Um extrato de cannabis rico em THC melhora sintomas motores e não motores na Doença de Parkinson: um relato de caso
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Data
2025
Autores
Dall'soto, Luís Eduardo
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Resumo
A Doença de Parkinson (DP) é um distúrbio neurodegenerativo progressivo caracterizado por sintomas motores, como tremor, bradicinesia, rigidez e instabilidade postural, além de complicações não motoras. Este estudo apresenta o caso de um paciente masculino de 83 anos com DP que, apesar do tratamento com levodopa, continuava a apresentar sintomas motores graves, incluindo tremores, bradicinesia e dificuldades na marcha. Consequentemente, foi tomada a decisão de introduzir o tratamento com óleo de cannabis rico em THC para aliviar esses sintomas. O paciente foi tratado durante 9 meses com diferentes óleos de cannabis contendo diferentes concentrações de THC e CBD, seguindo um regime de titulação para determinar o efeito clínico ideal. Avaliações periódicas foram realizadas utilizando o escore MDS-UPDRS como o desfecho principal, além de escalas adicionais para avaliar sintomas psiquiátricos, qualidade de vida e cognição. Quando foi alcançada uma dose de 18,25 mg de THC por dia, administrada em três doses diárias, o paciente relatou seu melhor bem-estar físico em relação aos sintomas motores da DP. O óleo de cannabis rico em THC resultou em uma redução de 54,55% no escore MDS-UPDRS, demonstrando uma melhora significativa nos sintomas motores da DP. Além disso, foram observadas melhorias na qualidade de vida e no sono, bem como reduções nos sintomas depressivos e ansiosos. Não foram relatados efeitos adversos significativos pelo paciente. Nossos achados sugerem que doses altas de THC podem ser eficazes e seguras para aliviar sintomas motores e não motores da Doença de Parkinson (DP). O uso terapêutico de canabinoides, particularmente o THC, mostra-se promissor como uma estratégia potencial no manejo da DP. No entanto, estudos adicionais com amostra maiores e metodologias mais robustas são necessários para confirmar esses resultados e compreender melhor a eficácia e a segurança dessa abordagem.
Resumen
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo progresivo caracterizado por síntomas motores, como temblor, bradicinesia, rigidez e inestabilidad postural, además de complicaciones no motoras. Este estudio presenta el caso de un paciente masculino de 83 años con EP que, a pesar del tratamiento con levodopa, continuaba presentando síntomas motores graves, incluyendo temblores, bradicinesia y dificultades en la marcha. Como consecuencia, se tomó la decisión de introducir el tratamiento con aceite de cannabis rico en THC para aliviar estos síntomas. El paciente fue tratado durante 9 meses con diferentes aceites de cannabis que contenían diversas concentraciones de THC y CBD, siguiendo un régimen de titulación para determinar el efecto clínico óptimo. Se realizaron evaluaciones periódicas utilizando la escala MDS-UPDRS como desenlace principal, además de escalas adicionales para evaluar síntomas psiquiátricos, calidad de vida y cognición. Cuando se alcanzó una dosis de 18,25 mg de THC por día, administrada en tres dosis diarias, el paciente reportó su mejor bienestar físico en relación con los síntomas motores de la EP. El aceite de cannabis rico en THC resultó en una reducción del 54,55% en la puntuación MDS-UPDRS, demostrando una mejora significativa en los síntomas motores de la EP. Además, se observaron mejoras en la calidad de vida y el sueño, así como reducciones en los síntomas depresivos y ansiosos. No se reportaron efectos adversos significativos por parte del paciente. Nuestros hallazgos sugieren que dosis altas de THC pueden ser eficaces y seguras para aliviar síntomas motores y no motores de la enfermedad de Parkinson (EP). El uso terapéutico de cannabinoides, particularmente el THC, se muestra prometedor como una estrategia potencial en el manejo de la EP. Sin embargo, se requieren estudios adicionales con muestras más grandes y metodologías más robustas para confirmar estos resultados y comprender mejor la eficacia y seguridad de este enfoque.
Abstract
Parkinson’s disease (PD) is a progressive neurodegenerative disorder characterized by motor symptoms such as tremor, bradykinesia, rigidity, and postural instability, as well as non-motor complications. This study presents the case of an 83-year-old male patient with PD who, despite treatment with levodopa, continued to experience severe motor symptoms, including tremors, bradykinesia, and gait difficulties. Consequently, the decision was made to introduce treatment with THC-rich cannabis oil to alleviate these symptoms. The patient was treated for nine months with different cannabis oils containing varying concentrations of THC and CBD, following a titration regimen to determine the optimal clinical effect. Periodic evaluations were conducted using the MDS-UPDRS score as the primary outcome, along with additional scales to assess psychiatric symptoms, quality of life, and cognition. When a dose of 18.25 mg of THC per day was reached, administered in three daily doses, the patient reported his best physical well-being concerning PD motor symptoms. THC-rich cannabis oil resulted in a 54.55% reduction in the MDS-UPDRS score, demonstrating a significant improvement in PD motor symptoms. Additionally, improvements were observed in quality of life and sleep, as well as reductions in depressive and anxiety symptoms. No significant adverse effects were reported by the patient. Our findings suggest that high doses of THC may be effective and safe in alleviating both motor and non-motor symptoms of Parkinson’s disease (PD). The therapeutic use of cannabinoids, particularly THC, appears promising as a potential strategy for managing PD. However, further studies with larger sample sizes and more robust methodologies are needed to confirm these findings and better understand the efficacy and safety of this approach.
Descrição
Palavras-chave
Parkinson, Doença de, cannabis medicinal, qualidade de vida, tratamento alternativo