Relato de Experiência: Experiências em Tanatologia na urgência e emergência. As mortes boas, as más e as ruins.
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Data
2025-12-20
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Resumo
A crescente presença de pacientes em final de vida nos serviços de urgência e emergência impõe desafios éticos, comunicacionais e assistenciais às equipes de saúde, especialmente diante de um modelo biomédico ainda predominante e pouco preparado para lidar com a morte, o luto e a terminalidade. Nesse contexto, emerge a seguinte pergunta norteadora: como as práticas de comunicação e tomada de decisão no cenário da urgência e emergência influenciam a experiência da morte, o sofrimento das famílias e a formação dos profissionais de saúde? O objetivo deste estudo foi analisar criticamente experiências vivenciadas durante o internato médico em serviços de urgência e emergência, evidenciando o papel das ferramentas comunicacionais, da tomada de decisão compartilhada e dos cuidados paliativos no manejo da terminalidade. Trata-se de um relato de experiência reflexivo, desenvolvido a partir de vivências em serviços de saúde do Paraná e de São Paulo, com base em observação participante, memória reflexiva, diálogo com preceptores e revisão documental de prontuários, analisadas à luz da literatura sobre tanatologia, comunicação em saúde, bioética e cuidados paliativos. As experiências foram organizadas em categorias temáticas - mistanásia, ortotanásia e distanásia - permitindo contrastar práticas humanizadas e condutas tecnicistas. Os relatos evidenciam que falhas na comunicação de más notícias, ausência de definição prévia de objetivos de cuidado e decisões unilaterais contribuem para o prolongamento do sofrimento, conflitos familiares e desgaste emocional das equipes. Em contrapartida, abordagens estruturadas, baseadas em escuta ativa, protocolos comunicacionais, conferência familiar e tomada de decisão compartilhada, favorecem processos de morte digna e luto mais saudável. Conclui-se que a incorporação sistemática de fundamentos da tanatologia, cuidados paliativos e comunicação de notícias difíceis na formação médica e na prática da emergência é urgente e necessária, apesar das limitações inerentes ao caráter subjetivo do relato de experiência.
Abstract
Descrição
Palavras-chave
Urgência e Emergência, Tanatologia, Comunicação, Relato de experiência