Independência funcional de pacientes neurológicos e sobrecarga de cuidadores na atenção domiciliar da APS em Foz do Iguaçu/PR
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Data
2026-03-09
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Resumo
As doenças neurológicas crônicas afetam significativamente a funcionalidade, autonomia e dinâmica familiar, representando desafio crescente para a Atenção Primária à Saúde (APS). Este estudo objetivou descrever o perfil funcional de usuários domiciliados e analisar a associação entre funcionalidade e sobrecarga de cuidadores no contexto da Atenção Domiciliar da APS. Trata-se de pesquisa transversal, quantitativa e descrito-analítica com 19 díades usuário-cuidador atendidas pela equipe de Fisioterapia do Distrito Norte de Foz do Iguaçu/PR. Utilizou-se a Medida de Independência Funcional (MIF) e Escala de Sobrecarga do Cuidador de Zarit reduzida (Zarit), para mensurar a sobrecarga percebida, com análise por estatística descritiva e correlação de Spearman (α = 5%). Os usuários apresentaram alta dependência funcional (MIF média 37,74±22,21), predominância de acidente vascular cerebral (AVC) (42,1%) e idade 60-79 anos (68,4%). Cuidadores, majoritariamente mulheres (94,7%), relataram sobrecarga grave em 57,9%, sem correlação estatisticamente significativa entre independência funcional (MIF) e sobrecarga (Zarit) (ρ = 0,328; p = 0,1697), sugerindo que a sobrecarga pode não ser explicada exclusivamente pelo grau de dependência funcional. Os achados reforçam a necessidade de avaliação sistemática da díade usuário-cuidador e de estratégias multiprofissionais que contemplem suporte psicossocial no cuidado domiciliar.
Resumen
Las enfermedades neurológicas crónicas afectan significativamente la funcionalidad, autonomía y dinámica familiar, representando desafío creciente para la Atención Primaria a la Salud (APS). Este estudio objetivó describir el perfil funcional de usuarios domiciliados y analizar la asociación entre funcionalidad y sobrecarga de cuidadores en el contexto de la Atención Domiciliar de la APS. Se trata de investigación transversal, cuantitativa y descriptivo-analítica con 19 díadas usuariocuidador atendidas por el equipo de Fisioterapia del Distrito Norte de Foz do Iguaçu/PR. Se utilizó la Medida de Independencia Funcional (MIF) y Escala de Sobrecarga del Cuidador de Zarit reducida (Zarit), para mensurar la sobrecarga percibida, con análisis por estadística descriptiva y correlación de Spearman (α = 5%). Los usuarios presentaron alta dependencia funcional (MIF media 37,74±22,21), predominancia de accidente vascular cerebral (AVC) (42,1%) y edad 60-79 años (68,4%). Cuidadores, mayoritariamente mujeres (94,7%), reportaron sobrecarga grave en 57,9%, sin correlación estadísticamente significativa entre independencia funcional (MIF) y sobrecarga (Zarit) (ρ = 0,328; p = 0,1697), sugiriendo que la sobrecarga puede no ser explicada exclusivamente por el grado de dependencia funcional. Los hallazgos refuerzan la necesidad de evaluación sistemática de la díada usuario-cuidador y de estrategias multiprofesionales que contemplen soporte psicosocial en el cuidado domiciliar.
Abstract
Chronic neurological diseases significantly affect functionality, autonomy, and family dynamics, posing a growing challenge to Primary Health Care (PHC). This study aimed to describe the functional profile of homebound users and analyze the association between functionality and caregiver burden in the context of PHC Home Care. This is a cross-sectional, quantitative, descriptive-analytical study with 19 usercaregiver dyads attended by the Physical Therapy team of the North District of Foz do Iguaçu/PR. The Functional Independence Measure (FIM) and the short Zarit Caregiver Burden Scale (Zarit) were used to assess perceived burden, analyzed through descriptive statistics and Spearman correlation (α = 5%). Users showed high functional dependence (FIM mean 37.74±22.21), with stroke predominance (42.1%) and age 60- 79 years (68.4%). Caregivers, mostly women (94.7%), reported severe burden in 57.9%, with no statistically significant correlation between functional independence (FIM) and burden (Zarit) (ρ = 0.328; p = 0.1697), suggesting that burden may not be solely explained by the degree of functional dependence. The findings reinforce the need for systematic assessment of the user-caregiver dyad and multiprofessional strategies that include psychosocial support in home care.
Descrição
Palavras-chave
Atenção Primária à Saúde, Foz do Iguaçu (PR), cuidadores, mulheres