Principais desafios enfrentados por cirurgiões-dentistas nas unidades básicas de saúde: como esses desafios interferem na qualidade da atenção básica em saúde bucal
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Data
2025
Autores
Silva, Carlos da
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Resumo
Introdução. A atenção básica em saúde bucal, inserida no Sistema Único de Saúde (SUS) por meio da Estratégia Saúde da Família (ESF), representa um marco na ampliação do acesso aos serviços odontológicos no Brasil. Embora políticas como a Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB) e o Programa Brasil Sorridente tenham promovido avanços significativos, persistem desafios que comprometem a efetividade do cuidado integral e humanizado. Objetivo. Analisar os principais desafios enfrentados por cirurgiões-dentistas nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs) e compreender como eles afetam a qualidade do atendimento odontológico na atenção básica, considerando seus reflexos no sistema de saúde e na população. Metodologia. Trata-se de uma revisão da literatura com abordagem qualitativa. A busca foi realizada nas bases SciELO, BVS, PubMed, Latindex, BBO, ISSN Portal, Portal da UFJF e Revista Cadernos UniFOA. Foram selecionados 32 artigos publicados entre 2006 e 2023, sendo que apenas um artigo de 2006 foi incluído por registrar a transição do Programa Saúde da Família para a Estratégia Saúde da Família. Os demais artigos, publicados a partir de 2013, atendem aos critérios de relevância temática, acesso ao texto completo e refletirem as transformações mais recentes na prática odontológica no contexto da atenção básica. Análise de resultados. Os desafios enfrentados pelos cirurgiões-dentistas foram agrupados em eixos temáticos: infraestrutura precária, sobrecarga de trabalho, formação profissional inadequada, condições de trabalho desfavoráveis, baixa integração multiprofissional, barreiras socioculturais, fragilidade da educação em saúde e gestão fragmentada. Esses fatores comprometem a resolutividade dos atendimentos, dificultam a implementação de ações preventivas e enfraquecem o vínculo entre profissionais e comunidade. Tais limitações repercutem negativamente na continuidade e na efetividade do cuidado, fragilizando as políticas públicas e ampliando desigualdades sociais, o que compromete os princípios fundamentais do SUS. Considerações finais. Em síntese, os desafios enfrentados pelos cirurgiões-dentistas nas UBSs extrapolam o campo odontológico, afetando diretamente a estrutura e a efetividade do SUS. Para o sistema de saúde, significam baixa resolutividade, descontinuidade do cuidado e enfraquecimento das políticas públicas. Para a população, resultam em abandono de tratamentos, manutenção das desigualdades sociais e fragilidade do vínculo entre profissionais e comunidade. Superar essas barreiras exige investimentos estruturais, valorização profissional, educação permanente e fortalecimento da atuação interdisciplinar, de modo a garantir a universalidade, integralidade e equidade do cuidado em saúde bucal. O trabalho contribui para subsidiar estratégias de gestão, formação profissional e atuação interdisciplinar que fortaleçam a resolutividade e a humanização na atenção básica em saúde bucal.
Resumen
Introducción. La atención primária en salud bucal, incorporada al Sistema Único de Salud (SUS) a través de la Estrategia Salud de la Familia (ESF), representa un hito en la ampliación del acceso a los servicios odontológicos en Brasil. Aunque políticas como la Política Nacional de Salud Bucal (PNSB) y el Programa Brasil Sorridente han promovido avances significativos, persisten desafíos que comprometen la efectividad del cuidado integral y humanizado. Objetivo. Analizar los principales desafíos enfrentados por los cirujanos-dentistas en las Unidades Básicas de Salud (UBS) y comprender cómo estos obstáculos afectan la calidad de la atención odontológica en la atención primaria, considerando sus repercusiones en el sistema de salud y en la población. Metodología. Se trata de una revisión de la literatura con enfoque cualitativo. La búsqueda se realizó en las bases SciELO, BVS, PubMed, Latindex, BBO, ISSN Portal, Portal de la UFJF y Revista Cadernos UniFOA. Se seleccionaron 32 artículos publicados entre 2006 y 2023, incluyendo un único artículo de 2006 por registrar la transición del Programa Salud de la Familia a la Estrategia Salud de la Familia. Los demás artículos, publicados a partir de 2013, cumplen con los criterios de relevancia temática, acceso al texto completo y reflejan las transformaciones más recientes en la práctica odontológica en el contexto de la atención básica. Análisis de resultados. Los desafíos enfrentados por los cirujanos-dentistas fueron agrupados en ejes temáticos: infraestructura precaria, sobrecarga de trabajo, formación profesional inadecuada, condiciones laborales desfavorables, baja integración multiprofesional, barreras socioculturales, fragilidad de la educación en salud y gestión fragmentada. Estos factores comprometen la resolutividad de los servicios, dificultan la implementación de acciones preventivas y debilitan el vínculo entre profesionales y comunidad. Tales limitaciones repercuten negativamente en la continuidad y efectividad del cuidado, debilitando las políticas públicas y ampliando las desigualdades sociales, lo que compromete los principios fundamentales del SUS. Consideraciones finales. En síntesis, los desafíos enfrentados por los cirujanosdentistas en las UBS trascienden el campo odontológico, afectando directamente la estructura y la efectividad del SUS. Para el sistema de salud, representan baja resolutividad, discontinuidad del cuidado y debilitamiento de las políticas públicas. Para la población, se traducen en abandono de tratamientos, mantenimiento de desigualdades sociales y fragilidad del vínculo entre profesionales y usuarios. Superar estas barreras exige inversiones estructurales, valorización profesional, educación permanente y fortalecimiento de la actuación interdisciplinaria, con el fin de garantizar la universalidad, integralidad y equidad del cuidado en salud bucal. El estudio contribuye a subsidiar estrategias de gestión, formación profesional y actuación interdisciplinaria que fortalezcan la resolutividad y la humanización en la atención primaria en salud bucal.
Abstract
Introduction. Primary oral health care, integrated into the Brazilian Unified Health System (SUS) through the Family Health Strategy (ESF), represents a milestone in expanding access to dental services in Brazil. Although policies such as the National Oral Health Policy (PNSB) and the Brasil Sorridente Program have promoted significant advances, challenges persist that compromise the effectiveness of comprehensive and humanized care. Objective. To analyze the main challenges faced by dentists in Basic Health Units (UBSs) and understand how these obstacles affect the quality of dental care in primary health care, considering their impact on the health system and the population. Methodology. This is a literature review with a qualitative approach. The search was conducted in the databases SciELO, BVS, PubMed, Latindex, BBO, ISSN Portal, UFJF Portal, and Revista Cadernos UniFOA. A total of 32 articles published between 2006 and 2023 were selected, with only one article from 2006 included for documenting the transition from the Family Health Program to the Family Health Strategy. The remaining articles, published from 2013 onward, meet the criteria of thematic relevance, full-text availability, and reflect the most recent transformations in dental practice within the context of primary care. Results analysis. The challenges faced by dentists were grouped into thematic axes: inadequate infrastructure, work overload, insufficient professional training, unfavorable occupational conditions, limited multiprofessional integration, sociocultural barriers, fragile health education, and fragmented management. These factors compromise the resoluteness of care, hinder the implementation of preventive actions, and weaken the bond between professionals and the community. Such limitations negatively affect the continuity and effectiveness of care, weaken public policies, and exacerbate social inequalities, undermining the fundamental principles of SUS. Final considerations. In summary, the challenges faced by dentists in UBSs go beyond the technical scope of dentistry, directly affecting the structure and effectiveness of SUS. For the health system, they represent low resoluteness, discontinuity of care, and weakening of public policies. For the population, they result in treatment abandonment, persistence of social inequalities, and fragile bonds between professionals and users. Overcoming these barriers requires structural investments, professional appreciation, continuing education, and strengthening interdisciplinary practices to ensure universality, comprehensiveness, and equity in oral health care. This study contributes to supporting management strategies, professional training, and interdisciplinary practices that enhance resoluteness and humanization in primary oral health care.
Descrição
Palavras-chave
saúde bucal, odontologia, Sistema Único de Saúde (Brasil), Estratégia Saúde da Família (Brasil)