Anemia grave por carência nutricional e sua repercussão no neurodesenvolvimento pediátrico: relato de caso
Data
2024
Autores
Medrano, Yuricia Rivera
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Resumo
A anemia é definida por uma baixa concentração de hemoglobina em relação à média observada em uma população saudável do mesmo sexo e idade. A deficiência de ferro representa a deficiência nutricional mais prevalente em crianças e ocorre quando o ferro corporal é insuficiente para manter as funções fisiológicas normais. Vários fatores podem aumentar o risco para desenvolver anemia ferropriva como prematuridade, baixo peso ao nascer, uso de fórmulas sem ferro, introdução precoce de leite de vaca e amamentação exclusiva sem suplementação adequada após os seis meses de idade, além de condições socioeconômicas desfavoráveis. Isto posto, este texto traz um relato de caso de anemia grave por carência nutricional e sua repercussão no neurodesenvolvimento pediátrico, tendo como objetivo apresentar as condutas iniciais e o manejo subsequente em pacientes com anemia ferropriva, tanto moderada quanto grave. A paciente feminina, de 1 ano e 9 meses, procedente do Paraguai, chega no serviço hospitalar com quadro de diarreia, astenia, perda de força nos membros inferiores, limitação motora, inapetência e alopecia. Com histórico de prematuridade, apresentando atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor, má alimentação e sem acompanhamento nas consultas de puericultura. Com o presente caso, é possível observar a importância da identificação e avaliação da anemia ferropriva, seguidas de intervenções terapêuticas adequadas, que possibilita, de maneira específica, a recuperação dos danos causados.
Resumen
La anemia se define como una baja concentración de hemoglobina em comparación con el promedio observado en una población sana del mismo sexo y edad. La deficiencia de hierro representa la deficiencia nutricional más prevalente en niños y ocurre cuando el hierro corporal es insuficiente para mantener las funciones fisiológicas normales. Varios factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar anemia por deficiencia de hierro, como la prematurez, bajo peso al nacer, el uso de fórmulas sin hierro, la introducción temprana de leche de vaca y la lactancia materna exclusiva sin suplementación adecuada después de los seis meses de edad, además de condiciones socioeconómicas desfavorables. Dicho esto, este texto presenta un reporte de caso de anemia grave por deficiencia nutricional y su repercusión en el neurodesarrollo pediátrico, con el objetivo de exponer las conductas iniciales y el manejo posterior en pacientes con anemia por deficiencia de hierro, tanto moderada como grave. La paciente, una niña de 1 año y 9 meses, proveniente de Paraguay, llega al servicio hospitalario con cuadro de diarrea, astenia, pérdida de fuerza en los miembros inferiores, limitación motora, inapetencia y alopecia. Con antecedentes de prematurez, retrasos en el desarrollo neuropsicomotor, mala alimentación y sin seguimiento en consultas de puericultura. Este caso resalta la importancia de la identificación y evaluación de la anemia por deficiencia de hierro, seguida de intervenciones terapéuticas adecuadas que permitan, de manera específica, la recuperación de los daños causados.
Abstract
Anemia is defined as a low hemoglobin concentration relative to the average observed in a healthy population of the same sex and age. Iron deficiency represents the most prevalent nutritional deficiency in children and occurs when the body's iron is insufficient to sustain normal physiological functions. Several factors can increase the risk of developing iron deficiency anemia, such as prematurity, low birth weight, the use of iron-free formulas, early introduction of cow's milk, exclusive breastfeeding without adequate supplementation after six months of age, and unfavorable socioeconomic conditions. This text presents a case report of severe anemia due to nutritional deficiency and its impact on pediatric neurodevelopment, aiming to discuss initial approaches and subsequent management in patients with moderate and severe iron deficiency anemia. The patient, a 1 year and 9-month-old female from Paraguay, presented to the hospital with diarrhea, asthenia, loss of strength in the lower limbs, motor limitations, loss of appetite, and alopecia. She had a history of prematurity, neuropsychomotor developmental delays, poor diet, and lack of follow-up in pediatric care visits. This case underscores the importance of identifying and assessing iron deficiency anemia, followed by appropriate therapeutic interventions, which can specifically enable the recovery of damage caused.
Descrição
Palavras-chave
anemia ferropriva em crianças, aspectos nutricionais
, Pediatria, distúrbios psicomotores e neurológicos