Projeto de intervenção de lesões de cárie em crianças do primeiro e quinto ano da rede pública de ensino no município de Pato Branco, Paraná: relato de experiência
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Data
2025
Autores
Martinello, Poliana Alexandra
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Resumo
O presente relato de experiência tem como objetivo descrever a realização de atendimentos odontológicos em ambiente escolar por meio do Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) e aplicação de selantes, destacando as contribuições da estratégia para a gestão em saúde bucal na Atenção Primária no município de Pato Branco no ano de 2024. A intervenção foi conduzida pelo Setor de Odontologia da Secretaria Municipal de Saúde, em parceria com a Secretaria de Educação, abrangendo alunos do 1º e 5º ano do ensino fundamental das 27 escolas municipais, localizadas em áreas urbanas e rurais. Inicialmente, foram realizadas reuniões de planejamento com diretores escolares e padronização de protocolos, seguidas de orientações em saúde bucal e escovação supervisionada com distribuição de kits de higiene. Os atendimentos clínicos foram realizados em espaços adaptados das escolas, utilizando espátulas de madeira para avaliação e ionômero de vidro para execução do TRA e dos selantes, sendo que casos que necessitavam de tratamento mais complexo foram encaminhados às Unidades Básicas de Saúde de referência. Todos os procedimentos foram devidamente registrados no prontuário eletrônico municipal IDS Saúde, integrado ao e-SUS, incluindo tanto as atividades individuais quanto as coletivas, permitindo a geração de dados epidemiológicos em tempo real. A experiência alcançou adesão de 59,2% dos alunos previstos, com variações regionais, sendo que no total 1.162 alunos foram avaliados, dos quais 765 (65,83%) necessitavam de algum tipo de tratamento. Foram realizados 920 TRAs e 1.615 selantes, destacando-se que o interior apresentou maior proporção de TRAs por aluno atendido, enquanto a região leste concentrou o maior número de selantes. Aproximadamente 57% dos alunos tratados tiveram seus procedimentos concluídos no ambiente escolar, sem necessidade de encaminhamento para UBS. Os resultados evidenciam que o TRA é uma tecnologia viável e resolutiva, capaz de ampliar o acesso em ambientes extramuros, com impacto direto na saúde bucal da população escolar. Além disso, o registro adequado das ações no e-SUS fortaleceu a gestão em saúde ao gerar informações qualificadas para subsidiar decisões, monitorar resultados e atender aos novos indicadores do modelo de cofinanciamento federal da Atenção Primária. A experiência demonstrou ainda a importância da integração entre saúde e educação, da utilização de estratégias preventivas e da articulação intersetorial como instrumentos de equidade e fortalecimento da política pública de saúde bucal.
Resumen
El presente relato de experiencia tiene como objetivo describir la realización de atenciones odontológicas en el ambiente escolar mediante el tratamiento restaurador atraumático (TRA) y la aplicación de sellantes, destacando las contribuciones de la estrategia para la gestión en salud bucal en la atención primaria en el municipio de Pato Branco en el año 2024. La intervención fue conducida por el sector de odontología de la secretaría municipal de salud, en colaboración con la secretaría de educación, abarcando a alumnos de 1º y 5º grado de la enseñanza fundamental de las 27 escuelas municipales, situadas en zonas urbanas y rurales. Inicialmente se realizaron reuniones de planificación con directores escolares y estandarización de protocolos, seguidas de orientaciones en salud bucal y cepillado supervisado con distribución de kits de higiene. Las atenciones clínicas se efectuaron en espacios adaptados de las escuelas, utilizando espátulas de madera para la evaluación y ionómero de vidrio para la ejecución del TRA y los sellantes, mientras que los casos que requerían tratamientos más complejos fueron derivados a las unidades básicas de salud de referencia. Todos los procedimientos fueron registrados en el prontuario electrónico municipal IDS saúde, integrado al e-SUS, incluyendo tanto actividades individuales como colectivas, lo que permitió la generación de datos epidemiológicos en tiempo real. La experiencia alcanzó una adhesión del 59,2% de los alumnos previstos, con variaciones regionales; en total fueron evaluados 1.162 alumnos, de los cuales 765 (65,83%) necesitaban algún tipo de tratamiento. Se realizaron 920 TRAs y 1.615 sellantes, destacándose que la zona rural presentó mayor proporción de TRA por alumno atendido, mientras que la región este concentró el mayor número de sellantes. Aproximadamente el 57% de los alumnos tratados concluyeron sus procedimientos en la escuela, sin necesidad de derivación. Los resultados evidencian que el TRA es una tecnología viable y resolutiva, capaz de ampliar el acceso en ambientes extramuros, con impacto directo en la salud bucal de la población escolar. Además, el registro adecuado de las acciones en el e-SUS fortaleció la gestión en salud al generar informaciones calificadas para subsidiar decisiones, monitorear resultados y cumplir los nuevos indicadores del modelo de cofinanciamiento federal de la atención primaria. La experiencia demostró también la importancia de la integración entre salud y educación, del uso de estrategias preventivas y de la articulación intersectorial como instrumentos de equidad y fortalecimiento de la política pública de salud bucal.
Abstract
This experience report aims to describe the implementation of dental care in school settings through atraumatic restorative treatment (ART) and sealant applications, highlighting the contributions of this strategy to oral health management in primary health care in the municipality of Pato Branco in 2024. The intervention was carried out by the dental sector of the municipal health department, in partnership with the department of education, involving 1st and 5th grade students from 27 municipal schools located in both urban and rural areas. Initial steps included planning meetings with school principals and protocol standardization, followed by oral health education and supervised toothbrushing with hygiene kit distribution. Clinical care was provided in adapted school spaces, using wooden spatulas for assessment and glass ionomer for ART and sealant application, while cases requiring more complex treatment were referred to basic health units. All procedures were recorded in the municipal electronic health record system IDS, integrated with e-SUS, including both individual and collective activities, enabling real-time epidemiological data generation. The experience reached 59.2% of the expected student participation, with regional variations; in total, 1,162 students were evaluated, of whom 765 (65.83%) required some type of treatment. A total of 920 ART and 1,615 sealants were performed, with rural schools showing the highest proportion of ART per student, while the eastern region had the highest number of sealants. Approximately 57% of treated students completed their procedures at school without the need for referral. The results show that ART is a feasible and effective technology that expands access in out-of-office settings, with direct impact on the oral health of school populations. Furthermore, proper recording of actions in e-SUS strengthened health management by generating qualified data to support decision-making, monitor outcomes, and meet new indicators of the federal primary care co-financing model. The experience also demonstrated the importance of health-education integration, preventive strategies, and intersectoral collaboration as tools for equity and the strengthening of public oral health policy.
Descrição
Palavras-chave
saúde bucal, ambiente escolar, escolas municipais, políticas públicas