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Avaliação imunoterapêutica pré-clínica do antígeno glutamina sintetase recombinante, associado ao adjuvante saponina, no tratamento da leishmaniose visceral experimental
(2025-10-28) Escobar García, Maria Camila
A leishmaniose visceral (LV) é uma das principais doenças parasitárias globais, causada no Brasil pela Leishmania infantum e transmitida por flebotomíneos. A doença representa um problema de saúde pública crescente, especialmente a leishmaniose visceral canina (LVC), já que os cães são os principais reservatórios domésticos do parasita. A ausência de tratamentos que curem completamente os animais impulsiona a busca por novas terapias, destacando a imunoterapia como uma abordagem promissora. Nesse contexto, a glutamina sintetase, uma enzima essencial para a sobrevivência do parasita, foi explorada como potencial terapêutico. Embora a purificação da proteína tenha sido eficiente, a etapa de expressão resultou em baixo rendimento, com uma perda de 74% durante a concentração. Esse desafio técnico, que exige otimização, aponta para a necessidade de refinar as etapas do processo. Para investigar o potencial terapêutico da glutamina sintetase, um estudo foi conduzido em 20 camundongos experimentalmente infectados. Trinta dias após a infecção, 10 camundongos foram tratados com a proteína, enquanto os 10 restantes serviram como grupo controle. Análises microscópicas revelaram que o grupo controle apresentou sinais típicos de infecção, como baço e fígado aumentados, além de alterações histológicas. Já o grupo tratado mostrou uma resposta mais branda, com o fígado sem alterações e o baço apresentando hemossiderose discreta. O resultado mais significativo foi a redução de 32,8% na carga parasitária no baço dos camundongos tratados, conforme demonstrado pela análise de RT-PCR. Contudo, essa diferença não foi estatisticamente significativa no fígado. Esses resultados preliminares são promissores, sugerindo que a imunoterapia com glutamina sintetase pode ser eficaz na redução da carga parasitária, o que abre caminho para futuros estudos com diferentes protocolos de tratamento.
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A fragmentação dos sistemas de informação nos SUS: desafios e perspectivas para a interoperabilidade na gestão em saúde
(2025-10-28) Tavares Filho, Claudiney Marques
Este Trabalho de Conclusão de Curso tem como objetivo analisar os impactos da fragmentação dos sistemas de informação no Sistema Único de Saúde (SUS) e discutir os desafios e perspectivas para a interoperabilidade e integração dos dados em saúde. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, baseada em artigos científicos, documentos oficiais e publicações acadêmicas dos últimos dez anos, utilizando bases como BVS, SciELO e PubMed. Os resultados evidenciam que a ausência de integração entre os sistemas compromete a gestão, a continuidade do cuidado e a formulação de políticas públicas baseadas em evidências. Avanços como o prontuário eletrônico do paciente, o Conecte SUS e a Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS) representam importantes iniciativas, mas sua implementação ainda enfrenta barreiras técnicas, políticas e administrativas. Conclui-se que a interoperabilidade é condição indispensável para a eficiência do SUS, sendo necessária uma governança colaborativa entre União, estados e municípios, investimentos em infraestrutura e a capacitação de profissionais.
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A estratégia de gestão em saúde tem implicações na fragilidade em pacientes oncológicos com câncer de cabeça e pescoço? Uma síntese e análise crítica
(2025-10-28) Silva, Cleanderson Costa da
A fragilidade é uma síndrome clínica multicausal, caracterizada pela diminuição das reservas fisiológicas e da capacidade de adaptação frente a eventos estressores, o que pode gerar desfechos adversos à saúde, como quedas, hospitalizações, perda funcional e óbito. Em pessoas com câncer de cabeça e pescoço (CCP), a presença de fragilidade física, social e psicológica intensifica os riscos clínicos, funcionais e emocionais, repercutindo no prognóstico, na adesão ao tratamento e na qualidade de vida. Essas dimensões da fragilidade interagem de forma dinâmica, evidenciando a vulnerabilidade biopsicossocial e a necessidade de uma abordagem integral no cuidado. Nesse contexto, a gestão em saúde destaca-se como um processo essencial de planejamento, coordenação e avaliação dos serviços, visando atender às necessidades dessa população de forma eficaz e integrada. O objetivo do estudo foi verificar as implicações da gestão em saúde no tratamento da fragilidade em pacientes oncológicos com CCP no contexto nacional, em comparação à perspectiva internacional. Trata-se de uma síntese de literatura, com análise crítica, realizada nas bases PubMed/MEDLINE, LILACS e SciELO, utilizando os descritores Health Management, Frailty e Head and Neck Cancer/Head and Neck Neoplasms. A seleção dos estudos seguiu a estratégia PICO, o fluxograma PRISMA 2020 e contou com o apoio do software Rayyan. Os resultados apontam uma distribuição em grupos, nos quais o tópico 1 destaca que os estudos organizados nas unidades temáticas evidenciam a interdependência entre a gestão em saúde e a fragilidade em pacientes com CCP, uma vez que a fragilidade se apresenta de forma biopsicossocial, além de representar um desafio organizacional. Tal contexto exige eficiência no planejamento de ações, coordenação de equipes, utilização de protocolos e atenção centrada no paciente. Tendo em vista o tópico 2, dada sua similaridade com o contexto brasileiro, observa-se, do ponto de vista da gestão, a necessidade de fortalecimento dos mecanismos de vigilância, rastreamento e acompanhamento contínuo de pacientes com CCP. Quando comparada à fragilidade, denota-se a investigação de desfechos clínicos e sociodemográficos nos estudos; contudo, há uma lacuna na relação direta entre os temas. Considerando a multidimensionalidade do indivíduo, a realização de avaliações abrangentes pode favorecer a compreensão dos sinais de fragilidade e contribuir para soluções de gestão, como a adequação dos serviços e a melhoria na prestação de cuidados. Conclui-se que as estratégias de gestão em saúde, ainda que de forma implícita, influenciam positivamente os sinais de fragilidade em pacientes com CCP. Assim, ressalta-se a importância de sua implementação para direcionar intervenções terapêuticas e subsidiar políticas públicas voltadas a essa população.
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Cartografia do território e da produção de subjetividades de migrantes refugiados em Foz do Iguaçu (PR)
(2025-10-28) Silva, Clarisse Junqueira da
O fenômeno da migração esteve presente, historicamente, na realidade brasileira desde o período da colonização. Devido a sua localização onde faz fronteira com os países do Paraguai e da Argentina, a cidade de Foz do Iguaçu se encontra em território estratégico onde perpassam diferentes fluxos migratórios. Essa cidade foi o território onde muitos migrantes se estabeleceram em diferentes épocas e por diferentes motivações. Foz do Iguaçu possui uma rede em formação que está sendo construída para atender tanto migrantes quanto refugiados. O trabalho visa enfocar especificamente na migração de refugiados venezuelanos, apesar da definição da lei migratória para delimitar o que é um refugiado ou não, neste trabalho não se levou em consideração os vistos os quais os participantes estavam residindo no Brasil, pois o trabalho está mais direcionado a experiência migratória e seus devires. Então, por meio de entrevistas a migrantes refugiados venezuelanos residentes em Foz do Iguaçu, o estudo se propõe a mapear a circulação desses migrantes. O objetivo é entender as possíveis implicações para o próprio migrante e para o território habitado, as produções de subjetividades possibilitadas pela movimentação desse corpo migrante na cidade. Esse é um trabalho interdisciplinar que pretende analisar o fenômeno a partir da ótica de duas disciplinas a Psicologia e a Geografia, fazendo uma conversa por teorias pensadas por Guilles Deleuze, Félix Guattarri e Milton Santos, escritores os quais se utilizam muito dos conceitos de território mas de diferentes formas. Resumen El fenómeno de la migración está históricamente presente en la realidad brasileña desde el período de la colonización. Por su ubicación en la frontera con Paraguay y Argentina, la ciudad de Foz do Iguaçu se encuentra en un territorio estratégico por donde pasan diferentes flujos migratorios. Esta ciudad fue el territorio donde se asentaron muchos migrantes en diferentes épocas y por diferentes motivos. Foz do Iguaçu tiene una red en desarrollo que se está construyendo para atender tanto a migrantes como a refugiados. El trabajo pretende centrarse específicamente en la migración de refugiados venezolanos, a pesar de la definición de la ley migratoria para delimitar qué es refugiado o no, este trabajo no tuvo en cuenta las visas con las que los participantes se encontraban residiendo en Brasil, ya que el trabajo está más dirigido a la experiencia migratoria y sus eventos. Entonces, a través de diarios de campo y entrevistas con migrantes venezolanos refugiados residentes en Foz do Iguaçu, el estudio pretende mapear el movimiento de estos migrantes. El objetivo es comprender las posibles implicaciones para el propio migrante y para el territorio habitado, la producción de subjetividades posibilitadas por el movimiento de este cuerpo migrante en la ciudad. Se trata de un trabajo interdisciplinario que pretende analizar el fenómeno desde la perspectiva de dos disciplinas: la Psicología y la Geografía, entablando una conversación a través de las teorías desarrolladas por Guilles Deleuze, Félix Guattarri y Milton Santos, escritores que hacen un amplio uso de los conceptos de territorio pero de diferentes maneras.
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A gestão da fisioterapia na atenção primária: uma revisão bibliográfica
(2025-10-27) Silva, Larissa Donatoni da
Este estudo de revisão de literatura relacionado à gestão da fisioterapia na atenção primária à saúde (APS) no Brasil. Os objetivos específicos incluíram identificar a gestão aplicada à fisioterapia na APS e investigar as atribuições do fisioterapeuta no contexto da equipe da Estratégia da Saúde da Família e Equipe Multiprofissional na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de uma revisão narrativa, a busca da literatura foi realizada nas bases LILACS e SCIELO, utilizando os descritores “gestão AND fisioterapia AND atenção primária”, incluindo artigos publicados nos últimos cinco anos, abordando atuação e gestão da fisioterapia na APS. Inicialmente, 30 estudos foram identificados; 7 atenderam integralmente aos critérios de elegibilidade. Os resultados mostraram que a fisioterapia tem se inserido progressivamente na APS, contribuindo para promoção, prevenção e reabilitação da saúde. Os desafios, identificaram-se limitações na capacitação, recursos insuficientes, reconhecimento reduzido do papel da fisioterapia e fragilidades na gestão coletiva, afetando a comunicação e integração entre equipes. Conclui-se que a gestão da fisioterapia na APS exige consolidação de políticas, qualificação profissional e integração curricular com os serviços de saúde. As lacunas incluem escassez de estudos de qualidade, restrição a artigos em português. Pesquisas futuras devem ampliar o conhecimento sobre modelos de gestão e estratégias de integração interprofissional, fortalecendo a prática baseada em evidências e a integralidade do cuidado. Resumen Este estudio de revisión de la literatura se relaciona con la gestión de la fisioterapia en la atención primaria de salud (APS) en Brasil. Los objetivos específicos incluyeron identificar la gestión aplicada a la fisioterapia en la APS e investigar las atribuciones del fisioterapeuta en el contexto del equipo de la Estrategia de Salud de la Familia y Equipo Multidisciplinario de Atención Primaria de Salud. Se trata de una revisión narrativa; la búsqueda de literatura se realizó en las bases LILACS y SCIELO, utilizando los descriptores “gestión AND fisioterapia AND atención primaria”, e incluyó artículos publicados en los últimos cinco años que abordaran la actuación y gestión de la fisioterapia en la APS. Inicialmente, se identificaron 30 estudios; 7 cumplieron íntegramente los criterios de elegibilidad. Los resultados mostraron que la fisioterapia se ha incorporado progresivamente en la APS, contribuyendo a la promoción, prevención y rehabilitación de la salud. Entre los desafíos se identificaron limitaciones en la capacitación, recursos insuficientes, escaso reconocimiento del papel de la fisioterapia y debilidades en la gestión colectiva, que afectan la comunicación y la integración entre equipos. Se concluye que la gestión de la fisioterapia en la APS requiere consolidación de políticas, cualificación profesional e integración curricular con los servicios de salud. Las lagunas incluyen la escasez de estudios de calidad y la restricción a artículos en portugués. Futuras investigaciones deben ampliar el conocimiento sobre modelos de gestión y estrategias de integración interprofesional, fortaleciendo la práctica basada en evidencias y la integralidad del cuidado.