hypertensive patterns and reduce cardiovascular and renal risks.

Arquivos

Pacote Original
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Imagem de Miniatura
Nome:
Métodos de monitoramento de pressão arterial em pacientes com doença renal crônica: uma revisão integrativa.pdf
Tamanho:
588.62 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Baixar
Licença do Pacote
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Nenhuma Miniatura disponível
Nome:
license.txt
Tamanho:
1.82 KB
Formato:
Item-specific license agreed upon to submission
Descrição:
Baixar

Coleções

TCC - Medicina