Inserção e atuação das doulas no Sistema Único de Saúde: Uma metassíntese
Resumo
Trata-se de uma metassíntese elaborada com base em estudos que analisaram a inserção e a atuação das doulas no Brasil, especificamente no Sistema Único de Saúde (SUS). Para a pesquisa, realizou-se um levantamento dos dados bibliográficos nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO), no Centro Latino-Americano e do Caribe de Informações em Ciências da Saúde (BIREME) e no Google Acadêmico (Google Scholar) utilizando-se os descritores doulas, papel das doulas e doulas no SUS, no período de 1995 a 2015. Foram encontrados treze trabalhos científicos, desses foram selecionadas duas dissertações de mestrado e sete artigos científicos, adotando-se os seguintes critérios de seleção: estudos qualitativos; estudos sucedidos em maternidades vinculadas ao SUS; que abordaram a inserção e a atuação das doulas. Após a leitura e análise dos artigos foram selecionadas as seguintes categorias de análise: a) perfil dos autores que estudam a atuação das doulas; b) as competências das doulas na atenção à mulher no ciclo gravídico-puerperal; c) a inserção e a atuação das doulas na atenção ao parto hospitalar e no parto domiciliar; d) a inserção e a atuação das doulas na atenção primária à saúde (APS); e) a integração das doulas com os demais profissionais da saúde que atuam em partos hospitalares; e f) as políticas públicas de saúde que abordam a atuação das doulas no SUS. Os principais resultados alcançados demonstraram que os autores dos estudos pesquisados estão relacionados majoritariamente ao campo da enfermagem e que são vistas como competências das doulas na atenção à mulher no ciclo gravídico puerperal o apoio emocional e físico, o cuidado singular à saúde da mulher e o resgate da autonomia feminina durante a gestação, o parto e o puerpério. Ainda, a atuação e a inserção das doulas ocorre principalmente nos partos hospitalares e sua atuação na APS pouco se evidencia. Conclui-se que assim como a atuação das doulas é recente no país, as produções científicas são limitadas em número, todavia proporcionam informações importantes acerca desse novo sujeito e favorecem o debate sobre a humanização do pré-natal, do parto e do puerpério. Se trata de una meta síntesis elaborada con base en estudios que analizaron la
inserción y la actuación de las doulas en el Brasil, específicamente en el Sistema
Único de Salud (SUS). Para la investigación, se realizo un levantamiento de datos
bibliográficos en las bases de datos Scientific Eletronic Library Online (SciELO), en el
Centro Latino-Americano y del Caribe de Informaciones en Ciencias de la Salud
(BIREME) y en el Google Academico (Google Scholar) utilizándose los descriptores
doulas, papel de las doulas y doulas en él SUS, en el periodo de 1995 a 2015. Fueron
encontrados trece trabajos científicos, de estos fueron seleccionados dos
disertaciones de maestría y siete artículos científicos, adoptándose los siguientes
criterios de selección: estudios cualitativos; estudios ocurridos en maternidades
vinculadas al SUS; que abordaran la inserción y la actuación de las doulas. Después
de la lectura el análisis de los artículos fueron seleccionados las siguientes categorías
de análisis: a) perfil de los autores que estudian la actuacíon de las doulas; b) las
competencias de las doulas en la atención a la mujer en el ciclo embarazo-puerperio;
c) la inserción y la actuación de las doulas en la atención al parto hospitalar y en el
parto domiciliar; d) la inserción y actuación de las doulas en la atención primaria a la
salud (APS); e) la integración de las doulas con los demás profesionales de la salud
que actúan en partos dentro de los hospitales; f) las políticas públicas de salud que
abordan la actuación de las doulas en él SUS. Los principales resultados alcanzados
demuestran que los autores de los estudios investigados están relacionados
mayoritariamente al campo de la enfermería y que son vistas como competencia de
las doulas en la atención a la mujer en el ciclo del embarazo, puerperio o apoyo
emocional y físico, el cuidado singular a la salud de la mujer es el rescate de la
autonomía femenina durante la gestación, parto y no puerperio. Aun, la actuación y la
inserción de la doulas ocurre principalmente en los partos hospitalares y su actuación
en la APS poco se evidencia. Se concluye así con la actuación de las doulas es
reciente en el país, las producciones científicas son limitadas en número, todavía
proporcionan informaciones importantes acerca de este nuevo sujeto y favorecen el
debate sobre la humanización del pre-natal, del parto y del puerperio.